ГРАДАЦІЯ ДОКАЗІВ РЕКОМЕНДАЦІЙ
NICE Clinical Guideline No 101. Chronic obstructive pulmonary disease. Management of chronic obstructive pulmonary disease in primary and secondary care. Jun 2010
| Рівень доказовості | Ступінь рекомендованості | ||
| Рівень | Тип доказів | Ступінь | Докази |
| Iа | Докази із систематичних оглядів або мета-аналізів РКД. | А | Грунтується на рівні доказовості I. |
| Ib | Докази хоча б з одного РКД. | ||
| IIа | Докази хоча б з одного контрольованого дослідження без рандомізації. | В | Грунтується на рівні доказовості II чи доказах, екстрапольованих з рівня доказовості I. |
| IIb | Докази хоча б з одного квазіекспериментального дослідження. | ||
| III | Докази із неексперементальних описових досліджень, наприклад, порівняльних досліджень, кореляційних досліджень і дослідження методом випадок-контроль. | С | Грунтується на рівні доказовості III чи екстрапольоване з рівня доказовості I чи II. |
| IV | Докази із звітів експертного комітету чи думки та/або клінічного досвіду шановних авторитетних фахівців. | D | Безпосередньо основане на рівні доказовості IV чи екстрапольоване з рівня доказовості I, II чи III. |
| DS | Дані діагностичних досліджень. | DS | Дані діагностичних досліджень. |
| NICE | Докази із настанов NICE чи Програми з оцінки технологій в охороні здоров’я. | NICE | Докази з настанови NICE чи Програми з оцінки технологій в охороні здоров’я. |
| HSC | Докази із циркулярів Служби охорони здоров’я Великобританії. | HSC | Докази із циркулярів Служби охорони здоров’я Великобританії. |
GOLD - Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (updated 2011)
|
|
|
Рівні доказовості терапевтичних рекомендацій
| Категорія доказовості | Джерела доказів | Визначення |
| А | РКД. Велика кількість отриманих даних | Докази засновані на результатах добре спланованих РКД, які презентують дані, що відповідають даним популяції, для якої надані рекомендації. Категорія А потребує проведення значної кількості досліджень за участі великої кількості пацієнтів. |
| В | РКД. Обмежена кількість отриманих даних даних | Докази засновані на результатах досліджень, що включають втручання в перебіг захворювання (інтервенційні дослідження), обмежену кількість учасників; на posthoc аналізі; аналізі підгруп РКД або мета-аналізі РКД. В цілому до категорії В відносять дані невеликої кількості рандомізованих досліджень, які були невеликими за розмірами, були проведені за участі популяції, що відрізняється від популяції, якій надаються рекомендації, а також якщо результати даних досліджень мають деякі протиріччя. |
| С | Нерандомізовані дослідження. Спостереження. | Докази засновані на результатах неконтрольованих або нерандомізованих досліджень або обсерваційних дослідженнях. |
| D | Висновки експертів | Дана категорія застосовується тільки в тих випадках, коли запропоновані рекомендації вважаються цінними, але клінічної літератури з цього питання вважається недостатньо для того, щоб помістити твердження в одну з вищеназваних категорій. Висновки експертів засновані на клінічному досвіді або знаннях, які не відповідають вищеназваним критеріям. |
|
|
|
VHA/DOD clinical practice guideline for the management of chronic obstructive pulmonary disease, 2007
Система оцінки доказів
| A | Вагома рекомендація, лікарі забезпечують це втручання відповідним пацієнтам. Було виявлено достовірні докази, що втручання покращує важливі результати для здоров'я і користь істотно перевищує шкоду. |
| B | Рекомендація свідчить про те, що лікарі забезпечують (послугу) відповідним пацієнтам. Щонайменше було справедливо виявлено, що втручання покращує результати для здоров'я і користь істотно перевищує шкоду. |
| C | Немає рекомендацій за чи проти рутинного проведення втручання. Щонайменше було справедливо виявлено, що втручання може поліпшити здоров'я, але баланс користі і шкоди надто близький щоб виправдати рекомендації загального характеру. |
| D | Рекомендації проти рутинного проведення втручання у безсимптомних пацієнтів. Щонайменше було справедливо виявлено, що втручання неефективне або шкода переважає над користю. |
| I | Зроблено висновок, що доказів недостатньо для того щоб рекомендувати за чи проти рутинного проведення втручання. Недостатньо доказів, що втручання є ефективним або вони низької якості, або конфліктують, і баланс користі і шкоди не може бути визначений. |
ПЕРЕЛІК СКОРОЧЕНЬ
|
|
|
| СО2 | Вуглекислий газ |
| Cor pulmonale | Легеневе серце |
| ERS | Європейське Респіраторне Товариство |
| GOLD | Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (Глобальна ініциатива з хронічного обструктивного захорювання легені) |
| NICE | National Institute for Clinical Excellence (Національний інститут клінічного вдосконалення) |
| РаСО2 | Парціальний тиск вуглекислого газу в артеріальній крові |
| РаO2 | Парціальний тиск кисню в артеріальній крові |
| SaO2 | Насичення (сатурація) артеріальної крові киснем. |
| SIGN | Scottish Intercollegiate Guidelines Network (Шотландська мережа коледжів з розробки клінічних настанов) |
| TlCO | Фактор переносу монооксиду вуглецю |
| БАКД | b2-агоністи короткої дії |
| БАТД | b2-агоністи тривалої дії |
| ГКС | Глюкокортикостероїди |
| ГРДС | Гострий респіраторний дистрес синдром |
| ДАІ | Дозований інгалятор |
| ДТТК | Довготривала терапія киснем |
| ЕКГ | Електрокардіографія |
| ЕхоКГ | Ехокардіографія |
| ЄРТ | Європейське респіраторне товариство |
| ІКС | Інгаляційні кортикостероїди |
| ІМТ | Індекс маси тіла |
| ІХС | Ішемічна хвороба серця |
| КТ | Комп’ютерна томографія |
| МАТД | антагоністи мускаринових рецепторів тривалої дії |
| МАКД | антагоністи мускаринових рецепторів короткої дії |
| МДР | Міжнародна дослідницька рада |
| МКХ-10 | Міжнародна класифікація хвороб десятого перегляду |
| НЗТ | Нікотинзамісна терапія |
| НІВ | Неінвазивна вентиляція |
| ОФВ1 | Об’єм форсованого видиху за 1 секунду |
| ПОШвид. | Пікова об’ємна швидкість видиху |
| РКД | Рандомізоване контрольоване дослідження |
| СРБ | С-реактивний білок |
| СПІ | Сухопорошковий інгалятор |
| ТОХ | Тест оцінки ХОЗЛ |
| ФЖЄЛ | Форсована життєва ємність легень |
| ХОЗЛ | Хронічне обструктивне захворювання легені |
ВСТУП
|
|
|
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 425; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!