Критерии оценивания, применяемые при текущем контроле успеваемости, в том числе при контроле самостоятельной работы обучающихся
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Оренбургский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕКУЩЕГО
КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ
ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
«ДЕРМАТОВЕНЕРОГИЯ»
по специальности
31.08.35 Инфекционные болезни
Дисциплина относится к базовой части образовательной программы высшего образования – программе ординатуры по специальности 31.08.35 «Инфекционные болезни», утвержденной ученым советом ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России
протокол № 11 от « 22 » июня 2018 года
Оренбург
1. Паспорт фонда оценочных средств
Фонд оценочных средств по дисциплине содержит типовые контрольно-оценочные материалы для текущего контроля успеваемости обучающихся, в том числе контроля самостоятельной работы обучающихся, а также для контроля сформированных в процессе изучения дисциплины результатов обучения на промежуточной аттестации в форме экзамена.
Контрольно-оценочные материалы текущего контроля успеваемости распределены по темам дисциплины и сопровождаются указанием используемых форм контроля и критериев оценивания. Контрольно – оценочные материалы для промежуточной аттестации соответствуют форме промежуточной аттестации по дисциплине, определенной в учебной плане ОПОП и направлены на проверку сформированности знаний, умений и навыков по каждой компетенции, установленной в рабочей программе дисциплины.
|
|
|
В результате изучения дисциплины у обучающегося формируются следующие компетенции:
ПК-1 – готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.
ПК-5 – готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем
2. Оценочные материалы текущего контроля успеваемости обучающихся
Оценочные материалы по каждой теме дисциплины «Дерматовенерология»
Тема 1: Пиодермии. Чесотка. Педикулёз. ВИЧ-инфекция.
|
|
|
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса:
1. ВИЧ-инфекция.
2. Эпидемиология ВИЧ-инфекции.
3. Распространённость ВИЧ-инфекции в Российской Федерации и Оренбургской области.
4. Пути заражения ВИЧ.
5. Биологические свойства ВИЧ.
6. Патогенез ВИЧ-инфекции.
7. Классификация ВИЧ-инфекции.
8. Стадия инкубации.
9. Стадия первичных проявлений.
10. Стадия вторичных заболеваний.
11. Терминальная стадия.
12. Динамика клинических проявлений ВИЧ-инфекции.
13. Диагностика ВИЧ-инфекции.
14. Лечение ВИЧ-инфекции.
15. Профилактика ВИЧ-инфекции.
16. Классификация пиодермий.
17. Стафилодермии связанные с сально-волосяными фолликулами.
18. Остиофолликулит.
19. Вульгарный сикоз.
20. Фолликулит (поверхностный и глубокий).
21. Фурункул.
22. Карбункул.
23. Стафилодермии связанные с потовыми железами.
24. Везикулопустулёз (стафилококковый перипорит).
25. Псевдофурункулёз Фингера (множественные абсцессы грудных детей).
26. Гидраденит.
27. Стафилодермии не связанные с придатками кожи.
|
|
|
28 . Буллёзное импетиго новорождённых.
29. Эпидемическая пузырчатка новорождённых.
30. Эксфолиативный дерматит Риттера.
31. Стрептодермии поверхностные.
32. Стрептококковое импетиго (кольцевидное, буллёзное, щелевидное, простой белый лишай, поверхностный панариций, сифилоподобное папулёзное импетиго детей).
33. Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия.
34. Стрептодермии глубокие.
35. Эктима (вульгарная и проникающая).
36. Рупия.
37. Смешанные стрепто-стафилококковые инфекции.
37. Вульгарное импетиго.
38. Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия.
39. Шанкриформная пиодермия.
40. Пиогенная гранулёма.
41. Рожистое воспаление.
42. Биологические свойства стафилококков.
43. Патогенез стафилодермий.
44. Клинические разновидности стафилодермий.
45. Диагностика стафилодермий.
46. Дифференциальный диагноз стафилодермий.
47. Лечение стафилодермий.
48. Профилактика стафилодермий.
49. Биологические свойства стрептококков.
|
|
|
50. Патогенез стрептодермий.
51. Клинические разновидности стрептодермий.
52. Диагностика стрептодермий.
53. Дифференциальный диагноз стрептодермий.
54. Лечение стрептодермий.
55. Профилактика стрептодермий.
56. Чесотка.
57. Характеристика возбудителя (чесоточного клеща).
58. Эпидемиология.
59. Клиника типичной чесотки.
60. Клиника чесотки без ходов.
61. Клиника норвежской чесотки.
62. Клиника чесотки «чистоплотных».
63. Клиника осложнённой чесотки.
64. Скабиозная лимфоплазия кожи.
65. Псевдосаркоптоз.
66. Лабораторная диагностика чесотки.
67. Критерии диагностики чесотки.
68. Общие принципы лечения больных чесоткой.
69. Профилактика чесотки.
70. Организация и проведение текущей дезинфекции в очаге чесотки.
71. Педикулёз.
72. Эпидемиология педикулёза.
73 . Классификация педикулёза.
74. Характеристика возбудителей педикулёза.
75. Клиника головного педикулёза.
76. Клиника платяного педикулёза.
77. Клиника лобкового педикулёза.
78. Лечение педикулёза.
79. Организация и проведение текущей дезинфекции в очаге педикулёза.
80. Крысиный клещевой дерматит.
81. Эпидемиология крысиного клещевого дерматита.
82. Этиопатогенез крысиного клещевого дерматита.
83. Клиническая картина крысиного клещевого дерматита.
84. Диагностика крысиного клещевого дерматита.
85. Лечение крысиного клещевого дерматита.
86. Профилактика крысиного клещевого дерматита.
Тестовые задания
1. Росту заболеваемости чесоткой способствуют следующие факторы:
а. Миграция населения
б. Локальные войны
в. Увеличение социально-неадаптированного контингента
г. Все верно
2. Как обозначается заболевание, вызываемое клещами Sarcoptes scabiei:
а. Чесотка
б. Саркоптоз
в. Акариаз
г. Псевдосаркоптоз
3. Какие стадии чесоточного клеща участвуют в заражении чесоткой:
а. Самка
б. Самец
в. Нимфы
г. Яйца
4. Больному с фурункулом в стадии узла на коже предплечья назначают
1) кортикостероидные мази
2) примочки с антисептиками
3) вскрытие фурункула
4) горячая ванна
5) чистый ихтиол
5. Глубокая форма стрептодермии
1) стрептококковое импетиго.
2) стрептококковая заеда.
3) стрептококковая эктима.
4) околоногтевая фликтена.
5) вульгарное импетиго.
6. Поверхностные формы стафилодермии
1) вульгарный сикоз, фолликулит
2) фурункул, остефолликулит
3) гидраденит, сикоз
4) карбункул, фурункул
5) вульгарное импетиго, эктима
7. Опасность фурункула носогубного треугольника заключается в развитии
1) рожистого воспаления лица
2) флегмоны шеи
3) заглоточного абсцесса
4) тромбоза кавернозного синуса
5) флегмоны дна полости рта
8.Поверхностное стафилококковое поражение кожи
1) остиофолликулит, фолликулит
2) фурункул, сикоз
3) гидраденит, карбункул
4) вульгарное импетиго, сикоз
5) эктима, фолликулит
9. Для оптимизации лечения больного фурункулезом прежде всего назначают
1) УВЧ
2) рентгенографию легких
3) исследование крови на сахар
4) витаминотерапию
5) седативные средства
10. Развитие фурункулеза может быть обусловлено
1) гепатитом
2) пиелонефритом
3) гипертонической болезнью
4) сахарным диабетом
5) ишемической болезнью сердца
11. При фурункулезе в носогубном треугольнике прежде всего необходимо
1) хирургическое вскрытие
2) госпитализировать пациента
3) назначить витаминотерапию
4) назначить неспецифическую иммунотерапию
5) местно применять кортикостероидные препарат
12. Терапевтические рекомендации, целесообразные для больных фурункулезом
1) антибиотики широкого спектра действия
2) психотерапия
3) гемодиализ
4) рентгенотерапия
5) рефлексотерапия
13. Первичный морфологический элемент, характерный для вульгарного импетиго
1) пустула
2) эрозия
3) узел
4) бугорок
5) волдырь
14. Первичный морфологический элемент, характерный для гидраденита
1) пятно
2) папула
3)узел
4) пузырь
5) бугорок
15. Необходимо срочно госпитализировать больного при локализации фурункула
1) на задней поверхности шеи
2) в пояснично-крестцовой области
3) на верхней губе
4) на животе
5) на предплечье
16. Морфологический элемент характерный для фурункула
1) папула
2) пузырь
3) волдырь
4) узел
5) бугорок
17. Фликтена является первичным морфологическим элементом сыпи при
1) вульгарном сикозе
2) гидрадените
3) фурункулезе
4) стрептококковом импетиго
5) остиофолликулите
18. Глубокие формы стафилококкового поражения кожи
1) остиофолликулит, карбункул
2) фолликулит, фурункул
3) фурункул, карбункул
4) сикоз, гидраденит
5) импетиго вульгарное, эктима
19. При фурункуле в стадии инфильтрации следует назначать
1) вскрытие фурункула
2) чистый ихтиол
3) цинковую пасту
4) кортикостероидные мази
5) серную мазь
20. Стафилококковое поражение кожи
1) стрептококковое импетиго, эктима
2) заеда, околоногтевая фликтена
3) гидраденит, фолликулит
4) околоногтевая фликтена, рупия
5) эктима, сикоз
21. Стрептококковое поражение кожи
1) импетиго вульгарное, околоногтевая фликтена
2) остиофолликулит, заеда
3) фолликулит, сикоз
4) гидраденит, фолликулит
5) эктима, рупия
22. Сикоз вульгарный локализуется на
1) коже лица
2) коже конечностей
3) коже лобковой области
4) слизистой оболочке рта
5) коже локтей и коленей
23. Первичный элемент при гидрадените
1) пятно
2) узелок
3) узел
4) пузырь
5) эрозия
24. Поверхностное стрептококковое поражение кожи
1) остиофолликулит, импетиго
2) фурункул, сикоз
3) эктима, стрептококковая заеда
4) околоногтевая фликтена, стрептококковая
заеда
5) сикоз, эктима
25. Глубокое стрептококковое поражение кожи
1) стрептококковое импетиго
2) заеда
3) эктима
4) околоногтевая фликтена
5) вульгарное импетиго
26. Для местного лечения импетиго вульгарного применяют
1) эритромициновую мазь
2) преднизолоновую мазь
3) фторокорт
4) флуцинар
5) целестодерм
27. При фурункуле первичный элемент
1) пятно
2) папула
3) бугорок
4) узел
5) пузырек
28. Глубокое стафилококковое поражение кожи
1) остиофолликулит, карбункул
2) фолликулит, сикоз
3) фурункул, гидраденит
4) сикоз, эктима
5) импетиго вульгарное, сикоз
29. При фурункуле для местного лечения назначают
1) мазь ацикловир
2) чистый ихтиол
3) нафталановую пасту
4) синалар
5) ламизил
30. Для лечения фурункула в области носогубного треугольника необходимо назначить
1) преднизолоновую мазь
2) пенициллин или другие антибиотики
3) фенкарол
4) феназепам
5) стугерон
31. Первичным элементом при импетиго вульгарном является
1) волдырь
2) узел
3) бугорок
4) эрозия
5)пустула
32. Для профилактики пиодермий не применяется:
а. Профилактическое лечение
б. Учет и анализ заболеваемости
в. Санитарно-просветительная работа
г. Укрепление физического состояния населения
33. При каком заболевании наблюдается гнойное поражение апокриновых желёз?
а. вульгарном сикозе
б. вульгарной эктиме
в. фолликулите
г. гидроадените
34. К СПИД-ассоциированным дерматозам относятся все перечисленные, кроме
а) кандидоза слизистых оболочек и кожи
б) себорейного дерматита
в) зооантропофильной трихофитии
г) опоясывающего лишая
д) контагиозного моллюска
Тема 2: Вирусные дерматозы. Грибковые заболевания кожи.
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса:
1. Характеристика семейства папилломавирусов.
2. Бородавки. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
3. Контагиозный моллюск. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
4. Узелки доильщиц. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
5. Классификация грибковых заболеваний кожи.
- Общие характеристики грибов – возбудителей микозов.
- Кератомикозы. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
- Кандидоз. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
- Принципы диагностики грибковых заболеваний.
Тестовые задания
1. Узловатая трихоспория Пьедра относится к:
1. Кератомикозам
2. Дерматофитиям
3. Глубоким микозам
4. Псевдомикозам
2. Возбудителем белой Узловатой трихоспории Пьедра является:
1. Trichosporon beigeli.
2. Piedra hortai Fonseca
3. Trichofyton rubrum
4. Trichofyton violaceum
3. Возбудителем чёрной Узловатой трихоспории Пьедра является:
1. Trichosporon beigeli.
2. Piedra hortai Fonseca
3. Trichofyton rubrum
4. Trichofyton violaceum
4. Источником заболевания является:
1. Больной человек
2. Кошки
3. КРС
4. Грызуны
5. Характерным морфологическим элементом для Узловатой трихоспории Пьедра является:
1. Узелок
2. Папула
3. Пустула
4. Пятно
6. Узелки хорошо пальпируются, на ощупь:
1. Плотные, твёрдые
2. Мягкие
3. С западением в центре
4. Всё вышеперечисленное
7. Обычные бородавки необходимо дифференцировать от:
1. бородавчатого туберкулеза кожи
2. мозолей 3. бородавчатого акрокератоза Гопфа
4. себорейных бородавок
8. Остроконечные кондиломы небходимо дифференцировать от:
1. широких кондилом
2. вегетирующей пузырчатки
3. вегетирующей пиодермии
4. эпителиомы
9. При заразительном моллюске первичным элементом является:
1. папула
2. бугорок
3. пузырек
4. волдырь
10. Пути заражения остроконечными кондиломами:
1. половой
2. трансфузионный
3. тесный бытовой контакт
4. воздушно-капельный
11. Противовирусным эффектом обладают мази:
1. серная
2. оксолиновая
3. завиракс
4. декаминовая
12. Для лечения бородавок используют:
1. кератолитические препараты
2. противовирусные средства
3. хирургические методы
4. ПУВА-терапию
13. При контагиозном моллюске у ребёнка следует провести следующие мероприятия:
1. изоляция от здоровых детей
2. гормональная терапия
3. УЗИ внутренних органов
4. антибиотиотерапия
14. К препаратам, предназначенным для наружного применения при лечении простого и, относятся все перечисленные, кроме опоясывающего герпеса:
а) оксолиновой мази
б) линимента госсипола
в) ихтиоловой мази
г) тербифиновой мази
д) мази зовиракс
15. Методы лечения простого опоясывающего герпеса включают все перечисленное, кроме
а) симптоматического местного лечения
б) симптоматического общего лечения
в) противовирусной терапии
г) специфической иммунотерапии
д) неспецифической иммунотерапии
16. Для опоясывающего лишая характерны
а) эритема
б) отёк
в) язвы
г) некроз
д) все перечисленное
17. Физиотерапевтическое лечение опоясывающего лишая
целесообразно назначать
а) в начале заболевания
б) в острой фазе
в) в неполной ремиссии
г) при неврологических осложнениях
д) правильно в) и г)
18. Поливалентная герпетическая вакцина назначается больным
а) простым герпесом в остром периоде
б) простым герпесом в период обратного развития высыпаний
в) рецидивирующим герпесом в период полной ремиссии
г) рецидивирующим герпесом в период неполной ремиссии
д) во всех перечисленных случаях
19. К разновидностям простого пузырькового лишая
в зависимости от локализации относится
а) герпес лица (губ, носа и т.д.)
б) герпес гениталий
в) герпетический кератит и гинговостоматит
г) герпетический менингоэнцефалит
д) все перечисленное
20. Целью симптоматической терапии при герпетической инфекции является
а) ограничить распространение очагов инфекции
и предупредить их нагноение
б) противорецидивное действие
в) санировать очаг вирусной инфекции
г) достичь иммунотерапевтического эффекта
д) все перечисленное
21. Ограниченное использование противовирусных препаратов
при лечении герпетической инфекции связано
а) с сильным токсическим действием на клетки организма больного
и низкими антивирусными свойствами
б) с отсутствием противовирусных антибиотиков
в) с плохим проникновением препаратов в кожу
г) с плохим проникновением препаратов в нервные ганглии
д) правильного ответа нет
22. Использование в лечении герпетической инфекции интерферона
и индукторов интерферона
а) защищает неинфицированные вирусом клетки (ткани)
б) подавляет репродукцию вируса
в) стимулирует специфический иммунитет
г) стимулирует неспецифический иммунитет
д) предупреждает пиогенизацию очагов
23. К противовирусным препаратам, применяемым при простом и опоясывающем лишае, относится
а) интерферон
б) бонафтон и метисазон
в) герпетическая вакцина
г) дезоксирибонуклеаза
д) все перечисленное
24. В комплексное лечение опоясывающего лишая включается
а) противовирусные
б) g-глобулин
в) интерферон
г) витамины группы В
д) все перечисленное
25. К противовирусным препаратам относятся все перечисленные, кроме
а) триоксазина
б) циклоферона
в) оксолина
г) панавира
д) бонафтона
26. Специфическая иммунотерапия больных рецидивирующим герпесом
проводится
а) интерфероном
б) поливалентной герпетической вакциной
в) пирогеналом
г) иммуноглобулином
д) левамизолом
27. Больным рецидивирующим герпесом в фазу обострения
назначается все перечисленное, кроме
а) поливалентной герпетической вакцины и пирогенала
б) интерферона
в) противовирусных препаратов
г) левамизола
д) иммуноглобулина
28. Методы лечения рецидивирующего герпеса включают
а) противовирусную
б) специфическую и неспецифическую иммунотерапию
в) симптоматическую терапию
г) все перечисленное
29. Больным рецидивирующим герпесом в фазу ремиссии назначается
а) противовирусные антибиотики
б) аутогемотерапия
в) герпетическая вакцина
г) противовирусные мази
д) ничего из перечисленного
30. Для опоясывающего лишая характерны все перечисленные признаки,
кроме
а) резкой болезненности
б) нарушения общего состояния
в) диссеминации высыпания по всему туловищу
г) асимметричности и группировки высыпаний
д) отсутствия рецидивов
31. К клиническим вариантам опоясывающего лишая
относятся все перечисленные, кроме
а) везикулезного
б) буллезного
в) генерализованного
г) гангренозного
д) уртикарного
32. Вульгарные бородавки вызываются:
а) РНК – содержащими вирусами
б) папилломавирусом
в) ДНК – содержащими вирусами
г) аденовирусом
33. Контагиозный моллюск характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) передается половым путем
б) относится к вирусным заболеваниям
в) первичным элементом является папула
г) может разрешиться без лечения
д) первичным элементом является пузырёк
34. Резервуаром ВПЧ у человека является:
а) кожа
б) лимфатический узел
в) кости
г) почки
д) чувствительные ганглии
35. Целью противовирусной терапии при герпетической инфекции является:
а) подавление репродукции вируса
б) достижение быстрого регресса воспалительного процесса
в) противорецидивное действие
г) стимулирование иммунной системы
д) правильно а и б
36. К противовирусным препаратам относятся все, кроме:
а) фамвира
б) виролекса
в) метисазона
г) цефамезина
37. Выбор метода лечения наружных генитальных бородавок зависит от:
а) типа кондилом
б) распространенности поражения
в) опыта медперсонала
г) правильно а,б
д) все перечисленное верно
38. Клинические проявления цитомегаловирусной инфекции возможно лишь на фоне:
а) иммунодефицита
б) анемии
в) эндокринных нарушений
г) артериальной гипертензии
39. Одной из наиболее тяжёлых форм простого герпеса является:
а) зостериформная
б) офтальмогерпес
в) абортивная
г) герпетиформная экзема Капоши
40. Какой из лабораторных показателей является наиболее важным при коррекции дозы ацикловира?
а) СОЭ
б) клиренс креатинина
в) уровень IgM
г) время кровотечения
41. К группе вирусов герпеса относят все перечисленные вирусы, кроме
а) ВПГ (вирус простого герпеса)
б) вируса varicella-zoster
в) вируса Эпштейна-Барр
г) папилломатозного вируса
д) цитомегаловируса
42. Контакт человека с ВПГ-1 происходит
а) к 18 годам
б) к 18 месяцу
в) после полового созревания
г) после 1 года жизни
д) после 1 месяца жизни
43. Контакт человека с ВПГ-2 происходит
а) после полового созревания
б) при начале сексуальной активности
в) в преклонном возрасте
г) к 18 месяцу
д) в период новорожденности
44. Рецидивам вирусной инфекции способствует все перечисленное, кроме
а) переохлаждения
б) перегревания
в) простудных заболеваний
г) соблюдения режима труда и отдыха
д) стрессовых ситуаций
45. Излюбленной локализацией простого герпеса являются все перчисленные участки, кроме
а) крыльев носа
б) разгибательных поверхностей конечностей
в) углов рта
г) красной каймы губ
д) половых органов
46. Для опоясывающего лишая характерно
а) эритема
б) отек
в) эрозии
г) боли походу нерва
д) все перечисленное
47.Физиотерапевтическое лечение опоясывающего лишая целесообразно назначать
а) в начале заболевания
б) в острой фазе
в) в фазе неполной ремиссии
г) при неврологических осложнениях
д) правильно в) г)
48. Для подошвенных бородавок характерно все перечисленное, кроме
а) возникновения на местах давления обувью
б) эффективно лечение солкодермом
в) эффективна гипносуггестивная терапия
г) болезненности
д) локализации на тыле стоп
49. Для простых бородавок характерно
а) локализации на руках
б) серого цвета
в) возбудитель - папилломатозный вирус
г) возбудитель - вирус varicella-zoster
д) верно все, кроме г)
50. Для остроконечных бородавок характерно все перечисленное, кроме
а) напоминают цветную капусту
б) напоминают петушиный гребень
в) имеют узкое основание
г) имеют широкое основание
д) чаще располагаются в области гениталий
51. При лечении остроконечных кондилом применяется
а) солкодерм
б) хирургическое удаление
в) кондилин
г) ацикловир
д) все перечисленное, кроме г)
52. Для контагиозного моллюска характерно все перечисленное, кроме
а) высыпание полушаровидных папул
б) пупкообразного вдавления в центре папул
в) встречается чаще у детей
г) вскрываются с образованием глубоких язв
д) локализации на коже век, живота, гениталий
53 . Методами лабораторной диагностики папилломавирусной инфекции
являются:
А культуральный
Б иммуноферментный анализ
В молекулярно-биологические
Г микроскопический
Д прямая иммунофлюоресценция
54. Деструктивная терапии остроконечных кондилом у детей
проводится путем:
А хирургического иссечения
Б криодеструкции
В с помощью химических препаратов
Г цитотоксических препаратов
Д фотодинамической терапии
Ситуационные задачи
Задача 1.
На прием к дерматовенерологу обратился больной 48 лет с жалобами на болезненное уплотнение кожи верхней губы. Беспокоит озноб и чувство недомогания. Из анамнеза известно: болен в течение 5 дней, начало заболевания связывает с бритьем, занимался самолечением. Через два дня появился инфильтрат, кожа над ним покраснела. Температура тела увеличилась до 37,4 °С. Больного стали беспокоить головные боли, общее недомогание. Объективно: На коже носогубного треугольника имеется узел, болезненный при пальпации. Кожа над ним синюшно-красного цвета. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны.
Поставьте диагноз. К какой группе относится заболевание? Укажите возможные осложнения. Укажите необходимые мероприятия в данном случае.
Задача 2.
К дерматологу обратилась мать с жалобами на появление высыпаний в перианальной области у её 5-летней дочери, жжение, зуд, болезненность, заметила высыпания 2 недели назад, лечились самостоятельно ванночками с раствором перманганата калия без эффекта.
При осмотре кожа и слизистые обычной окраски, в области заднего прохода при переходе кожи в слизистую имеется скопление тестоватой консистенции узелков на длинной ножке, сливающихся между собой и образующих папилломатозные разрастания, напоминающие цветную капусту, цвет их ярко красный за счет наличия эрозий со скоплением экссудата между дольками. На слизистых больших и малых половых губ высыпаний нет. В анамнезе у матери во время беременности - остроконечные кондиломы в области гениталий, разрешились после родов без лечения. КСР у ребенка и матери - отрицателен.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Дифференциальный диагноз?
3. Лечение?
4. Прогноз?
Задача 3.
Больной Д., 10 лет, поступил в стационар детской больницы с жалобами на общую слабость, головные боли, повышение температуры до 380, распространенные высыпания по всему кожному покрову. С 7 лет наблюдается у дерматолога с диагнозом атопический дерматит с ежегодными обострениями в осенний период, по поводу последнего обострения получал антигистаминные средства, наружно - флуцинар. Через 4 дня после начала лечения наступило значительное ухудшение состояния. Возникли слабость, головная боль, повышение температуры и появилась высыпания сгруппированных пузырьков на фоне гиперемии кожи в области левого плеча, аксиллярной области, шеи.
Мальчик от первой беременности, первых родов. Наследственность у отца - аллергический ринит, у бабушки со стороны матери - бронхиальная астма. Последние 2 года наблюдается по поводу хронического бронхита с астматическим компонентом. В анамнезе - аллергические реакции на пенициллин и витамины группы В.
Объективные данные: правильного телосложения, удовлетворительного питания. Аксиллярные лимфоузлы симметрично увеличены до 1 см в диаметре, безболезненны, носовое дыхание несколько затруднено, зев чистый, в легких дыхание с жестким оттенком, хрипов нет
На коже лица, шеи, локтевых сгибов, лучезапястных суставов и подколенных впадин имеются очаги эритемы с выраженной лихенификацией, участками папулезной инфильтрации. По всему кожному покрову имеются множественные экскориации, эрозии, геморрагические корочки. В области левого плеча, аксиллярной области, боковых поверхностей туловища, шеи имеются множественные рассеянные участки поражения размерами от 3 до 15 см в диаметре, состоящие из сгруппированных болезненных напряженных пузырьков, расположенных на отечном гиперемированном фоне.
В периферической крови изменений нет, за исключением ускоренной. СОЭ (35 мм/час), анализ мочи без изменений.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Назначьте лечение?
3. Что послужило причиной возникновения генерализованной формы заболевания?
внутрь, эриуса (антигистаминное средство), 5% мази зовиракс наружно.
3. Генерализованная форма герпеса возникла у ребенка с атопическим дерматитом во время применения стероидной мази, у ребенка снижена иммунологическая резистентность на фоне этого заболевания и бронхита с астматическим компонентом.
Задача 4.
Женщина 45 лет жалуется на сильные боли и высыпания в области спины справа. Больна около 2-х дней. За несколько дней до появления сыпи была субфебрильная температура, общее недомогание. Объективно: по ходу межреберных нервов справа группы пузырьков с серозным содержимым на эритематозной слегка отечной коже.
1. Ваш диагноз.
2. Ваше лечение и рекомендации
3. Когда заболевание может рецидивировать?
Задача 5.
Женщина 25 лет жалуется на появление пузырьков в области красной каймы верхней губы. Заболевание сопровождается небольшим зудом. Больная отмечает, что после перенесенного ОРЗ в прошлом году такие же высыпания были в области кончика носа. Объективно: в области верхней губы на эритематозном фоне группа мелких пузырьков с просяное зерно, с прозрачным содержимым.
1. Ваш диагноз.
2. Ваши рекомендации по лечению больной.
Задача 6.
На прием к дерматологу обратилась пациентка 35 лет, у которой после перенесенной пневмонии появились высыпания на верхней губе. Их появлению предшествовало общее недомогание, озноб и чувство жжения. При осмотре: на красной кайме верхней губы на фоне эритематозно-отечного пятна имеются сгруппированные, величиной от 2 до 3 мм в диаметре пузырьки, заполненные серозным содержимым.
1. Ваш диагноз?
2. Какой фактор способствовал развитию заболевания?
3. Какова тактика лечения?
Задача 7.
На прием обратилась мать с ребенком 7 лет, у которого в течение 4 месяцев на коже кистей имеются узелки серовато-белого цвета. В последнее время количество данных элементов стало увеличиваться. При осмотре на коже тыла кистей и пальцев имеются плотные полушаровидные элементы с шероховатой поверхностью. Размеры их варьируют от булавочной головки до горошины. Кожа в области образований не изменена. Субъективных ощущений нет.
1. О каком заболевании вероятнее всего идет речь?
2. Какова тактика лечения?
Задача 8.
У больного 11 лет, на тыльной поверхности кистей имеются множественные, четко отграниченные, плотные, безболезненные, возвышающиеся над уровнем кожи полушаровидные невоспалительные узелки грязно-серого цвета, 5 мм в диаметре, с неровной шероховатой поверхностью.
1. Поставьте диагноз.
2. Предложите наиболее эффективное лечение.
Задача 9.
На прием обратилась женщина 26 лет, у которой на гениталиях и вокруг ануса имеются обильные папилломатозные разрастания розоватого цвета, высотой 0,5-1 см, имеющие вид «петушиного гребня» и сидящие на тонкой
ножке, безболезненные, с обильным гнойным, неприятно пахнущим отделяемым. Паховые лимфоузлы не увеличены. Из влагалища обильные гнойно-серозные выделения. По анамнезу половая жизнь только с мужем. В прошлом венерические заболевания отрицает.
1. Каков диагноз?
2. Какова тактика обследования и лечения?
Задача 10.
На прием обратилась женщина 30 лет с множественными, локализующимися на коже живота и лобка, слегка блестящими, цвета нормальной кожи узелками полушаровидной формы, диаметром от 2 до 4 мм. В центре некоторых крупных узелков имеется пупкообразное вдавление. Субъективные ощущения отсутствуют. При сдавлении пинцетом из узелков выделяется белая кашицеобразная масса.
1. Ваш диагноз?
2. Какова тактика лечения?
Тема 3. Туберкулёз кожи.
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса:
1.Туберкулёз кожи.
2. Эпидемиология туберкулёза кожи.
3. Характеристика возбудителей туберкулёза кожи.
4. Патогенез туберкулёза кожи.
5. Классификация туберкулёза кожи.
6. Первичный туберкулёз кожи.
7. Вторичный туберкулёз кожи.
8. Локализованные формы туберкулёза кожи.
9. Туберкулёзная волчанка.
10. Скрофулодерма.
11. Бородавчатый туберкулёз кожи.
12. Индуративная эритема Базена.
13. Диссеминированные формы туберкулёза кожи.
14. Папуло-некротический туберкулёз кожи.
15. Лихеноидный туберкулёз кожи.
16. Туберкулёз кожи и слизистых оболочек язвенный.
17. Клинические проявления туберкулёза кожи.
18. Диагностика туберкулёза кожи.
19. Принципы лечение туберкулёза кожи.
20. Профилактика и организация борьбы с туберкулёзом.
Тестовые задания
1. К локализованным формам туберкулёза кожи относят:
а. Индуративная эритема Базена
б. Туберкулёзная волчанка
в. Папуло-некротический туберкулёз кожи
г. Лихеноидный туберкулез кожи
2. Туберкулёзная волчанка характеризуется наличием:
а. Плотных бугорков, положительного симптома Ядассона
б. Эритемы, фолликулярного гиперкератоза, симптомом «дамского каблучка»
в. Мягких бугорков, феноменом «яблочного желе»
г. Узлами, склонными к распаду
3. К профессиональному туберкулезу кожи относится:
а. Туберкулезная волчанка
б. Скрофулодерма
в. Бородавчатый туберкулёз кожи
г. Все верно
4. Бугорок при туберкулезной волчанке характеризуется:
а. Мягкой тестоватой консистенцией, красновато-оранжевого цвета
б. Симптомом «проваливания зонда» Поспелова
в. Симптомом «яблочного желе»
г. Все верно
5. Первичный морфологический элемент при скрофулодерме:
а. Бугорок
б. Узел
в. Папула
г. Пустула
6. Какая из разновидностей туберкулеза кожи всегда сочетается с другими формами туберкулеза кожи:
а. Лихеноидный туберкулез кожи
б. Индуративная эритема Базена
в. Бородавчатый туберкулез кожи
г. Милиарно-язвенный туберкулез кожи
7. Эволюция бугорков при туберкулезной волчанке характеризуется образованием:
а. Поверхностной язвы с нависающими краями, легко кровоточащим дном, гнойным отделяемым, тонкими нежными складчатыми рубцами
б. Глубокой язвой правильных округлых очертаний с плотными, круглыми краями, неровным дном, покрытым гнойно-некротическим распадом, пигментированными рубцами
в. Поверхностной язвы с нависающими краями, легко кровоточащим дном, покрытым гнойно-некротическим распадом, пигментированными рубцами
г. Глубокой язвой правильных округлых очертаний с плотными, круглыми краями, неровным дном, тонкими нежными складчатыми рубцам
д.
8. При какой форме туберкулеза кожи первичный морфологический элемент представлен мелким желтовато-розовым бугорком конической формы с плотно сидящей чешуйкой на поверхности:
а. Милиарно-язвенный
б. Папуло-некротический
в. Бородавчатый
г. Лихеноидный
9. При какой форме туберкулеза кожи первичный элемент – малоболезненный узел синюшно-багрового цвета с локализацией чаще на голенях:
а. Скрофулодерма
б. Индуративная эритема Базена
в. Милиарно-язвенный туберкулез кожи
г. Лихеноидный туберкулез кожи
10. Какие методы диагностики туберкулеза кожи используют:
а. Микроскопия с окраской патологического материала по Цилю-Нильсену
б. Иммунологическая диагностика: туберкулиновые пробы, Диаскинтест
в. Гистологическое исследование
г. Все верно
11. Милиарно-язвенный туберкулез кожи характеризуется:
а. Возникновением у ослабленных больных
б. Очаги образуются путем аутоинокуляции возбудителя в кожу из мокроты, кала, мочи
в. Очаги располагаются вокруг естественных отверстий
г. Все верно
12. Первичный морфологический элемент при папуло-некротическом туберкулезе кожи:
а. Бугорок
б. Папула
в. Пустула
г. Узел
13. Излюбленная локализация при скрофулодерме:
а. Приурочена к скоплениям лимфоузлов
б. Кожа голеней
в. Кожа туловища
г. Кожа лица
14. Какая из форм туберкулеза кожи разрешается бесследно:
а. Скрофулодерма
б. Индуративная эритема Базена
в. Лихеноидный туберкулез
г. Папуло-некротический туберкулез
15. Для бугорков при туберкулезной волчанки не характерно:
а. Появление на местах рубцовой атрофии
б. Плотная консистенция
в. Мягкая консистенция
г. Размер от булавочной головки до горошины
16. Для бородавчатого туберкулеза не характерно:
а. обычно болеют женщины
б. высыпания на кистях или голенях
в. наличие 3-х зон очага
г. злокачественная трансформация
17. Для колликвативного туберкулеза не характерно:
а. в подкожной клетчатке малоболезненный узел
б.язвы неглубокие, неправильных очертаний
в. штампованные рубцы
г. мостикообразные рубцы
18. К первичным морфологическим элементам папулонекротического туберкулеза не относят:
а. Папулы
б. Мелкие бугорки
в. Рубцовая атрофия
г. Штампованные рубцы
19. Для туберкулезной волчанки характерно:
а. коричневого-красного цвета бугорки
б. положительный симптом Поспелова
в. положительный симптом «яблочного желе»
г. верно все
20. Для папулонекротического туберкулеза не характерно:
а. мозаичные" рубцы
б. симметричное расположение папул
в. "штампованные" рубцы
г. резко положительные туберкулиновые пробы
21. Туберкулезной волчанкой чаще болеют:
а. дети
б. молодые женщины
в. пожилые женщины
г. верно а, б
22. Излюбленной локализацией колликвативного туберкулеза является:
а. подчелюстные и шейные лимфоузлы
б. подкрыльцовые лимфоузлы
в. пахово-бедренные лимфоузлы
г. кубитальные лимфоузлы
23. Положительный симптом Поспелова наблюдается при:
а. туберкулезной волчанке
б. скрофулодерме
в. бородавчатом туберкулезе
г. индуративной эритеме Базена
24. Для индуративной эритемы Базена характерно все, кроме:
а. Наличие узлов синюшно-багрового цвета
б. Локализация высыпаний на голенях
в. Узлы расположены в подкожно-жировой клетчатке
г. Острое течение, резкая болезненность
25. Симптом «яблочного желе» при туберкулезной волчанке выявляется при помощи
а. граттажа
б. зонда
в. диаскопии
г. пальпации
26. К локализованной форме туберкулёза относится.
а. лихеноидный туберкулёз.
б. туберкулёзная волчанка.
в. папулонекротический туберкулёз кожи.
г. индуративный туберкулёз.
27. При какой форме туберкулёза кожи поражения локализуются преимущественно на пальцах рук, кистях
а. скрофулодерма.
б. папулонекротический туберкулёз.
в. бородавчатый туберкулёз.
г. туберкулёзная волчанка.
28. Для индуративной эритемы Базена характерно:
а. наличие крупных малоболезненных уплощённых узлов.
б. плотные, розоватые папулы полушаровидной формы.
в. малоболезненные продолговатые инфильтраты с шнурообразными перетяжками, узлы, неглубокие язвы с мягкими нависающими краями
г. атрофические участки.
29. Туберкулёз кожи является:
а) хроническим инфекционным заболеванием
б) паразитарным заболеванием
в) острым неинфекционным заболеванием
г) наследственным заболеванием
30. Туберкулезная волчанка проявляется на коже:
а. бугорками
б. язвами
в. узлами
г. папулами
31. Назовите локализованные формы туберкулеза кожи:
а. лихеноидный
б. бородавчатый
в. индуративный
г. колликвативный
32. Для туберкулёзной волчанки характерны:
а. симптом Поспелова
б. симптом «стеаринового пятна»
в. симптом «яблочного желе»
г. симптом Бенье-Мещерского
33. Дифференционный диагноз туберкулезной волчанки проводят с:
а. псориазом
б. дискоидной красной волчанкой
в. простым контактным дерматитом
г. красным плоским лишаем
34. Папуло-некротический туберкулез локализуется на:
а. лице
б. волосистой части головы
в. голенях
г. подошвах
35. Папуло-некротический туберкулёз
дифференцируют от:
а. многоформной экссудатив-
ной эритемы
б. некротического васкулита
в. псориаза
г. скрофулодермы
36. Туберкулёзную волчанку дифференцируют от:
а. хронической волчанки
б. бугоркового сифилида
в. споротрихоза
г. индуративной эритемы Базена
37. Скрофулодерму необходимо дифференцировать от:
а. гуммозного сифилида
б. лейшманиоза
в. актиномикоза
г. кокцидиоидного микоза
38. Бородавчатый туберкулез чаще локализуется на:
а. туловище
б. тыл кистей
в. волосистой части головы
г. ладони
39. Для туберкулезной волчанки характерны:
а. эпителиоидные клетки
б. гигантские клетки
в. лимфоциты
г. плазматические клетки
40. Индуративную эритему Базена дифференцируют с:
а. геморрагическим васкули
том
б. узловатой эритемой
в. лепрой
г. вторичным сифилисом
41. Микобактерии туберкулеза попадают в кожу:
а. гематогенным путем
б. лимфогенным путем
в. воздушно-капельным путем
г. трансплацентарно
42. Диагноз туберкулеза кожи ставят на основании:
1. туберкулиновых проб
2. биопсии кожи
3. флюорографии легких
4. всех выше перечисленных методов
43. Туберкулёз кожи лечат:
1. пенициллином
2. тетрациклином
3. рифампицином
4. герпевиром
44. Узловатая эритема Базена локализуется на:
1. лице
2. туловище
3. голенях
4. волосистой части головы
45. Рубцы после туберкулезной волчанки:
1. мозаичные
2. звездчатые
3. по типу ― смятой папиросной бумаги
46. Рубцы после скрофулодермы:
1. звездчатые
2. мозаичные
3. мостовидные
47. Язвенный туберкулёз кожи локализуется на:
1. бедрах
2. туловище
3. у естественных отверстий
48. При бородавчатом туберкулезе микобактерия попадает в кожу:
1. гематогенным путем
2. лимфогенным путем
3. через поврежденную кожу
49. Бородавчатый туберкулез кожи дифферинцирует с:
1. хронической пиодермией
2. аллергическим дерматитом
3. псориазом
50. Лихеноидный туберкулез относится к:
1. локализованным формам
2. диссеменированным формам
51. Излюбленной локализацией вторичной скрофулодермы является
1. шея,
2. руки
3. волосистая часть головы
4. область грудины
52. Первичный элемент при скуфулодерме
1. узел
2. пятно
3. бугорок
53. При миллиарной диссеминированной волчанке поражаются
1. Лицо
2. Руки
3. Голени
Ситуационные задачи
Задача 1.
Больной 39 лет, ветеринарный фельдшер, обратился к дерматовенерологу с жалобами на высыпания, сопровождающиеся болезненностью. Больным себя считает около 3 лет, когда спустя 2,5 – 3 месяца после травмы III пальца левой руки, полученной во время вакцинации животных, на тыле концевой фаланги появились высыпания, которые в течение года заняли всю кисть и предплечье, в течение последующих 2 лет заняли кожу всего плеча. Ежегодно проходит рентгенологическое исследование легких, патологических признаков выявлено не было. Объективно: кожный патологический процесс локализуется на коже левой руки (кисти, предплечья, плеча), боковой поверхности грудной клетки слева. Высыпания представлены отечной эритемой, на фоне которой множественные бугорки буровато-коричневого цвета размером с булавочную головку, небольшими поверхностными изъязвлениями дугообразной формы.
Каков предположительный диагноз?
Какими методами его можно подтвердить?
Какова дальнейшая тактика?
Задача 2.
Пациентка 67 лет обратилась с жалобами на высыпания на коже голеней, сопровождающиеся умеренной болезненностью, парестезиями. Считает себя больной в течение 8 лет, когда заметила уплотнение на правой голени до 2 см в диаметре, заболевание медленно прогрессировало, что выражалось появлением новых очагов в коже голеней. Последнее 2 недели появилось изъязвление одного из элементов, в связи с чем обратилась к дерматовенерологу. При осмотре: в глубоких отделах кожи голеней определяется 3 узла застойно-красного цвета плотно-эластической консистенции, до 3 см в диаметре, незначительно болезненные при пальпации. На поверхности одного из узлов имеется язвенный дефект с серозно-геморрагической коркой и скудным серозным отделяемым. На задней поверхности правой голени пальпируется узел 1,5–2 см в диаметре, кожа над ним не изменена. Пальпируются паховые и подмышечные лимфоузлы до 1 см в диаметре — овальные, плотные, эластичные, подвижные. В ОАК – железодефицитная анемия легкой степени. Флюорограмма легких в пределах возрастной нормы. При гистологическом исследовании биоптата из очагов поражения выявлено: эпидермис с явлениями гиперкратоза, акантоза, очаговой вакуольной дистрофии. В дерме расположен крупный фокус некроза, окруженный инфильтратом из эпителиоидных клеток, лимфоцитов, плазматических клеток, эозинофилов с примесью гигантских многоядерных клеток типа Лангханса. При окраске по Цилю-Нильсену в препарате обнаружены кислотоустойчивые микобактерий.
Предположите диагноз.
Какими методами его можно подтвердить?
Какова дальнейшая тактика?
Задача 3.
Пациентка 26 лет, проходит обследование для получения разрешения на работу в Российской Федерации. Объективно: кожный патологический процесс локализован на коже лица, преимущественно в области щек, где имеется очаг неправильной формы с четкими границами, размером от 1,3×0,8 до 4×5 см, представленный эритемой с синеватым оттенком, инфильтрацией, единичными мягкими, безболезненными при пальпации бугорками красновато-коричневого цвета, серозно-геморрагическими корочками, участками атрофии.
Каков предположительный диагноз?
Какими специальными методами его можно подтвердить? Возможно ли получение разрешения на работу в Российской Федерации при установлении этого диагноза?
ЭТАЛОН ОТВЕТА: туберкулезная волчанка. При осмотре возможно проведение витропрессии бугорков, выявляющей феномен «яблочного желе» и воспроизведение симптома Поспелова – при надавливании пуговчатым зондом на бугорок, зонд проваливается, оставляя углубление на бугорке. При подозрении на туберкулезную инфекцию пациентка направляется на обследование фтизиатра. Туберкулез относится к перечню заболеваний, представляющих опасность для окружающих, что является основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации.
Задача 4.
У мужчины на левой ушной раковине имеется плоский очаг из тесно сгруппированных бугорков, величиной размером от булавочной головки до горошины красновато-коричневого и желтовато-бурого цвета, мягкой консистенции, с гладкой, слегка блестящей поверхностью. При надавливании стеклом на месте бугорков остается буроватое пятно, а при надавливании тупым зондом образуется ямка. В центре очага имеется белый атрофический рубец, на котором есть новые бугорки.
Предположите диагноз.
Какими методами его можно подтвердить?
Какова дальнейшая тактика?
Задача 5.
Больная 45 лет обратилась к дерматологу с жалобами на поражение кожи лица. Больна в течение 3х месяцев. За помощью не обращалась. Злоупотребляет алкоголем. Объективно: на коже щеки справа определяются бугорки размером до горошины, коричневато-красного цвета, тестоватой консистенции с гладкой блестящей поверхностью, незначительным шелушением располагающиеся изолированно.
Предположите диагноз.
Какими методами его можно подтвердить?
С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз?
Какова дальнейшая тактика?
1. Наметьте план профилактических и организационных мероприятий.
Задача 6.
На прием к врачу обратился мужчина 45 лет с жалобами на появление на высыпания, сухость слизистой носа, повышение температуры до 39 °С. Считает себя больным в течение нескольких лет, когда стал замечать появление на коже буроватого цвета пятен. Объективно: на коже лица и туловища имеются округлые без четких границ застойно-красного цвета пятна с бурым оттенком. Кожа кистей, стоп и голеней плотная, напряженная, с глянцевым блеском и сглаженным кожным рисунком, пушковые волосы отсутствуют. Видны неравномерно утолщенные и болезненные при пальпации большие ушные и локтевые нервные стволы.
1. Предположите диагноз, какими методами его можно подтвердить?
2. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз в данном случае?
3. Наметьте план профилактических и организационных мероприятий.
Задача 7.
Врач-хирург госпиталя при лечении ожогового больного, 46 лет, обратил внимание на отсутствие болевой реакции на перевязках. Из анамнеза: служил в Узбекистане в течение 7 лет, затем был комиссован и переведен на наземную службу в гражданскую авиацию. Разведен. При исследовании больного выявлено резкое снижение болевой, температурной и тактильной чувствительности по всему кожному покрову, утолщение и болезненность локтевых нервов, легкая атрофия мышц голени и предплечья, инфильтраты в надбровных областях и мочках ушей, разрежение латеральной части бровей, амимичное лицо. Последние 4 года страдает импотенцией.
1. Предположите диагноз, какими методами его можно подтвердить?
2. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз в данном случае?
3. Наметьте план профилактических и организационных мероприятий.
Задача 8.
У больного 52 лет появились высыпания на коже спины. Объективно: в нижней трети спины имеется резко ограниченный очаг представленный папулами, красно-фиолетового цвета, с тенденцией к периферическому росту. Часть элементов разрешилась с образованием очагов депигментации и атрофии. Субъективные ощущения отсутствуют.
1. Предположите диагноз, какими методами его можно подтвердить?
2. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз в данном случае?
3. Наметьте план профилактических и организационных мероприятий.
Задача 9.
У больного 52 лет появились высыпания на коже спины. Объективно: в нижней трети спины имеется резко ограниченный очаг представленный папулами, красно-фиолетового цвета, с тенденцией к периферическому росту. Часть элементов разрешилась с образованием очагов депигментации и атрофии. Субъективные ощущения отсутствуют.
1. Предположите диагноз, какими методами его можно подтвердить?
2. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз в данном случае?
3. Наметьте план профилактических и организационных мероприятий.
Тема: Сифилис приобретённый, врождённый. Этиопатогенез. Классификация. Общее течение сифилиса приобретённого.
Вопросы для устного опроса
1. Динамика показателей заболеваемости сифилисом в Российской Федерации и Оренбургской области.
2. Эпидемиология сифилиса.
3.Этиопатогенез сифилиса.
4. Классификация сифилиса.
5. Общее течение сифилиса.
6. Источник заражения сифилисом.
7. Условия и пути передачи сифилиса.
8. Этиопатогенез сифилиса.
9. Биологические свойства возбудителя сифилиса.
10. Патогенез приобретённого сифилиса.
11. Классификация сифилиса.
12. Общее течение сифилиса.
13. Сифилис плода.
14. Поражение органов и систем при сифилисе плода.
15. Сифилис детей грудного возраста.
16. Патогномоничные для врождённого сифилиса симптомы.
17. Типичные проявления сифилиса.
18. Общие и локальные симптомы при внутриутробном инфицировании.
19. Сифилис раннего детского возраста.
20. Поздний врождённый сифилис.
21. Достоверные признаки.
22. Вероятные признаки.
23. Дистрофии.
24. Профилактика и организация борьбы с врождённым сифилисом.
Тестовые задания
1. Цист-формы бледных трепонем:
1. обладают антигенообразующими свойствами
2. не обладают антигенообразующими свойствами
3. частично обладают антигенообразующими свойствами
4. являются неживыми существами
5. обладают движениями
2. Развитие сопутствующего бубона до появления твердого шанкра:
1. возможно
2. невозможно
3.дискуссионно
4. наблюдается при лечении сульфаниломидами
5. наблюдается при приеме витаминов
3. К осложнениям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме
· 1. фимоза
· 2. парафимоза
· 3. гангренизации
· 4. регионарного склераденита
· 5. эрозивного баланопостита
4. Среди атипичных форм твердого шанкра различают все перечисленные, кроме
· 1. индуративного отека
· 2. фагеденического твердого шанкра
· 3. шанкра-панариция
· 4. шанкра-амигдалита
5. Характерный морфологический элемент вторичного периода сифилиса
1) эрозия
2) язва
3) папула
4) бугорок
6.Субъективные ощущения во вторичном периоде сифилис
· зуд
· боль
· жжение
· отсутствуют
7 .Признаком вторичного сифилиса не являются
· высыпания с неостровоспалительной окраской, отсутствие зуда
· гуммы, оставляющие после себя рубцы
· положительные серологические реакции на сифилис
· поражения слизистых оболочек полости рта
8. Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
· 1. полиморфизма высыпаний
· 2. отсутствия островоспалительных явлений
· 3. зуда в очагах поражения
· 4. самопроизвольного разрешения высыпаний
9. Сифилитическая лейкодерма появляется в периоде
1. первичном серопозитивном
· 2. вторичном рецидивном
· 3.вторичном свежем
· 4. вторичном латентном
10. Папулы на слизистой рта при вторичном сифилисе часто локализуются на всех перечисленных местах, кроме
· 1. спинки языка
· 2. миндалин
· 3. угла рта
· 4. подъязычной области
11. Вторичные сифилиды характеризуются следующими признаками
- 1. имеют нечеткие края, неправильные очертания
- 2. сопровождаются чувством жжения, болезненностью
- 3. имеют островоспалительный характер
12. Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
· 1. красного плоского лишая
· 2. каплевидного парапсориаза
· 3. вегетирующей пузырчатки
· 4. псориаза
· 5. болезни Реклингаузена
13. К разновидностям пустулезного сифилида относятся все перечисленные, кроме
· 1. акнеиформного
· 2. оспенновидного
· 3. импетигинозного
· 4. рупиоидного
· 5. коримбиформного
14. К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме
· 1. фолликулярного
· 2. лентикулярного
· 3. геморрагического
· 4. рогового
· 5. широкого
15. Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме
- 1. ограниченности поражения
- 2. фокусного расположения элементов сыпи
- 3. наклонности элементов к распаду
- 4. болезненности в очагах поражения
- 5. образования рубцов на месте разрешившихся элементов
16. Вариантами форм бугоркового сифилида являются все перечисленные, кроме
- 1. одиночной
- 2. сгруппированной
- 3. карликовой
- 4. серпигинирующей
17. Возможны все перечисленные исходы развития гуммозных сифилидов, кроме
· 1. «сухого» бесследного рассасывания
· 2. изъязвления с последующем рубцеванием
· 3. фиброзирования
· 4. иррадиации с дальнейшим изъязвлением и рубцеванием
18. Заразными у больного сифилисом являются:
1. моча
2. отделяемое эрозивных папул
3. пот
4. слюна
5. волосы
19. Для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему применяется раствор
1) 0,02% фурацилина
2) 10% хлорида натрия
3) 0,9% хлорида натрия
4) риванола
20. Реакция, не используемая лля диагностики сифилиса
1) Борде-Жангу
2) Вассермана
3) иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)
4) иммунофлюоресценции (РИФ)
21. Первичном сифилисе ранее других позитивируется реакция:
1 Вассермана
2 Кана
3 Колмера
4 иммобилизации трепонем
5 иммунофлюоресценции
22. Женщина перенесла в прошлом вторичный сифилис. Через 3 месяца после окончания лечения произошла стойкая негативация серологических реакций. Через год после снятия с учета наступила беременность. Беременная
- 1. в лечении не нуждается, серологическому контролю не подлежит
- 2. подлежит клинико-серологическому контролю
- 3. нуждается в профилактическом лечении
23. Больной 29 лет обратился к врачу с жалобами на изъязвления на половом члене. На внутреннем листке крайней плоти имеются 3 язвочки овальных очертаний с незначительным уплотнением в основании, чувствительные при пальпации. Бледная трепонема не найдена. Паховые лимфоузлы не увеличены. КСР отрицательная. Тактика врача включает все перечисленное, кроме
- 1. обследования на сифилис партнерши
- 2. повторения КСР
- 3. постановки РИФ
- 4. назначение антибиотиков
- 5. повторного исследования на бледную трепонему
24. Больной 42 лет, холост. При профобследовании обнаружена положительная реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном. КСР с трепонемным и кардиолипиновым антигенами дважды резко положительные в разведении сыворотки 1:160 и 1:320, РИБТ 47%, РИФ-200 3+, РИФабс 4+. Паховые и затылочные лимфоузлы несколько увеличены и уплотнены. В анамнезе – случайная половая связь год тому назад. Самолечение тетрациклином (по 2 табл. 4 раза в день, 4-5 дней). Больному следует поставить диагноз
- 1. сифилиса скрытого раннего
- 2. сифилиса скрытого позднего
- 3. сифилиса скрытого неуточненного
- 4. сифилиса первичного скрытого
25. У больной 19 лет на внутренней поверхности малых половых губ имеются множественные болезненные, неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяемым. Температура тела 380 С, озноб. Паховые лимфоузлы не изменены. Для уточнения диагноза необходимы все перечисленные исследования, кроме
- 1. реакции иммобилизации бледных трепонем
- 2. КСР
- 3. исследования отделяемого язв на бледную трепонему
- 4. реакции иммунофлюоресценции
Ситуационные задачи
Задача1.
На прием обратился больной 25 лет, с жалобами на увеличение миндалины справа.
ИЗ АНАМНЕЗА: считает себя больным около 9-ти дней. Сразу не обратил внимание на то, что увеличилась миндалина, и только когда почувствовал дискомфорт при глотании, пробовал лечиться сам - полоскал горло настоем ромашки и шалфея, эффекта от лечения не было и больной обратился к врачу. Ведет беспорядочную половую жизнь. Сопутствующих заболеваний нет.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. При осмотре полости рта и миндалин отмечается одностороннее значительное увеличение миндалины справа. Миндалина имеет медно-красный цвет, безболезненная и плотная при пальпации. Подчелюстные лимфатические узлы справа увеличены до размеров фасоли, подвижные, плотно-эластической консистенции, не спаяны с окружающей тканью, безболезненные.
ВОПРОСЫ:
1. Диагноз.
2. Какие дополнительные исследования необходимо провести для установления окончательного диагноза и назначения полноценной этиологической и патогенетической терапии?
3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать процесс у данного больного?
4. Наметьте план лечебных мероприятий.
5. Рекомендации больному после клинического выздоровления.
Задача 2.
На прием обратился больной 28 лет с жалобами на отечность, болезненность и невозможность обнажить головку полового члена, выделение желтого цвета из препуциального мешка.
ИЗ АНАМНЕЗА: заболевание началось 3 дня назад с покраснения и отечности кожи полового члена. Самолечением не занимался, на головке члена отмечал язвочку размером с горошину. Женат, имеет ребенка. Работа связана с частными командировками. Сопутствующих заболеваний нет.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. При осмотре кожа полового члена ярко-розового цвета, отечна, болезненна. Крайняя плоть не заворачивается за головку полового члена. Отверстие препуциального мешка сужено, из него выделяется жидкий гной. Паховые лимфатические узлы справа увеличены 1,5x2,0 см, безболезненны, плотно-эластической консистенции, подвижные, не спаяны с окружающей тканью.
ВОПРОСЫ:
1. Ваш предположительный диагноз, его обоснование.
2. Какие необходимо провести дополнительные исследования для установления окончательного диагноза и назначения полноценной этиологической и патогенетической терапии?
3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать процесс у данного больного?
4. Ваша тактика по обследованию и лечению больного?
5. Рекомендации больному после клинического выздоровления.
Задача 3.
На прием к врачу-дерматологу из участковой поликлиники направлена больная 25 лет, работник общепита, с жалобами на высыпания красного цвета на коже туловища.
ИЗ АНАМНЕЗА: два дня назад обратилась в участковую поликлинику с жалобами на осиплость голоса. При осмотре врач обнаружил покраснение горла и назначил полоскание раствором фурацилина и таблетки ампицилина внутрь. После первых приемов ампицилина поднялась температура до 380С, беспокоила головная боль и сильная слабость, на коже туловища появилась обильная и яркая сыпь. Больная вновь обратилась к врачу, ей отменили ампицилин, назначили таблетки супрастина по 1x3 в день и рекомендовали обратиться к дерматологу.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. На коже туловища многочисленные розеолезные высыпания, округлых очертаний, с резкими границами, розово-красного цвета, не склонные к слиянию, не шелушатся, при диаскопии не исчезают. При осмотре полости рта - процесс носит двусторонний характер - дужки, миндалины, мягкое небо застойно-красного цвета, отечны, границы поражения четкие. Доступные пальпации лимфоузлы увеличены, безболезненные, плотно-эластической консистенции, не спаяны с окружающими тканями.
ВОПРОСЫ:
1. Ваш диагноз и его обоснование.
2. Какие дополнительные исследования необходимо провести для установления окончательного диагноза?
3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать процесс у данной больной?
4. Наметьте план лечебных мероприятий.
5. Рекомендации больной после клинического выздоровления.
Задача 4.
На прием к врачу обратился больной, плотник, с жалобами на высыпания в области ладоней, подошв и заднего прохода.
ИЗ АНАМНЕЗА: считает себя больным около недели, когда впервые появились высыпания на ладонях, подошвах и в области заднего прохода. Больной связывает причину заболевания с повышенной потливостью. Самостоятельно не лечился. Не женат, ведет беспорядочную половую жизнь. Злоупотребляет алкоголем.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. На коже ладоней и подошв имеются множественные папулы, не возвышающиеся над общим уровнем кожи, застойно-красного цвета, покрытые скоплениями роговых чешуек. При пальпации определяется выраженная плотность папул. Некоторые из папул
сливаются, образуя различной величины бляшки с четкими границами, на поверхности которых имеются плотные роговые массы. Вокруг заднего прохода гипертрофические, эрозированные, мокнущие папулы.
ВОПРОСЫ:
1. Ваш предположительный диагноз, его обоснование.
2. Какие дополнительные исследования необходимо провести для установления окончательного диагноза и назначения полноценной этиологической и патогенетической терапии?
3. С какими заболевания необходимо дифференцировать дерматоз у данного больного?
4. Наметьте план лечебных мероприятий.
6. Рекомендации больному после клинического выздоровления.
Задача 5.
На прием к врачу обратилась больная 20 лет, секретарь-машинистка с жалобами на выпадение волос на голове и бровях, высыпания на коже туловища и в полости рта, осиплость голоса.
ИЗ АНАМНЕЗА: впервые обратила внимание на выпадение волос 10 дней назад. Волосы выпадают очагами. Раньше волосы выпадали, но не сильно и только после покраски. Кроме этого, на коже туловища имеется сыпь, по поводу которой обращалась к терапевту по месту жительства, врач поставил диагноз “токсикодермия неясного генеза”, назначил диазолин по 1x3 в день. Через неделю количество высыпаний не уменьшилось. Появилась осиплость голоса и врач рекомендовал обратиться к дерматологу.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. На коже волосистой части головы в области затылка и висков имеются многочисленные мелкие очаги поредения и выпадения волос, округлых очертаний, без воспалительных явлений и шелушения в них. На коже туловища немногочисленные лентикулярные и нумулярные папулы, имеющие по периферии шелушащийся ободок. При осмотре слизистой полости рта видны папулы - плотные, округлой формы, безболезненные, резко ограниченные от нормальной слизистой оболочки, серовато-белого цвета с узким гиперемированным венчиком по периферии. Папулы почти не выступают над окружающей слизистой оболочкой.
ВОПРОСЫ:
1. Ваш диагноз и его обоснование?
2. Какие необходимо провести дополнительные исследования для установления окончательного диагноза и назначения полноценной этиологической и патогенетической терапии?
3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать дерматоз у данной больной?
4. Ваша тактика и план лечения данной больной.
5. Рекомендации больной после клинического выздоровления.
Задача 6.
На прием к врачу обратилась больная 54 лет, с жалобами на появление высыпаний на левой боковой поверхности туловища на границе лопаточной и подмышечной областей
ИЗ АНАМНЕЗА: больной считает себя около 5 месяцев. Вначале появились плотные, возвышающиеся над остальной кожей узелки, темно-красного цвета, часть из них изъязвлялась, образовался рубец. Три с половиной года назад на теле появлялись красные пятна, которые без лечения самостоятельно исчезли. За медицинской помощью не обращалась. Из перенесенных заболеваний – ОРЗ, десять лет назад перенесла операцию по удалению желчного пузыря.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. Очаг поражения четко ограничен, расположен на левой боковой поверхности туловища. Первичными элементами являются небольшие сгруппированные бугорки, резко ограниченные от здоровой кожи, плотные, безболезненные. В центре очага мозаичный рубец.
ВОПРОСЫ:
1. Ваш предположительный диагноз.
2. Какие необходимо провести дополнительные исследования?
3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать высыпания у данной больной?
4. Наметьте план лечебных мероприятий.
5. Рекомендации больной после лечения.
Задача 7.
К врачу обратилась женщина 36 лет с жалобой на высыпание на языке. При осмотре: на спинке языка крупные округлые папулы с блестящей поверхностью, розово-красного цвета. Единичные красные папулы на слизистой оболочке десен и щек.
ВОПРОСЫ:
1) Ваш предварительный диагноз?
2) Какой первичный элемент при этом заболевании?
3) Какие результаты лабораторных исследований могут подтвердить этот диагноз?
4) С какими заболеваниями следует дифференцировать имеющееся заболевание у пациента?
5) Рекомендации противоэпидемических мероприятий (при наличии инфекционного заболевания)
Задача 8.
К врачу обратился мужчина 19 лет с жалобами на появления неделю назад высыпания в полости рта. При осмотре: на слизистой оболочке щёк, мягкого нёба, дёснах имеются резко ограниченные красного цвета папулы размером с чечевицу, некоторые папулы эрозированы, покрыты серо-белым, легко снимающимся налётом. Субъективных ощущений нет.
ВОПРОСЫ:
1) Ваш предварительный диагноз ?
2) Какой первичный элемент при этом заболевании?
3) Какие результаты лабораторных исследований могут подтвердить этот диагноз?
4) С какими заболеваниями следует дифференцировать имеющееся заболевание у пациента?
Задача 9.
У поступившего в стационар больного четыре недели назад в области венечной борозды полового члена появились безболезненные язвочки блюдцеобразной формы, округлых очертаний, с чистым дном, плотным инфильтратом, сутки назад крайняя плоть несколько отекла, покраснела. Появилось затруднение обнажить головку полового члена. Отмечается паховый склераденит.
ВОПРОСЫ:
1) Ваш диагноз?
2) Какие основные симптомы служат основанием для данного диагноза?
3) Какие исследования надо провести для его подтверждения?
4) С какими заболеваниями следует дифференцировать имеющееся заболевание у пациента?
5) Какое осложнение имеющегося заболевания возникло у пациента?
Задача 10.
К трихологу обратилась женщина 32 лет с жалобами на выпадение волос, которое продолжается в течение 3-х мес. При осмотре: на волосистой части головы имеются множественные очаги поредения волос без видимых изменений кожи в виде «меха, изъеденного молью». Очаги округлой формы, 0.5 – 0.6 см., между собой не сливаются, зуда нет, других изменений нет. Из анамнеза: около 2-х мес. назад у больной, якобы, была «аллергия в виде пятен сыпи».
ВОПРОСЫ:
1) Ваш диагноз? .
2) С какими заболеваниями следует дифференцировать имеющееся заболевание у пациента?
3) Какие исследования надо провести для его подтверждения
4) Назначьте лечение.
5) Прогноз в отношении восстановления волос.
4) С какими заболеваниями следует дифференцировать имеющееся заболевание у пациента?
5) Рекомендации противоэпидемических мероприятий (при наличии инфекционного заболевания).
Вопросы для проведения промежуточной аттестации по дисципдине «Дерматовенерология»
1. Эпидемиология ВИЧ-инфекции.
2. Классификация ВИЧ-инфекции, клинические проявления, диагностика, лечение и профилактика ВИЧ-инфекции.
3. Классификация пиодермий.
4. Стафилодермии связанные с потовыми железами.
5. Стафилодермии не связанные с придатками кожи.
6. Стрептодермии поверхностные.
7. Смешанные стрепто-стафилококковые инфекции.
8. Диагностка, лечение и профилактика стрептодермий.
9. Диагностка, лечение и профилактика стрептодермий.
10. Профилактика стрептодермий.
11. Чесотка. Эпидемиология, клинические проявления, диагностика, лечение и профилактика.
12. Организация и проведение текущей дезинфекции в очаге чесотки.
13. Педикулез. Эпидемиология, клинические проявления, диагностика, лечение и профилактика.
14. Организация и проведение текущей дезинфекции в очаге педикулёза.
15. Крысиный клещевой дерматит. Эпидемиология, клинические проявления, диагностика, лечение и профилактика.
16. Туберкулёз кожи. Эпидемиология туберкулёза кожи. Характеристика возбудителей туберкулёза кожи.
17. Патогенез туберкулёза кожи. Классификация туберкулёза кожи. Локализованные формы туберкулёза кожи.
18. Диссеминированные формы туберкулёза кожи, клинические проявления туберкулёза кожи.
19. Диагностика туберкулёза кожи. Принципы лечение туберкулёза кожи. Профилактика и организация борьбы с туберкулёзом.
20. Характеристика семейства папилломавирусов.
21. Бородавки. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
22. Контагиозный моллюск. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
23. Узелки доильщиц. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
24. Классификация грибковых заболеваний кожи.
25. Общие характеристики грибов – возбудителей микозов.
26. Кератомикозы. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
27. Кандидоз. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы лечения, профилактики.
28. Принципы диагностики грибковых заболеваний.
29. Эпидемиология сифилиса. Этиопатогенез сифилиса. Классификация сифилиса. Общее течение сифилиса. Источник заражения сифилисом.
30. Первичный сифилис. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.
31. Вторичный сифилис. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.
32. Третичный сифилис. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.
Критерии оценивания, применяемые при текущем контроле успеваемости, в том числе при контроле самостоятельной работы обучающихся
| Форма контроля | Критерии оценивания |
| устный опрос | Оценкой "ОТЛИЧНО" оценивается ответ, который показывает прочные знания основных вопросов изучаемого материала, отличается глубиной и полнотой раскрытия темы; владение терминологическим аппаратом; умение объяснять сущность явлений, процессов, событий, делать выводы и обобщения, давать аргументированные ответы, приводить примеры; свободное владение монологической речью, логичность и последовательность ответа. |
| Оценкой "ХОРОШО" оценивается ответ, обнаруживающий прочные знания основных вопросов изучаемого материла, отличается глубиной и полнотой раскрытия темы; владение терминологическим аппаратом; умение объяснять сущность явлений, процессов, событий, делать выводы и обобщения, давать аргументированные ответы, приводить примеры; свободное владение монологической речью, логичность и последовательность ответа. Однако допускается одна - две неточности в ответе. | |
| Оценкой "УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО" оценивается ответ, свидетельствующий в основном о знании изучаемого материала, отличающийся недостаточной глубиной и полнотой раскрытия темы; знанием основных вопросов теории; слабо сформированными навыками анализа явлений, процессов, недостаточным умением давать аргументированные ответы и приводить примеры; недостаточно свободным владением монологической речью, логичностью и последовательностью ответа. Допускается несколько ошибок в содержании ответа. | |
| Оценкой "НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО" оценивается ответ, обнаруживающий незнание изучаемого материла, отличающийся неглубоким раскрытием темы; незнанием основных вопросов теории, несформированными навыками анализа явлений, процессов; неумением давать аргументированные ответы, слабым владением монологической речью, отсутствием логичности и последовательности. Допускаются серьезные ошибки в содержании ответа. | |
| тестирование | Оценка «ОТЛИЧНО» выставляется при условии 90-100% правильных ответов |
| Оценка «ХОРОШО» выставляется при условии 75-89% правильных ответов | |
| Оценка «УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется при условии 60-74% правильных ответов | |
| Оценка «НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется при условии 59% и меньше правильных ответов. | |
| решение ситуационных задач | Оценка «ОТЛИЧНО» выставляется, если обучающимся дан правильный ответ на вопрос задачи. Объяснение хода ее решения подробное, последовательное, грамотное, с теоретическими обоснованиями (в т.ч. из лекционного курса), с необходимым схематическими изображениями и демонстрациями практических умений, с правильным и свободным владением терминологией; ответы на дополнительные вопросы верные, четкие. |
| Оценка «ХОРОШО» выставляется если обучающимся дан правильный ответ на вопрос задачи. Объяснение хода ее решения подробное, но недостаточно логичное, с единичными ошибками в деталях, некоторыми затруднениями в теоретическом обосновании (в т.ч. из лекционного материала), в схематических изображениях и демонстрациях практических действий, ответы на дополнительные вопросы верные, но недостаточно четкие. | |
| Оценка «УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется если обучающимся дан правильный ответ на вопрос задачи. Объяснение хода ее решения недостаточно полное, непоследовательное, с ошибками, слабым теоретическим обоснованием (в т.ч. лекционным материалом), со значительными затруднениями и ошибками в схематических изображениях и демонстрацией практических умений, ответы на дополнительные вопросы недостаточно четкие, с ошибками в деталях. | |
| Оценка «НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется если обучающимся дан правильный ответ на вопрос задачи. Объяснение хода ее решения дано неполное, непоследовательное, с грубыми ошибками, без теоретического обоснования (в т.ч. лекционным материалом), без умения схематических изображений и демонстраций практических умений или с большим количеством ошибок, ответы на дополнительные вопросы неправильные или отсутствуют. |
3. Оценочные материалы промежуточной аттестации обучающихся
Промежуточная аттестация по дисциплине проводится в форме зачета
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 153; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!