Профилактика ВБИ: разрушение цепочки инфекции на разных стадиях.
I. Неспецифическая профилактика
1. Строительство и реконструкция стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждений с соблюдением принципа рациональных архитектурно-планировочных решений:
• изоляция секций, палат, операционных блоков и т.д.;
•соблюдение и разделение потоков больных, персонала, “чистых” и “грязных” потоков;
• рациональное размещение отделений по этажам;
• правильное зонирование территории.
2. Санитарно-технические мероприятия:
• эффективная искусственная и естественная вентиляция;
• создание нормативных условий водоснабжения и водоотведения;
• правильная воздухоподача;
• кондиционирование, применение ламинарных установок;
• создание регламентированных параметров микроклимата, освещения, шумового режима;
• соблюдение правил накопления, обезвреживания и удаления отходов лечебных учреждений.
3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия: Санитарно-эпидемиологический режим (СЭР) – комплекс мероприятий, осуществляемый в больнице с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания больных и быстрейшего их выздоровления.
• эпидемиологический надзор за ВБИ, включая анализ заболеваемости ВБИ;
• контроль за санитарно-противоэпидемическим режимом в лечебных учреждениях;
• введение службы госпитальных эпидемиологов;
• лабораторный контроль состояния противоэпидемического режима в ЛПУ;
|
|
|
• выявление бактерионосителей среди больных и персонала;
• соблюдение норм размещения больных;
• осмотр и допуск персонала к работе;
• рациональное применение антимикробных препаратов, прежде всего - антибиотиков;
• обучение и переподготовка персонала по вопросам режима в ЛПУ и профилактики ВБИ;
• санитарно-просветительная работа среди больных.
4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия:
•применение химических дезинфектантов;
• применение физических методов дезинфекции;
• предстерилизационная очистка инструментария и медицинской аппаратуры;
•ультрафиолетовое бактерицидное облучение;
• камерная дезинфекция;
• паровая, суховоздушная, химическая, газовая, лучевая стерилизация;
• проведение дезинсекции и дератизации.
II. Специфическая профилактика
1. Плановая активная и пассивная иммунизация.
2. Экстренная пассивная иммунизация.
Инфекционная безопасность медицинского персонала на рабочем месте и действие медицинских работников при угрозе инфицирования. Обучение пациента и его родственников инфекционной безопасности.
Безопасность медицинских работников на рабочем месте
Предупреждение возможности передачи микроорганизмов от пациентов к медперсоналу – важнейшая составляющая инфекционной безопасности.
|
|
|
1. Заражение медперсонала происходит в результате естественных механизмов передачи;
2. Артифициального механизма передачи (искусственного, медицинского – инвазивные и лечебные процедуры).
КАЖДОГО ПАЦИЕНТА НЕОБХОДИМО РАССМАТРИВАТЬ КАК ПОТЕНЦИАЛЬНО ИНФИЦИРОВАННОГО ВИЧ И ДРУГИМИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПРЕДАВАЕМЫМИ С КРОВЬЮ!
МЕРЫ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ медицинского персонала при проведении инвазивных процедур:
- Работа в резиновых перчатках, при повышенной опасности заражения – в двух парах перчаток;
-использование масок, очков, экранов;
-использование масок при обработке использованной одежды и инструментов;
-осторожное обращение с острым медицинским инструментарием;
- сбор упавших на пол игл магнитом;
-микротравмы на руках закрывать лейкопластырем, напальчником.
-мыть руки до и после контакта с пациентом;
-рассматривать кровь и выделения пациента как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках;
-рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные;
-рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфицированное;
|
|
|
-соблюдать правила снятия перчаток и мытья рук;
-проводить уборку в латексных перчатках;
-иметь на рабочих местах различные маркированные емкости с крышками, контейнеры с дезинфектантом для использованных шприцев, игл, перчаток, ватно-марлевого материала;
-осуществлять транспортировку биологических жидкостей в закрытых контейнерах;
-соблюдать правила личной гигиены.
Обучение пациентов
Очень важно, чтобы пациенты поняли основные принципы инфекционного контроля, связанные с их лечением. К ним относятся:
§ соответствующее использование таких предметов, как испачканные бинты и салфетки;
§ аккуратное пользование туалетом, особенно это относится к детям и престарелым больным людям;
§ мытье рук и применение защитных барьеров для уменьшения распространения возбудителей инфекции;
§ особенно тщательный уход за теми местами на теле, которые имеют высокий уровень микробного загрязнения;
§ ознакомление с возможными путями попадания возбудителей инфекции, возникающими после терапевтических и диагностических процедур (например, внутрисосудистые или хирургические зоны проникновения);
|
|
|
§ немедленное сообщение врачу о возникновении боли, покраснения, появлении (изменении характера) выделений из ран;
§ использование эффективных приемов послеоперативного дыхания и откашливания для снижения пульмонологических осложнений;
§ осознание важности прохождения полного курса предписанной антибактериальной терапии даже после выписки из больницы.
Такое обучение весьма полезно и для членов семьи больного, так как они, во-первых, могут быть скрытым источником инфекции и, во-вторых, именно они будут ухаживать за пациентом после его выписки из больницы.
Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 77; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!