Амбулаторный (третий) этап реабилитации.
Цель завершающего этапа медицинской реабилитации заключается в поддержании достигнутого ранее уровня физической работоспособности с некоторым ее увеличением у ряда больных, в завершении психологической реабилитации больного уже в условиях возобновления его социальной жизни и трудовой деятельности.
Среди реабилитационных учреждений амбулаторно-поликлинического типа можно выделить:
• амбулаторный центр одно- и многопрофильной реабилитации;
• отделение (кабинет) многопрофильной реабилитации в поликлинике общего профиля;
• отделение (кабинет) реабилитации в специализированной (однопрофильной) поликлинике;
• отделение (кабинет) реабилитации во врачебно-физкультурном диспансере, центре здоровья;
• кабинет реабилитации в сельской врачебной амбулатории;
• реабилитационный дневной стационар в поликлинике;
• реабилитационный стационар на дому.
Амбулаторный этап медицинской реабилитации тесным образом связан с социальной реабилитацией. Именно на данном этапе проводят экспертизу трудоспособности.
При этом возможны следующие варианты:
• полная реабилитация (восстановление на прежней работе);
• неполная реабилитация (рациональное трудоустройство с облегченными условиями труда);
• инвалидизация, требующая постоянного диспансерного наблюдения.
Окончательно социально-трудовой реабилитацией занимаются органы социального обеспечения. Большое значение имеют бюро медико-социальной экспертизы (МСЭК). Они не только устанавливают степень потери трудоспособности, но и обеспечивают профессиональную ориентацию, под их контролем проходит переобучение инвалидов новым профессиям. По этим вопросам МСЭК является связующим звеном между учреждениями социального обеспечения и органами здравоохранения.
|
|
|
Трудовая реабилитация не должна заканчиваться трудоустройством реабилитируемого. Она должна быть направлена на повышение трудоспособности индивида и поддержание ее на том оптимальном уровне, который позволяет сохранить его психические и физические возможности. Эта проблема может быть решена путем периодически проводимых курсов медицинской реабилитации, направленных на улучшение показателей здоровья и функционального состояния инвалидов. Другими словами, возможна обратная очередность: по решению МСЭК инвалида направляют в клинику на стационарный этап, где проводят оперативное вмешательство или интенсивный курс медикаментозного лечения, затем — на санаторный и в дальнейшем возвращают на амбулаторный этап реабилитации.
Помимо реабилитационно-медицинских и реабилитационно-экспертных учреждений на основе ведущего направления деятельности принято выделять реабилитационно-образовательные, реабилитационно-социальные и реабилитационно-производственные. Однако это разделение очень условно, поскольку деятельность по медико-социальной реабилитации осуществляется в каждом из них. Кроме того, существуют комплексные многопрофильные центры медицинской реабилитации, включающие несколько из указанных выше групп учреждений (смешанного типа). Фактически каждое лечебно-профилактическое и санаторно-курортное учреждение реализует функции медицинской реабилитации больных и инвалидов.
|
|
|
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Дайте определение понятия «реабилитация».
2. В чем заключаются различия процессов «лечения» и «реабилитации»?
3. Назовите основную цель реабилитации.
4. Перечислите девять основных аспектов реабилитации.
5. Какие выделяют виды реабилитации?
6. Какие вам известны нормативно-законодательные документы, гарантирующие права инвалидов на реабилитацию?
7. В чем заключается трехмерная концепция оценки последствий болезни?
8. Дайте определение понятия «инвалидность».
9. Какие существуют показания и противопоказания к проведению реабилитации?
10. Дайте определения понятий «реконвалесценция», «адаптация», «реадаптация» и «ресоциализация».
11. Какие выделяют этапы реабилитации?
12. Перечислите реабилитационные учреждения для каждого этапа реабилитации.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 334; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!