В стационаре проведено клинико-лабораторное обследование:
| Группа крови от 07.11.17г - В(111) третья , резус фактор (+) положительный. Микрореакция№ 14 от 08.11.17г – отрицат. Общий анализ крови:При поступлении (07.11.17г) - Гемоглобин – 134 г/л, Эр-4,62, Лейк- 7,9, Гематокрит- 0,374, Тр-220 г/л, СОЭ-20 (в пределах нормы). при но Биохимический анализ кровиот 07.11.17г г – Об. белок- 68,1, мочевина- 3,9, креатинин – 58,9, АлаТ- 8,0 АсаТ-12,0 об.бил – 11,3 глюкоза- 4,9 (в пределах нормы). Суточная протеинурия: от 08.11.17г г: количество- 1500,0, белок- следы (в пределах нормы). Общий анализ мочи: При поступлении (07.11.17г г): LEO-0, KET-+-, NIT-0, URO-0, BIL-0, PRO-авс, GLU-0, SG-1025, BLD-0, PH 6,0 (в пределах нормы). Мазок на степень чистоты:(08.11.17г.) Флора кокки; трихоманады, гонококки не обнаружены.( 3 степень чистоты) С U V Эпителий 2-7 2-3 4-5 Лейкоциты 20-23 11-15 18-19 |
| Инструментальные методы исследования: УЗИ плода от 08.11.17г г. Беременность 36 недель+5 дн. по фетометрии. КТГ плода от 07.11.17г. Вариант нормы. |
| Консультация узких специалистов: Терапевт от 08.11.17г: АГ вызванная беременностью. |
Проведено лечение:режим стационарный, стол № 15,мониторинг за состоянием матери (АД, пульс), контроль за состоянием плода (УЗИ плода, тест на шевеление, КТГ плода), асстромбин 75 мг по 1т х 1 раз 5 дн.
Выписана в удовлетворительном состоянии с прогрессирующей беременностью под дальнейшее наблюдение ж/к. Общее состояние при выписке удовлетворительное. Жалоб нет. Кожные покровы, видимые слизистые розовые. Дыхание везикулярное, проводится по всем полям, хрипов нет. ЧДД – 17 в минуту, одышки нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Гемодинамика стабильная. АД 110/70 мм.рт.ст. Пульс 80 уд в минуту. Т-тела – 36,4 С. Матка увеличена соответственно сроку беременности, не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд в мин. Симптом «поколачивания» отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Патологических выделений из половых путей нет. Отеков нет.
|
|
|
Критерии излеченности: 1. Удовлетворительное состояние женщины; 2. Отсутствие жалоб пациентки (отсутствие болей внизу живота, патологических выделений из половых путей, нормальные гемодинамические показатели); 3. Показатели лабораторных данных в пределах нормы; 4.Адекватный диурез; 5.Пролонгирование беременности.
Рекомендовано: 1. Строгая явка к врачу акушер-гинекологу Ж/К. Наблюдение терапевта по месту наблюдения. 2. Режим труда и отдыха; 3. Тест на шевеление ежедневно; 4. Контроль артериального давления 2-3 р/д; 5. Моча на протеинурию 2 раза в неделю; 6.При развитии регулярной родовой деятельности, излитии околоплодных вод, присоединении тревожных сигналов, экстренная госпитализация.
|
|
|
Емдеуші дэрігер (лечащий врач): Ким А.С.
Болiм менгерушi (заведующий отделением): Савостьянов В.В.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 177; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!