Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль.
М ИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «СЛУЦКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
| УТВЕРЖДАЮ | |
| Директор учреждения образования «Слуцкий государственный медицинский колледж» _____________________А.А.Борисовец «____»________________2021г. |
Экзаменационные материалы
к государственному экзамену по учебной дисциплине
«Терапевтическая стоматология» .
Специальность 2-79 01 32 «Зуболечебное дело»
группа ЗЛД-181
2020/2021 учебный год.
СЛУЦК 2021г.
Составитель: С.И.Етко, преподаватель специальных дисциплин специальности «Зуболечебное дело»
Экзаменационные материалы обсуждены на заседании
цикловой комиссии №6 дисциплин хирургического профиля и инфекционных болезней
Протокол № _____ от_____________ 2021 года
Председатель цикловой комиссии ______________/Н.М.Радечко /
Перечень теоретических вопросов для проведения государственного экзамена по учебной дисциплине « Терапевтическая стоматология »
Для учащихся специальности 2-79 01 32 « Зуболечебное дело »
.
24 Дезинфекция корневого канала, задачи. Группы медикаментозных средств, применяемых для дезинфекции каналов.( .( В настоящее время гипохлорит натрия является самым эффективным средством для ирригации каналов и применяется в виде 0,5–5,25 % растворов (рис. 2). Концентрации от 1 до 5 % статистически не показывают существенного различия в антибактериальном действии. Но растворяющие свойства NaOCl увеличиваются при увеличении его концентрации и количества апплицируемого раствора. Это имеет особое значение, т. к. в связи с разветвлениями в системе корневых каналов не все области могут быть механически обработаны.
|
|
|
2 хлоргекседин концентрациях от 1 до 5 % раствор оказывает очень хорошее антимикробное действие и достаточно хорошо переносится тканями. Механизм действия хлоргексидина заключается в инактивации бактериальных ферментов, за счет чего нарушается клеточный метаболизм бактерий.
Но хлоргексидин не оказывает растворяющего действия на ткани и не нейтрализует липополисахариды. Поэтому при использовании раствора хлоргексидина для ирригации корневых каналов, не следует отказываться от гипохлорита натрия.)
25. Пломбирование корневых каналов как этап эндодонтического лечения, задачи. Требования к корневой пломбе. Пломбирование корневых каналов пастами, цементами, штифтами.( материал должен быть практически безусадочным в процессе затвердевания и обладать постоянством объема в отвержденном состоянии; медленно или продолжительно отверждаться; не рассасываться под воздействием тканевых жидкостей и быть непроницаемым для них; не окрашивать твердые ткани зуба или зуб в целом; обладать адгезионными свойствами по отношению к стенкам корневого канала, т.е. к дентину корневого канала
|
|
|
Методы пломбирования корневых каналов:
1 Метод одной пастыКанал заполняют пластичным, впоследствии отвердевающим материалом. Метод устарел и дает большое число осложнений
2 Метод одного штифта
Сперва корневой канал заполняют специальной пастой, а затем вводят в него штифт из гуттаперчи. Процент осложнений меньше, однако этот метод также постепенно выводят из использования. 3Пломбирование «термофилом»
Более современный метод, также основанный на использовании первоначально пластичного материала — нагретой гуттаперчи. Текучее состояние позволяет материалу плотно заполнить все полости внутри канала, что значительно снижает риск осложнений. К недостаткам метода можно отнести высокие требования к квалификации врача и сравнительно высокую стоимость.
Метод конденсации гуттаперчи
Этот метод обеспечивает еще более плотное заполнение просвета каналов пломбировочным материалом. В настоящее время метод является одним из наиболее распространенных. Процедура выполняется в несколько этапов.)
|
|
|
26 Определение понятия «кариес». Распространенность кариеса. Теории возникновения кариеса. Современное представление о причине возникновения кариеса. Роль микроорганизмов в возникновении кариеса. Слюна, ее значение для тканей зуба. Патогенез и патологическая анатомия кариеса. Классификация кариеса зубов.( Кариес зубов – процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта. Характеризуется появлением на эмали пигментного пятна желтовато-коричневого цвета, неприятного запаха изо рта, реакцией зуба на кислую, сладкую, холодную или горячую пищу, ноющей болью. Распространённост достигает 100% по всему миру На сегодняшний день теорий о возникновении кариеса около четырехсот, но большая их часть основана на том, что из-за нарушения гигиены полости рта на эмали появляется зубной налет, который и приводит к развитию кариозной болезни. Налет появляется из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, особенно в труднодоступных для чистки местах и в местах, откуда он не удаляется естественным путем во время жевания (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей). Зубной налет прочно связывается с поверхностью зуба и является средой обитания для бактерий, большую часть из котор
|
|
|
Ых составляют стрептококковая флора . Минеральные соли, которые содержатся в слюне, способствуют уплотнению налета. Такие образования из зубного налета и минеральных солей называют зубной бляшкой.
Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль.
27 Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение кариеса эмали (В настоящее время возникновение кариеса зубов связывают с локальным изменением pH на поверхности зуба под зубным налётом вследствие брожения (гликолиза) углеводов, осуществляемого микроорганизмами, и образования органических кислот. К кариеносным бактериям ротовой полости относят кислоформирующие стрептококки (, Str. sanguis, Str. mitis, Str. salivarius), для которых характерно анаэробное брожение и некоторые лактобактерии.
Клиника 1)стадия пятна Деминерализация начинается с потери естественного блеска эмали и появления матовых, белых, светло-коричневых и тёмно-коричневых пятен. Появление данной зоны является следствием потери тканями зуба минеральных веществ, в особенности солей кальция, что приводит к нарушению структуры эмали.
2) поверхносный кариес Поверхностный кариес возникает на месте белого или пигментированного пятна в результате деструктивных изменений эмали зуба. При осмотре зуба обнаруживается дефект (полость). При поверхностном кариесе дефект находится в пределах эмали.
3)средний кариес Развивается как следствие поверхностного. При среднем кариесе — в патологический процесс вовлекается дентин. Для него характерно возникновение кратковременной боли от холода и от химических раздражителей — сладкого, солёного, кислого.
4) глубокий кариес При глубоком кариесе имеются значительные изменения дентина, что и обуславливает жалобы. Больные указывают на кратковременные боли от механических, химических и температурных раздражителей, проходящие после их устранения.
При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином. Зондирование дна полости болезненно. Из-за того, что дентин более податлив для кариозного процесса, полость в дентине обычно более обширна, чем эмалевый вход.
Лечение заключается в препарировании и пломбировке кариозной полости
Перечень задач и практических навыков к государственному экзамену
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 56; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!