Парасимпатические (вагусные) волокна не иннервируют сосуды.
Обширная симпатическая иннервация сосудов опосредует ответы через различные адренергические рецепторы. Выделяют адренорецепторы α1-, α2-, β1-, β2, β3-.
| Рецептор | Локализация | Чем преимущественно активируется | Эффекты активации |
| α1 | Артериолы | Норадреналин | Сокращение гладких мышц, мидриаз, сужение сосудов кожи, сокращение висцерального сфинктера желудочно-кишечного тракта, сокращение мочевого пузыря |
| α2 | Пресинаптические рецепторы | Адреналин | Смешанные эффекты гладких мышц, ингибирование норадреналина, расслабление сердечной мышцы и активация тромбоцитов |
| β1 | Пресинаптические нервные окончания | Норадреналин | Увеличивает частоту сердечных сокращений, проводимость и силу сердечных сокращений |
| β2 | Бронхиолы | Адреналин | Расслабление гладких мышц (бронходилатация) |
| β3 | Жировая ткань | Норадреналин | Усиливает липолиз, способствует расслаблению мочевого пузыря |
Гуморальная регуляция сосудов осуществляется различными веществами, изученными ранее (этот материал необходимо повторить !!!).
• Ионы кальция и калия
• Метаболиты
• Гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины
• Вазопрессин
• Альдостерон
• Предсердный натрийуретический пептид
• Тироксин
• Адреналин и норадренлин
• Ренин-ангиотензиновая система
В нервной и эндокринной регуляции различают гемодинамические механизмы кратковременного действия, промежуточные и длительного действия. К механизмам кратковременногодействия относят реакции нервного происхождения — барорецепторные, хеморецепторные, симпатические эффекты. Их развитие происходит в течение нескольких секунд. Промежуточные(по времени) механизмы охватывают изменения транскапиллярного обмена, расслабление напряженной стенки сосуда, реакцию ренин-ангиотензиновой системы. Для включения этих механизмов требуются минуты, а для максимального развития — часы. Регуляторные механизмы длительногодействия влияют на соотношение между внутрисосудистым объемом крови иемкостью сосудов. В этом процессе участвуют почечная регуляция объема жидкости, вазопрессин и альдостерон.
|
|
|
Регионарный кровоток.
Кровоток не распределяется равномерно по всем органам и тканям и зависит от контроля относительного сопротивления сосудов между органами.
В некоторых органах кровоток значительно варьирует; это происходит, например, в желудочно-кишечном тракте во время переваривания пищи или в мышцах во время упражнений.
В других органах, таких как мозг и почки, кровоток относительно постоянен.
Коронарный кровоток
|
|
|
В отличие других органов, где приток в период систолы сильнее, чем в период диастолы, приток крови к миокарду наоборот, во время систолы ниже, чем во время диастолы. Снижение кровотока к миокарду во время систолы происходит из-за того, что сокращение миокарда сдавливает коронарные кровеносные сосуды.
Тахикардия может создать проблему для коронарной перфузии, поскольку большая часть кровотока происходит во время диастолического периода, который становится короче по мере увеличения ЧСС.
Церебральный кровоток
Мозгу требуется постоянный приток кислорода, и его кровоток относительно независим от системного артериального давления и активности вегетативной нервной системы.
Церебральный кровоток в основном определяется несколькими «физиологическими» механизмами: миогенной ауторегуляцией и местной регуляцией метаболитами.
Миогенная ауторегуляция. Кровоток мозга относительно постоянен в широком диапазоне артериального давления, примерно от 60 до 130 мм рт., так как церебральные артериолы напрямую реагируют на степень растяжения изменением тонуса гладких мышц.
Когда давление повышается и гладкомышечные клетки сосудов в артериолах растягиваются, открываются стрейч-зависимые каналы Ca2 + в мембране мышечного волокна.
|
|
|
Кальций, попадающий в клетку, соединяется с кальмодулином и активирует миозиновую цепь, что приводит к сокращению.
Когда артериальное давление снижается, наблюдается меньшее растяжение стенок артериол; таким образом, расслабляются гладкие мышцы и увеличивается диаметр сосудов, что снижает сопротивление и восстанавливает кровоток.
Местная регуляция метаболитами происходит в результате повышенной активности нейронов и потребления O2, что вызывает расширение сосудов. Противоположные состояния вызывают сужение сосудов.
Например, головокружение, связанное с гипервентиляцией, вызвано сужением сосудов головного мозга в результате повышенной экскреции CO2 и повышенного парциального давления O2.
В целом, вариации содержания O2 оказывают меньшее влияние, чем изменения содержания CO2.
Сифоны сосудов головного мозга - «анатомическая» основа стабильного кровотока. Их функция - амортизация изменчивости давления.
Почечный кровоток
Среди основных органов почки имеют один из самых высоких показателей кровотока (около 2000 л в день), который необходим для обеспечения достаточного количества плазмы для клубочковой фильтрации.
|
|
|
Несмотря на высокие нормы потребления O2 на грамм почечной ткани, обычно почечная перфузия намного превышает потребности местного клеточного метаболизма.
В результате почки имеют самый низкий уровень извлечения O2 по сравнению с другими органами.
Почкам требуется постоянный приток крови для процесса фильтрации, и кровоток в почках, как и в мозге, относительно независим от системного артериального давления и активности вегетативной нервной системы.
В отличие от церебрального кровотока, кровоток к почкам не контролируется метаболическими факторами.
На почечный кровоток наиболее сильно влияют миогенная ауторегуляция и симпатический тонус.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 35; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!