Композитные материалы для изготовления несъёмных зубных протезов
Композиты впервые были разработаны в 40–50-х гг. ХХ в.в США и представляли собой наполненные акриловые пластмассы. Современные композитные материалы — это смесь неорганических частиц, взвешенных в связующей органической матрице.
В качестве матрицы используют мономерную систему «БИСГМА» — сокращенное название от бисфенол-А — глицидил-метакрилата. «БИСГМА», в связи с ее вязкостью, растворяется мономерами более низкой вязкости, например мономером «ТЭГДМА» (Триэтилен-гликоль-диметакрилат). В матрицу введены компоненты, обеспечивающие полимеризацию, цветовую стабильность, а также частицы наполнителя. В зависимости от размера частиц наполнителя композиты делятся на три группы: макро-, мини- и микронаполненные. Кроме наполнителей в их состав входят силаны, инициаторы полимеризаций, стабилизаторы, красители, пигменты, существенно определяющие качество композитов. В качестве неорганического наполнителя используют размельченные частицы бариевого стекла, кварца, фарфоровой муки, диоксида кремния и других веществ, существенно определяющих механическую прочность, консистенцию, рентгеноконтрастность, усадку и термическое расширение композита. Неорганические наполнители подвергаются специальной обработке поверхностно активными веществами типа диметилдихлорсилана, которые обеспечивают хорошее сцепление с органической матрицей и влияющих на прочность материала. По способу отверждения композиты подразделяются химически отверждаемые (порошок–жидкость, паста–паста) и светоотверждаемые (фотополимеры). Процесс полимеризации химически отверждаемых композитов начинается сразу после соединения компонентов, светоотверждаемые композиты не имеют ограничений по времени, что придает удобства при работе с ними. С учетом качества и дисперсности наполнителей, органической основы, адгезивных свойств, композиты делят на материалы 1, 2, 3, 4 и 5 поколений.
|
|
|
Композитные облицовочные материалы обладают относительно меньшей твердостью и прочностью по сравнению с ситалами и фарфором, но превосходят по этим же показателям пластмассу. Вследствие этого протезы, облицованные композитами, легче обрабатываются и полируются. Однако композиты менее долговечны в условиях полости рта, для которых характерны влажность, температурные колебания, жевательное давление и другие активные факторы. Недостатком композиционных материалов является и полимеризационная усадка.
В ортопедии и ортодонтии композиты используют как материал для фиксации брекетов при применении несъемной ортодонтической аппаратуры, фиксации несъемных протезов, восстановления твердых тканей зубов перед препарированием, фиксации шин, для изготовления металлокомпозитных мостовидных протезов.
|
|
|
Соединение композита с металлом довольно сложная физико-химическая реакция. Для соединения композитного материала с поверхностью каркаса зубного протеза необходима диффузия облицовочного материала в поверхность сплава с образованием пограничного слоя. В этих целях используют механические или химические средства. Чтобы обеспечить прочноеприсоединение композита к каркасу протеза или к твердым тканям зуба применяют механический, физико-механический и комбинированный методы, а также специальные технологии и различные адгезивные системы. В основе соединения композита и металла должна лежать химическая или микромеханическая природа.
Прочное соединение композита с металлом каркаса протеза происходит после нанесения на поверхность металла ретенционных шариков (микроперлов) диаметром 100–200 мкм.
Более широкое применение композитов обусловило развитие техники бондинга и улучшение физических и механических характеристик этих материалов. Вследствие относительно высокой прочности композиты могут использоваться в качестве конструкционных материалов для изготовления небольших мостовидных протезов, не содержащих металлических каркасов; жакетных коронок; вкладок; накладок; виниров и др. Отличительная особенность таких протезов — эстетичность, показатели светопреломления, соответствующие аналогичным показателям естественных зубов. Недостаточная прочность таких протезов может быть компенсирована введением в конструкцию протеза стекловолокна в виде нитей, лент, шнуров. В последние 10–20 лет в стоматологических клиниках наибольшую популярность получили светоотверждаемые композиционные материалы для изготовления несъемных и съемных конструкций зубных протезов. В то же время продолжается поиск и разработка новых композитных материалов, свойства которых постоянно улучшаются, что делает композиты альтернативными фарфору и ситалу.
|
|
|
Значительная полимеризационная усадка, повышенная стираемость, неполная полимеризация облицовочных композитов стимулировали разработку композитных материалов второго поколения – керамеров. Улучшение физических характеристик связано с высокой концентрацией наполнителя и использованием мономеров с большим количеством реакционных участков.
|
|
|
Керамеры — композитные материалы, которые являются промежуточной формой между керамикой и композитным материалом и применяются в качестве безметалловых конструкционных материалов для изготовления вкладок, коронок, мостовидных протезов. Такие конструкции практически неотличимы от фактуры живого зуба. Их гладкость позволяет повысить сопротивляемость образованию зубного налёта, а эластичность — предотвратить сколы. Керамеры — прочны, прозрачны, биосовместимы, пространственно стабильны, долговечны. Эти материалы, в частности, широко используются для восстановления сильно разрушенных зубов с применением вкладок. Все конструкции протезов из керамеров изготовливаются лабораторным путем.
Быстротвердеющие полимеры
Для реставрации съемных протезов, в т.ч. для починки переломов базисов, добавления или починки кламмера или искусственного зуба, изготовления шин, временных протезов и изготовления индивидуальных ложек и др. требуется пластмасса с более простой технологией переработки. Таким требованиям отвечает специально разработанная быстротвердеющая пластмасса, позволяющая в короткий срок восстановить целостность протеза, изготовить лабораторным путем индивидуальную ложку с минимальными расходами на энергозатраты, материалы и др.
В упаковке быстротвердеющей пластмассы содержится порошок и жидкость. Порошок представляет собой сополимер, содержащий инициатор полимеризации, чаще всего перекись бензоила. Жидкость состоит из мономера, активатора и ингибитора. При смешивании порошка и жидкости происходит реакция, в результате которой активатор расщепляет перекись бензоила на радикалы, далее инициируется реакция полимеризации, протекающая в течение 20–30 мин. После формования массы будущий протез помещают в гидрополимеризатор на 10–15 мин. Полимеризацию также можно провести под давлением в 5–6 атм. в течение 6–8 мин. Для ускорения полимеризации протез иногда просто помещают в сосуд с теплой водой, но в данном случае происходит чрезмерное испарение мономера из поверхностных слоев материала, в результате чего страдают прочностные свойства полимера и может появиться пористость сжатия.
Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 134; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!