Вазомоторный ринит (воспаление слизистой оболочки носовых ходов)
Тема: «Уход за больными с заболеваниями уха, горла и носа»
Дисциплина: сестринское дело
Класс: 11
Учитель: Милицкая Алла Юрьевна
ВЫПОЛНЕННОЕ ЗАДАНИЕ ПРИСЫЛАЕТЕ НА СТРАНИЦУ ВКОНТАКТЕ
https://vk.com/id241924990
ЛИЧНЫМ СООБЩЕНИЕМ
(при отсутствии возможности работать ВКонтакте - работу отправляйте на электронную почту allur701@yandex.ru)
Обязательно указывайте свои данные: фамилию, имя и класс!
ЗАДАНИЕ
Прочитав теоретический материал и просмотрев презентацию, дайте один правильный ответ в каждом вопросе теста.
ТЕСТ
№ 1
Отоскопия — это осмотр
1) глотки
2) уха
3) гортани
4) носа
№ 2
Фарингоскопия — это осмотр
1) глотки
2) носа
3) уха
4) гортани
№ 3
Ларингоскопия — это осмотр
1) гортани
2) уха
3) глотки
4) носа
№ 4
Риноскопия — это осмотр
1) уха
2) глотки
3) гортани
4) носа
№ 5
Острый отит — это воспаление
1) среднего уха
2) небных миндалин
3) слизистой носа
4) слизистой глотки
№ 6
Острый отит — это воспаление
1) среднего уха
2) небных миндалин
3) слизистой носа
4) слизистой глотки Для острых ангин характерным симптомом является
№ 7
К воспалительным заболеваниям глотки относятся
1) тонзиллит
2) острый ларингит
3) отит
4) бронхит
№ 8
Ушная ликворея возникает при
1) переломе основания черепа и височной кости
2) травмах носа
3) травмах уха
4)травмах небных миндалин
№ 9
Нарушение обоняния — это
1) афония
2) аносмия
3) атрезия
4) амовроз
№ 10
Острый фронтит — это
1) воспаление решётчатой пазухи
2) лобной пазухи
3) клиновидной пазухи
4) верхне-челюстной пазухи
|
|
|
ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ
I. Болезни носа и придаточных пазух
Основные понятия
Наружный нос. Различают наружный нос и полость носа с придаточными или околоносовыми пазухами.
Полость носа. Полость носа располагается посередине, в верхнем отделе лицевого черепа. В её состав входят собственно полость носа и придаточные пазухи, лежащие кверху, кнаружи и кзади от неё: лобные решётчатые лабиринты, верхнечелюстные и клиновидные
Слизистая оболочка полости носа покрывает все её стенки и продолжается в придаточные пазухи, глотку и среднее ухо. Носовую полость можно разделить на три области: переднюю в преддверии носа, дыхательную и обонятельную.
Придаточные пазухи носа располагаются вокруг полости носа и сообщаются с ней. Имеются четыре пары воздухоносных пазух: верхнечелюстные, клетки решётчатого лабиринта, лобные и клиновидные.
Дыхательная функция носа является частью функции дыхательного аппарата человека. Во время вдоха, обусловленного отрицательным давлением в грудной полости, воздух устремляется в обе половины носа преимущественно через дыхательную область.
Защитная функция носа представлена механизмами, с помощью которых воздух согревается, увлажняется и очищается во время его прохождения по носовым путям.
|
|
|
Обонятельная функция у человека обеспечивается обонятельной зоной слизистой оболочки, в которой находятся нейроэпителиальные веретенообразные обонятельные клетки, представляющее собой хеморецепторы. Нарушение обоняния может быть обусловлено также и поражением нервных рецепторных клеток при хорошем носовом дыхании.
Резонаторная функция носа имеет значение в окраске и тембре голоса. При возникновении каких-либо изменений в полости носа или носоглотке возникает так называемая закрытая
Болезни полости носа
Деформации носовой перегородки
Деформации носовой перегородки обусловлены чаще всего травмами. Физиологическое искривление наступает при несоответствии в росте носовой перегородки и костной рамки, в которой она находится.
Различают три вида деформации перегородки носа: искривление, гребень и шип.
Нередко встречаются их сочетания.
Клиническая картина
Основной жалобой больного при деформациях перегородки носа является нарушение носового дыхания, однако в ряде случаев отмечаются головная боль, выделения из носа, периодические боли в ухе, сухость в горле.
|
|
|
Инородные тела
Инородные тела слизистой носа чаще встречаются у детей. Дети заталкивают себе в нос различные мелкие предметы: пуговицы, шарики, свёрнутые кусочки бумаги, ягодные косточки, семечки. Инородные тела могут попадать в нос и через хоаны, например при рвоте. Иногда инородное тело носа покрывается и постепенно увеличивается слоем известковых и фосфорных солей кальция, образуя ринолит. Обычно инородные тела локализуются в нижнем и общем носовых ходах.
Вазомоторный ринит (воспаление слизистой оболочки носовых ходов)
Различают две формы вазомоторного ринита: аллергическую и нейровегетативную.
В этиологии аллергической формы существенную роль играет аллерген - вещество, к которому имеется повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма. Попадание такого вещества на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и всасывание его немедленно вызывает приступ вазомоторного ринита.
Выделяют сезонный и постоянный типы аллергической формы ринита. Сезонное заболевание носа обычно связано с пыльцой цветущих трав, деревьев, поэтому оно часто называется также сенным насморком, или сенной лихорадкой. Сезонная аллергическая форма вазомоторного ринита повторяется у больного ежегодно в одно и то же время, в период цветения какого-то одного, а иногда и несколько растений. Постоянная форма аллергического ринита обычно обусловлена различными веществами (аллергенами), с которыми человек часто контактирует, например домашняя пыль, шерсть животных, перо спальных подушек, бумажная пыль, те или иные пищевые продукты, различная микрофлора (чаще стрептококки и стафилококки).
|
|
|
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита имеет в своей основе нарушение нервных механизмов, обусловливающих нормальную физиологию носа, в результате чего обычные раздражители вызывают избыточные реакции слизистой оболочки носа.
Клиническая картина
Основным симптомом обеих форм вазомоторного ринита является пароксизмальное чиханье, которое сопровождается носовой гидрореей (водянистые истечения) и затруднением носового дыхания.
Нарушение обоняния
Ухудшение обоняния (гипосмия) или полное его отсутствие (аносмия) может быть респираторным и эссенциальным, врождённым и приобретённым. Редко встречаются повышение обоняния (гиперсмия) и извращение его (какосмия).
Клиническая картина
Респираторное нарушение обоняния обусловлено патологическими процессами в полости носа, при которых доступ вдыхаемого воздуха, содержащего пахучие вещества, в обонятельную щель или затруднён (при этом наступает гипосмия), или полностью прекращён, что вызывает аносмию.
Носовое кровотечение
Носовое кровотечение является симптомом местного поражения носа или общего заболевания.
Общими причинами кровотечений из носа являются заболевания сосудистой системы и крови. Нередко первым признаком гипертонической болезни является носовая геморрагия (кровотечение); у больных гипертонией и нефронекрозом, сморщенной почкой чаще бывают рецидивирующие кровотечения из носа. Причинами носового кровотечения могут явиться застой крови при пороках сердца, эмфиземе лёгких, заболевание печени, селезёнки, беременности.
В возникновении носовых кровотечений могут играть роль и другие разнообразные факторы: гипо- и авитаминозы, особенно витамина С, викарные (вместо отсутствующих менструаций) менструации, а также пониженное атмосферное давление, большое физическое напряжение, перегрев организма.
Клиническая картина
Выделение крови из носа у одних больных начинается неожиданно, другие отмечают продромальные явления: головную боль, шум в ушах, головокружение, зуд или щекотание в носу. Нужно иметь в виду, что кровь в нос может затекать из других отделов верхних дыхательных путей: глотки, гортани, трахеи, пищевода, лёгкого, иногда даже из среднего уха через слуховую трубу.
Распознавание производится с помощью:
риноскопии (метод исследования полости носа с помощью носовых зеркал (носовых расширителей) и носоглоточного зеркала);
фарингоскопии (исследование глотки посредством визуального осмотра врачом при помощи лобного рефлектора, зеркал (носоглоточного или гортанного) и прочих
Озена или зловонный насморк
Озена или зловонный насморк представляет резко выраженный атрофический процесс слизистой оболочки и костных стенок полости носа, сопровождающийся образованием секрета, засыхающего в зловонные корки, которые плотным слоем покрывают слизистую оболочку.
Клиническая картина
В нашей стране озена встречается относительно редко, в основном у женщин, начинается она в молодом возрасте. Определённое значение в этиологии заболевания имеют социально-бытовые и профессиональные факторы, однако полностью причины возникновения озена остаются неясными. Заболевание продолжается всю жизнь, в период менструаций оно обостряется, во время же беременности и лактации, а также к старости симптомы его заметно смягчаются.
Больной озеной жалуются на сильную сухость в носу, образование большого количества корок, наличие тяжёлого неприятного для окружающих характерного запаха, затруднение носового дыхания и резкое снижение или отсутствие обоняния.
Заболевания пазух носа
Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе (гайморит). На втором месте по частоте заболевания стоит воспаление клеток решётчатого лабиринта (этмоидит), затем лобной пазухи (фронтит) и клиниковидной пазухи (сфеноидит).
Воспаление может распространяться не на одну, а на несколько пазух - возникает полисинусит. Наиболее часто встречается сочетание гайморита и этмоидита. В ряде случаев возникает воспаление всех придаточных пазух носа (пансинусит) или пазух, расположенных на одной правой или левой стороне (гемисинусит).
Причинами острого воспаления пазух являются острое респираторное заболевание, грипп, переохлаждение, простуда, общие острые микробные инфекции, травмы. Острый насморк обычно сопровождается и острым воспалением в придаточных пазухах.
Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 47; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!