Перечень практических навыков врача- педиатра (интерна)



Врач-педиатр должен владеть следующими практическими навыками:

Клиническое обследование больного:

  1. Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования:

1.1. физического и полового развития;

1.2. центральной и периферической нервной системы (состояние сознания, двигательная и чувствительная сфера, оболочечные симптомы);

1.3. органов чувств;

1.4. кожных покровов, периферических лимфатических узлов;

1.5. костно-мышечной системы;

1.6. сердечно-сосудистой системы;

1.7. органов дыхания;

1.8. органов желудочно-кишечного тракта;

1.9. органов мочевой системы.

  1. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз.
  2. Составить план исследования больного.
  3. Составить план лечения с учетом предварительного диагноза.
  4. Сформулировать полный диагноз, провести необходимую дифференциальную диагностику.
  5. Определить признаки клинической и биологической смерти.

Лабораторные и инструментальные исследования.

  1. Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты, плевральной и асцитической жидкости, биохимических анализов крови.
  2. Время свертываемости, МНО, АЧТВ, протромбиновый индекс.
  3. Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного баланса крови.
  4. Оценка результатов серологического исследования (РА, РСК, РНГА, РТГА), антигенов гепатита.
  5. Методика и оценка: - анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого);

   - проба КОК;

   - посевов мочи и крови, мокроты;

   - гликемического профиля;

   - теста толерантности к глюкозе;

   - ацидотеста.

  1. Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, Т3, Т4, катехоламины, ренин, альдостерон, кортизол, ЛГ, ФСГ и др.).
  2. Оценка миелограммы.
  3. Аллергологическое исследование.
  4. Иммунохимическое исследование (иммуноглобулины).
  5. Запись, расшифровка и оценка ЭКГ.
  6. Спирография.
  7. Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, желчных путей, суставов, позвоночника, черепа.
  8. Исследования глазного дна.
  9. Специальные исследования:

- эндоскопия (ЭГДС, колоноскопия, ректороманоскопия);

- бронхоскопия;

- компьютерная томография;

- ЭХО- и допплерокардиография;

- УЗИ органов брюшной полости, почек;

- пробы с физической нагрузкой;

- суточное ЭКГ-мониторирование;

- коронаро- и артериография;

- биопсия лимфатических узлов, печени, почек;

- компьютерная и магнитно-резонансная томография;

- радиоизотопное сканнирование;

- основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО, МО, фракция выброса, ОПС).

Лечебные и диагностические процедуры:

1. Подкожные и внутримышечные инъекции.

2. Внутривенные вливания (струйные, капельные).

3. Взятие крови из вены.

4. Определение группы крови, резус-фактора.

5. Переливание крови и её компонентов.

6. Промывание желудка через зонд.

7. Плевральная пункция.

8. Клизмы (очистительная, лечебная).

9. Стернальная пункция.

10. Закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких «рот в рот».

11. Передняя тампонада носа.

12. Пальцевое исследование прямой кишки.

13. Туберкулиновые пробы.

14. Методы экстракорпоральной детоксикации крови (гемодиализ, гемосорбция, плазмаферез).

 

Первая врачебная помощь при неотложных состояниях:

1. гипертермический синдром;

2. судорожный синдром;

3. обморок;

4. гипертонический криз;

5. одышечно-цианотический приступ;

6. отек легких;

7. приступ бронхиальной астмы, астматический статус;

8. острая дыхательная недостаточность;

9. тромбоз сосудов;

10. шок (кардиогенный, анафилактический);

11. пароксизмальная тахикардия, тахиаритмии;

12. приступ Морганьи-Эдемса-Стокса;

13. желудочно-кишечное кровотечение;

14. легочное кровотечение;

15. почечная колика;

16. кома гипергликемическая, гипогликемическая, анемическая;

17. острые аллергические реакции;

18. ОНМК;

19. острые заболевания органов брюшной полости;

20. синдром дегидратации и гипергидратации;

21. психомоторное возбуждение различного генеза.

   Документация, организация работы врача-педиатра:

1. Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки из истории болезни.

2. Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике: истории развития ребенка Ф-112 у; статистического талона Ф-025/у; экстренного извещения в случае инфекционного заболевания Ф-058у; листа нетрудоспособности; направления на госпитализацию Ф-28; санаторно-курортной карты Ф-072/у и других.

3. Рецепты: льготные, на наркотические и наркосодержащие препараты.

4. Медико-социальная экспертиза:

5. направление на МСЭ,

6. заполнение листа временной нетрудоспособности по уходу за ребенком,

7. участие в составлении индивидуальной программы реабилитационных мероприятий по профилактике инвалидности.

8. Организация диспансеризации на участке, анализ заболеваемости. 

9. Добровольное и обязательное медицинское страхование.

УЧЕБНЫЙ ПЛАН ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПЕДИАТРИЯ» (интернатура)

Индекс Наименование разделов и дисциплин (модулей) Всего часов Даты Форма контроля
ОД.И.00 Обязательные дисциплины 864   Экзамен
ОД.И.01 Специальные дисциплины (модули) 576 Экзамен
ОД.И.01.01 Болезни сердечно-сосудистой системы, ревматические болезни 72   Зачет
ОД.И.01.02 Болезни детей раннего возраста и новорожденных 144   Зачет
ОД.И.01.03 Болезни органов пищеварения 72   Зачет
ОД.И.01.04 Болезни органов дыхания 72   Зачет
ОД.И.01.05 Болезни почек 36   Зачет
ОД.И.01.06 Болезни органов кроветворения 36   Зачет
ОД.И.01.07 Эндокринные заболевания 72   Зачет
ОД.И.01.08 Интенсивная терапия и реанимация в клинике детских болезней 72   Зачет
ОД.И.02 Смежные дисциплины 108    
ОД.И.02.01 Фтизиатрия 36 21.11.13, 22 – 25.11.13 Зачет
ОД.И.02.02 Детские инфекционные болезни 36 28.11.13, Зачет
ОД.И.02.03 Клиническая фармакология 36 14.10.13., 25 - 28.10.13. Зачет
ОД.И.03 Фундаментальные дисциплины 108    
ОД.И.03.01 Клиническая патофизиология 36   Зачет
ОД.И.03.02 Клиническая биохимия 36 1.11.13, 15 -18.11.13 Зачет
ОД.И.03.03 Клиническая патанатомия 36   Зачет
ОД.О.04 Дисциплины по выбору интерна 72    
ОД.И.04.01 Общественное здоровье и здравоохранение 72   Зачет
ОД.И.04.02 Детская хирургия -   Зачет
ОД.И.04.03 Онкология -   Зачет
ФД.И.00 Факультативные дисциплины 0    
ОСК.И.00 Обучающий симуляционный курс 72 23.12 -31.12.13

Диффе-ренцированный зачет

ОСК.И.01 Общепрофессиональные умения и навыки 36 23.12 - 28.12.13
ОСК.И.02 Специальные профессиональные умения и навыки  36 30.12 -31.12.13
П.И.00 Практика 1620 2.01 (9.01) -29.07.14  
П.И.01. Поликлиника 288 2.01 (9.01) – 1.03.14 Зачет
П.И.02. Стационар 1332 1.03 -29.07.14 Зачет
ИГА.И.00 Государственная (итоговая) аттестация 36 30.07. -2.08.14  
ИГА.И.01. Выпускной экзамен по специальности 36   Экзамен

Общий объем подготовки

2592    

План обучающего симуляционного курса

Цель обучения:подготовка квалифицированного врача-педиатра, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 3336; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!