Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки
Цель: диагностическая.
Оснащение: кружку Эсмарха, стерильный наконечник, вазелин, шпатель, клеенку, пеленку, штатив, взвесь сульфата бария (15-2000 гр.), резиновые перчатки, дезинфицирующий раствор, судно, карболен в таблетках, ручка, медицинская документация.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Психологически подготовить пациента к процедуре | Установление контакта с пациентом, поощрение к сотрудничеству |
| 2. Объяснить суть и порядок проведения исследования | Соблюдается право пациента на информацию |
| 3. Получить согласие пациент | Соблюдаются права пациента |
| II. Выполнение процедуры 1. В течение 2-х дней до обследования пациент должен соблюдать бесшлаковую диету(исключить капусту, черный хлеб, фрукты, соки, яйца, молочные) | Предотвращается газообразование в кишечнике |
| 2. При метеоризме принимать медикаменты по назначению врача | Обеспечивается уменьшение явлений метеоризма |
| 3. Предупредить пациента о том, что исследование будет проводиться натощак. Утром исключить прием лекарственных средств через рот, курение. | Обеспечивается информативность исследования |
| 4. При наличии упорных запоров и метеоризма – (по указанию врача) вечером и утром, накануне исследования (не позднее чем за 1,5 – 2 часа до исследования), поставить очистительную клизму. | Обеспечивается условие проведения обследования |
| 5. Последний прием пищи накануне не позднее 18 часов. | Обеспечивается условие проведения обследования |
| 6. Сопроводить пациента в рентгенкабинет (на каталке или своим ходом в зависимости от состояния пациента) | Обеспечивается безопасность пациента |
| III. Окончание процедуры 1. Сделать запись о выполнении процедуры в медицинскую документацию | Обеспечивается преемственность сестринского ухода |
| В рентгенкабинете пациенту дадут выпить взвесь сульфата бария 150-200мл, а затем делают серию снимков. |
Подготовка пациента к ирригоскопии.
|
|
|
Цель: диагностическая.
Оснащение: кружка Эсмарха, вода, карболен, касторовое масло - 50мл, газоотводная трубка, вазелин, бария сульфат, ручка. медицинская документация,
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка пациента: 1. Психологически подготовить пациента к процедуре | Установление контакта с пациентом, поощрение к сотрудничеству |
| 2. Объяснить суть и порядок проведения исследования | Соблюдается право пациента на информацию |
| 3. Получить согласие пациента | Соблюдаются права пациента |
| II. Выполнение процедуры 1. За 3 суток до обследования пациент должен исключить из рациона продукты, которые вызывают брожение в кишечнике (цельное молоко, черный хлеб, капусту, бобовые ,фрукты, яйца и др.) , обильное питье, если нет ограничений ( до 2-х литров). За 1 сутки до исследования пациент должен прекратить прием медикаментов, которые снижают тонус и перистальтику кишечника (атропина сульфат, папаверина гидрохлорид и др.) | Предотвращается газообразование в кишечнике |
| 2. По назначению врача предложить пациенту принимать по 2 таблетки карболена 3 раза в день | Для уменьшения метеоризма |
| 3. Накануне в 15-00 пациенту дать внутрь 30 - 50 мл касторового масла. Примечание: для очищения кишечника не следует применять солевые слабительные (в связи с раздражением слизистой оболочки кишечника) | Обеспечивается максимальное очищение кишечника и эффективное проведение процедуры |
| 4. Предупредить пациента, что последний прием пищи не позднее 18 часов накануне дня исследования | Обеспечивается эффективность процедуры |
| 5. Накануне вечером и утром за 2 часа до обследования поставить по две очистительные клизмы (до чистой воды). Клизмы: 2 вечером (21 час и 2 3 часа), утром 2 клизмы с интервалом 1 час и за 2 часа до исследования. Исследование проводится натощак. | Обеспечивается максимальное очищение кишечника и эффективное проведение процедуры. |
| 6. Для уменьшения метеоризма за 30-40 минут до исследования пациенту вводят газоотводную трубку, которую удаляют перед тем, как он пойдет в рентгенкабинет. | Обеспечивается эффективность исследования |
| III. Окончание процедуры 1. Сопроводить пациента в рентгенкабинет | Обеспечивается безопасность пациента |
| Пациенту вводят с помощью клизмы в толстую кишку бариевую взвесь через кружку Эсмарха (200 мл бария на 1 литр воды, температура воды 36 гр. С) |
|
|
|
|
|
|
Приложение №5
(Итоговый контроль.Посттест)
Выполняют все
1. Рентгенологическое исследования желчного пузыря и желчевыводящих путей:
а) ирригоскопия
б) урография
в) холецистография
г) бронхография
2. Рентгенологическое исследования почек, мочеточников и мочевого пузыря с использованием контрастного вещества:
а) внутривенная холеграфия
б) внутривенная урография
в) ирригография
г) холецистография
3. При подготовке к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей следует:
|
|
|
а) назначить специальную диету на 2-3 дня
б) ввести контрастное вещество накануне вечером
в) провести катетеризацию мочевого пузыря
г) отправить пациента без подготовки
4. Рентгенологическое исследование, требующее обязательного применения очистительной клизмы:
а) ирригоскопия
б) цистоскопия
в) ректороманоскопия
г) холеграфия
5. Бесшлаковая диета-это диета №:
а) 7
б) 5
в) 4
г) 3
6. Рентгенологический метод исследования органов трахеи и бронхов с использованием контрастного вещества:
а) бронхоскопия
б) бронхография
в) цистоскопия
г) колоноскопия
7. Контрастное вещество, которое вводится пациенту для проведения внутривенной урографии:
а) верошпирон
б) урографин
в) бария сульфат
г) хлористый кальций
8 . Контрастное вещество, которое вводится пациенту для проведения для
проведения рентгенологического исследования желудка.
а) верошпирон
б) урографин
в) бария сульфат
г) хлористый кальций
9. . Рентгенологическое исследование желудка проводится:
а) после наполнения мочевого пузыря;
б) непосредственно после очистительной клизмы;
в) натощак;
г) без предварительной подготовки пациента.
10. . Проба на индивидуальную чувствительность к контрастному препарату н необходима перед проведением:
а) ирригографии;
б) ФГДС;
в) внутривенной урографии;
г) колоноскопии.
Приложение №8
(Итоговый контроль)
Ситуационные задачи.
Дата добавления: 2021-04-05; просмотров: 216; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!