Классификация всех опухолей по методичке или учебнику, особенно опухоли из эпителия.



Злокачественные опухоли-

Рак – из эпителия,
Саркома- из мезенхимы
Меланома – из меланинобразующей ткани
Лейкоз- злокачественная опухоль крови


Опухоли из эпителия-органоспецифические и оргенонеспецифические

Органонеспецифические опухоли из эпителия
А) Опухоли из плоского эпителия:
1. папиллома-доброкачественная опухоль

вырост стромы(один или несколько), покрытых дифференцированным многослойным плоским эпителием.
Локализация:кожа,полость рта, гортань.
К предраковый изменениям многослойного плоского эпителия относится дисплазия, которая бывает 3 степеней:

2. рак на месте- это рак в пределах пласта эпителия, не выходящий за базальную мембрану
- плоско клеточный рак (ороговевающий и неороговевающий)-

может быть ороговевеющим, если среди атипичных клеток плоского эпителия располагаются "раковые жемчужины" и неороговевеющим, если их нет

 

Органонеспецифический рак – рак печени, почек и др.локализации
РАК-ЭТО ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ
Макро: вид язвы,папилломы,узла

 


Б) Опухоли из железистого эпителия

1. аденома -доброкачественные -растет чаще в виде узла, локализуется:молочная железа, предстательная железа, может быть в желудке, в поджелудочной железе
Виды аденом:
-ацинарная
-тубулярная
-трабекулярная
-сосчковая
-фиброаденома
-аденоматозный полип

Предраковый изменением железистого эпителия является дисплазия
2. рак на месте
3. злокачественные-железистый рак, аденокарцинома

 

Аденокарцинома:
-выссокодифференцированная - состоит из желез неправильной формы, с признаками атипии
-среднедифференцированная-железы сочетаются с клетками, которые расположены пластами
-низкодифференцированная - желез нет,железистые клетки лежат в виде отдельных пластов

Недифференцированный:
-медуллярный-преобладают паренхима (раковые клетки).
-солидный - паренхима и стромы в равных соотношениях.
-скирр(фиброзный рак)-преобладает строма.
-перстневидно-клеточный.
-мелкоклеточный.

Органоспецифические опухоли из эпителия
Почечно-клеточный рак
Печеночно-клеточный рак (холангио-целлюлярные рак)
Хориокарцинома-впервые гистогенез описал. Никифоров в 1886 году. Развивается чаще после осложненной беременности, могут быть эктапические варианты. Одна из самых злокачественных опухолей, единственная опухоль, которая не имеет стромы, кровь располагается в полостях
Макро:вид губки красного цвета
Микро: клетки цитотрофобласта
Гигантские клетки синцитиотрофобласта

Опухоли из мезинхимальных клеток
К производным мезенхимы относятся:
-соединительная
-жировая
-сосуды
-мышечная
-костная
-хрящевая
-синовиальные и серозные оболочки

Номенклатура опухолей из мезенхимы:
-для доброкачественной опухоли - название на Латинском или греческом языке+ома
-для злокачественных - название на латинском или греческом+саркома

Классификация опухолей из мезенхимы учитывает:
-поведение опухоли(доброкачественная,злокачественная, с местнодестрирующим ростом)
-гистогенез
-степень злокачесвтенности (высоко, умеренно, низко дифференцированные)
-стадию опухоли по TNM

Доброкачественная – фиброма (плотная-преобладают коллагеновые волокна, мягкая-клетки и рыхлая соединительная ткань
Злокачественная-фибросаркома
Саркомы (злокачественная опухоль из мезенхимы) растут быстро и имеют инфильтрирующий рост, границы опухоли нечеткие. Внешний вид и плотность определяются видом ткани, опухоль плотней обычной ткани. Характерен как тканевой, так и клеточный атипизм. Состоят из незрелых клеток, дают рецидивы и метастазы. Саркомы, в отличие от раков, в первую очередь дают гематогенные метастазы. Все саркомы обладают общим и местным воздействием. Местное – прорастают в ткани, вызывают некроз и кровоизлияния, общее – интоксикации и истощение.


Опухоли из жировой ткани:
Доброкачественная - липома,

из бурого жира-гибернома
Злокачественная-липосаркома

Опухоли из сосудов:
Доброкачественная-гемангиома и лимфангиома
Гемангиомы:
-капиллярная
-кавернозная
-гемангиооперацитома

Злокачественная-

гемангиосаркома или лимфангиосаркома


Опухоли из мышечной ткани:
Доброкачественная: рабдомиома(попечнополосатая) и лейомиома(из гладких мышц)
Злокачественная: рабдомиосаркома и лейомиосаркома

В отличие от рака, которые в первую очередь дают лимфогенные матестазы, саркомы метастазируют гематогенно.

 

Опухоли из меланинобразующей ткани
Источник опухоли-меланоциты
Опухоль меланинобразующей ткани - меланома (злокачественная) и невус (доброкачественная), источник – меланоциты; локализация: базальный слой эпидермиса, мягкие мозговые оболочки, сетчатка и радужка глаза, слизистая оболочка.

Макро – вид узла черного цвета, микро – состоит из атипичных меланоцитов. Одна из самых злокачественных опухолей, быстро дает гематогенные метастазы.

 

Опухоли нервной системы и оболочек мозга:

- многообразие клинико-морфологических форм,

- даже доброкачественные опухоли имеют злокачественное течение, так как могут сдавливать жизненно важные центры мозга.

Классификация:

1) нейроэктодермальные – из клеток ЦНС

2) менингососудистые – опухоли оболочек

3) опухоли вегетативной НС

4) опухоли периферической НС


Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 41; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!