Способы передачи некоторых распространенных возбудителей.



Возбудитель   Источник Локализация
Золотистый стафилококк Зараженные предметы, руки, носовые пути персонала, воздух, сам пациент.   Кровь,раны,зараженные инструменты.
  Эпидермальныйстафилококк Сам пациент, руки персона­ла, лечебно-диагностическая аппаратура.   Кровь, раны, зараженные инструменты.
  Энтерококк Сам пациент, руки персона­ла, зараженные поверхности окружающих предметов . Мочевыводящие пути, ды­хательные пути, кровь
Клебсиела, энтеробактер Сам пациент, руки персонала, зараженные лекарственные растворы.   Дыхательные пути, раны, кровь, кишечник, мочевы­водящие пути.
  Синегнойнаяпалочка   Зараженная окружающая среда, руки, сам пациент.   Раны, дыхательные пути, мочевыводящие пути.
Протей, сальмо­нелла, цитобактер   Зараженная пища, вода, руки персонала, сам пациент.   кровь, раны, мочевыводя­щие пути, мозговые обо­лочки.
  Дифтероиды   Руки Кровь, зараженные инструменты.
  Стрептококк Прямой контакт, руки, воздух, реже окружающие предметы.  
Анаэробные бак­терии Сам пациент, руки персона­ла, зараженная окружающая среда.  
Дрожжи Сам пациент, руки персонала.  
Грибы Воздух, зараженная окружающая среда.  
Вирусы: варицелла, вирус герпе­са, краснухи.   воздух, прямой контакт, сам пациент.
  Вирус гепатита В Зараженные инструменты, ап­паратура, препараты, прямой контакт.  
  Вирус ВИЧ Зараженные инструменты, препараты КРОВИ, прямой контакт.  

На основании данных таблицы можно отметить определенную тенден­цию, что чаще всего резервуаром для микроорганизмов являются руки, очень много микроорганизмов содержится в моче и кале. Эти сведения очень важны, ес­ли учесть низкую культуру как пациентов, так и персонала, игнорирующего требования санитарно-гигиенического режима в ЛПУ. Это приводит к пе­риодическим вспышкам ВБИ. 

  Группы риска ВБИ:

- пациенты, особенно хирургических, урологических, реанимационных отделений, а также отделений гемодиализа;

- посетители, особенно лица пожилого возраста и дети;

- родственники, ухаживающие за тяжелобольными;

- медицинский персонал, особенно те, кто использует инструментарий многоразового пользования, требующий проведения всех этапов обработки, предусмотренной санитарно-эпидемиологическими правилами.

Резервуары возбудителей ВБИ.

Возбудители инфекции находятся в резервуарах (источниках) инфекции. Резервуаром (источником) внутрибольничной (госпитальной) инфекции являются:

- руки персонала;- кишечник, мочеполовая система, носоглотка, кожа, волосы, полость рта (как пациента, так и персонала);

- окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания;

- инструментарий; оборудование;

- лекарственные средства и т. д.

Типичными местами обитания ВБИ являются изделия из резины (катетеры, дренажные трубки), приборы, в которых используются вода и антисептики (дистилляторы, ингаляторы, ионизаторы и т д), аппараты для искусственного дыхания, инструментарий.

Наиболее опасны в качестве источника инфекции больные легкими формами и носители.

С целью профилактики внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения соблюдается санитарно-противоэпидемический режим в соответствии с САНПИН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющих медицинскую деятельность».

Профилактика ВБИ

Проблема профилактики ВБИ является многоплановой и весьма трудна для решения по целому ряду причин - организационных, эпидемиологических, научно-методических. Эффективность борьбы с ВБИ определяется тем, соответствует ли конструктивное решение здания ЛПУ последним научным достижениям, а также современным оснащением ЛПУ и строгим выполнением требований противоэпидемического режима на всех этапах предоставления медицинской помощи. В ЛПУ независимо от профиля должны выполняться три важнейших требования:
- сведение к минимуму возможности заноса инфекции;

- исключение внутригоспитальных заражений;
- исключение выноса инфекции за пределы лечебного учреждения

Санитарно- противоэпидемический режим различных помещений медицинского учреждения.


Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 49; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!