Способы передачи некоторых распространенных возбудителей.
Возбудитель | Источник | Локализация |
Золотистый стафилококк | Зараженные предметы, руки, носовые пути персонала, воздух, сам пациент. | Кровь,раны,зараженные инструменты. |
Эпидермальныйстафилококк | Сам пациент, руки персонала, лечебно-диагностическая аппаратура. | Кровь, раны, зараженные инструменты. |
Энтерококк | Сам пациент, руки персонала, зараженные поверхности окружающих предметов . | Мочевыводящие пути, дыхательные пути, кровь |
Клебсиела, энтеробактер | Сам пациент, руки персонала, зараженные лекарственные растворы. | Дыхательные пути, раны, кровь, кишечник, мочевыводящие пути. |
Синегнойнаяпалочка | Зараженная окружающая среда, руки, сам пациент. | Раны, дыхательные пути, мочевыводящие пути. |
Протей, сальмонелла, цитобактер | Зараженная пища, вода, руки персонала, сам пациент. | кровь, раны, мочевыводящие пути, мозговые оболочки. |
Дифтероиды | Руки | Кровь, зараженные инструменты. |
Стрептококк | Прямой контакт, руки, воздух, реже окружающие предметы. | |
Анаэробные бактерии | Сам пациент, руки персонала, зараженная окружающая среда. | |
Дрожжи | Сам пациент, руки персонала. | |
Грибы | Воздух, зараженная окружающая среда. | |
Вирусы: варицелла, вирус герпеса, краснухи. | воздух, прямой контакт, сам пациент. | |
Вирус гепатита В | Зараженные инструменты, аппаратура, препараты, прямой контакт. | |
Вирус ВИЧ | Зараженные инструменты, препараты КРОВИ, прямой контакт. |
На основании данных таблицы можно отметить определенную тенденцию, что чаще всего резервуаром для микроорганизмов являются руки, очень много микроорганизмов содержится в моче и кале. Эти сведения очень важны, если учесть низкую культуру как пациентов, так и персонала, игнорирующего требования санитарно-гигиенического режима в ЛПУ. Это приводит к периодическим вспышкам ВБИ.
|
|
Группы риска ВБИ:
- пациенты, особенно хирургических, урологических, реанимационных отделений, а также отделений гемодиализа;
- посетители, особенно лица пожилого возраста и дети;
- родственники, ухаживающие за тяжелобольными;
- медицинский персонал, особенно те, кто использует инструментарий многоразового пользования, требующий проведения всех этапов обработки, предусмотренной санитарно-эпидемиологическими правилами.
Резервуары возбудителей ВБИ.
Возбудители инфекции находятся в резервуарах (источниках) инфекции. Резервуаром (источником) внутрибольничной (госпитальной) инфекции являются:
|
|
- руки персонала;- кишечник, мочеполовая система, носоглотка, кожа, волосы, полость рта (как пациента, так и персонала);
- окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания;
- инструментарий; оборудование;
- лекарственные средства и т. д.
Типичными местами обитания ВБИ являются изделия из резины (катетеры, дренажные трубки), приборы, в которых используются вода и антисептики (дистилляторы, ингаляторы, ионизаторы и т д), аппараты для искусственного дыхания, инструментарий.
Наиболее опасны в качестве источника инфекции больные легкими формами и носители.
С целью профилактики внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения соблюдается санитарно-противоэпидемический режим в соответствии с САНПИН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющих медицинскую деятельность».
Профилактика ВБИ
Проблема профилактики ВБИ является многоплановой и весьма трудна для решения по целому ряду причин - организационных, эпидемиологических, научно-методических. Эффективность борьбы с ВБИ определяется тем, соответствует ли конструктивное решение здания ЛПУ последним научным достижениям, а также современным оснащением ЛПУ и строгим выполнением требований противоэпидемического режима на всех этапах предоставления медицинской помощи. В ЛПУ независимо от профиля должны выполняться три важнейших требования:
- сведение к минимуму возможности заноса инфекции;
|
|
- исключение внутригоспитальных заражений;
- исключение выноса инфекции за пределы лечебного учреждения
Санитарно- противоэпидемический режим различных помещений медицинского учреждения.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 49; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!