Острое воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит)



Признаки острого гайморита могут быть местными и общими. Среди местных симптомов часто бывает локальная боль в области поражённой пазухи, лба, корня носа, скуловой кости. Она может быть различной интенсивности, усиливаться при пальпации, иррадиировать в висок или на всю половину лица. Иногда возникает разлитая головная боль. Обычным местным симптомом является нарушение носового дыхания на стороне поражённой пазухи и редко с обеих сторон, оно наступает вследствие набухания слизистой оболочки носа и резко сужение носовых ходов. Выделения из носа также чаще односторонние, вначале бывают жидкими, серозными, затем становятся мутными, вязкими и гнойными. Обоняние, как правило, нарушается, однако тяжесть других симптомов отодвигает эту жалобу на задний план.

Клиническая картина

Общими симптомами являются повышение температуры тела до субфебрильной, плохое общее самочувствие, которое ещё больше ухудшается, если дыхание нарушается через обе половины носа и больной вынужден дышать через рот. Температурная реакция в одних случаях может начинаться с озноба и быть интенсивной в течение всего периода заболевания, в других - лишь в течение первых дней, иногда температура остаётся нормальной.

Острое воспаление клеток решётчатого лабиринта (этмоидит)

Возникает чаще всего после острого насморка, гриппа, нередко в комбинации с острым воспалением других придаточных пазух носа. У детей после острого респираторного заболевания, кори, скарлатины и других инфекций и иногда носит характер некротического остеита, часто в комбинации с острым гайморитом.

Симптомами острого этмоидита являются давящая боль в области спинки носа и переносицы, различной локализации головная боль, значительное затруднение носового дыхания. В первые дни заболевания имеются обильные серозные выделения из соответствующей половины носа и слизисто-гнойные или гнойные впоследствии.

Выделение обычно без запаха. У детей часто появляются отёк и гиперемия в области внутреннего угла орбиты и прилежащих отделов верхнего и нижнего век и конъюнктивит. Как правило, отмечается гипосмия или аносмия, некоторое ухудшение обоняния часто имеется и со стороны половины носа.

Температура тела является реакцией на грипп или на другое инфекционное заболевание, однако и при остром этмоидите она обычно бывает в пределах 37,5-38°С и держится в течении недели.

О строе воспаление лобной пазухи (фронтит)

Возникновение острого фронтита может быть обусловлено острым ринитом и этмоидитом. общей вирусной инфекцией, острым респираторным заболеванием, переохлаждением организма.

Клиническая картина

Основными симптомами острого фронтита являются локальная боль в области лба, головная боль общая или различной локализации и обычно гнойные выделения из соответствующей половины носа. Боль в области лба может быть различной интенсивности, она, как правило, усиливается при пальпации и перкуссии. Выделения из носа вначале бывают серозными, жидкими, затем они приобретают гнойный характер, обычно без запаха. Дыхание нарушается через эту же половину носа. Имеются жалобы на общую слабость, плохое самочувствие. Температура при выраженных формах заболевания повышается до фебрильной.

В области проекции пазухи иногда появляются припухлость и гиперемия кожи, которые распространяются на внутренний угол орбиты и верхнее веко. Пальпация припухлости и особенно нижней стенки пазухи бывает резко болезненна

О строе и хроническое воспаление клиновидной пазухи (сфеноидит)

Изолированное заболевание клиновидных пазух встречается относительно редко, воспаление их обычно комбинируется с поражением задних клеток решётчатого лабиринта.

Острый сфеноидит сопровождается резким отёком слизистой оболочки. Процесс может быть одно- и двусторонним. Наиболее частым субъективным признаком острого сфеноидита является головная боль в глазнице, реже в темени и висках. Выделения из носа обычно отсутствуют, так как они стекают из верхнего носового хода в носоглотку и далее по задней стенки глотки, где их легко увидеть при фарингоскопии и задней риноскопии. Температура тела обычно субфебрильная, общее состояние относительно удовлетворительное, больного могут беспокоить слабость, подавленность, раздражительность.

 


Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 27; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!