Некоторые состояния, вызывающие отек
| ↑ Капиллярное гидростатическое давление | ↓ Капиллярное онкотическое давление | ↑ Онкотическое давление интерстициальной жидкости |
| • Сердечная недостаточность • Гиперволемия • Венозный тромбоз или другая обструкция. • Гравитация | • Недоедание • Заболевание печени (синтезируется недостаточное количество альбумина) • Нефротический синдром (потеря почечного белка) | • Сепсис, ожоги и другие воспаления (медиаторы воспаления увеличивают внутриклеточное онкотическое давление) |
Венозный кровоток.
Венулы и вены слабо сопротивляются кровотоку.
Венозная система представляет собой резервуар с высокой емкостью и низким давлением.
Венозный кровоток нуждается в специальных механизмах, потому что обычно кровь движется в направлении, противоположном силе тяжести.
Механизмы венозного возврата:
1. Внутренние односторонние клапаны, предотвращающие обратный ток крови.
2. Насос скелетных мышц. Венозному возврату способствует ритмическое сокращение мышц конечностей, которое происходит при нормальной двигательной активности (ходьба, бег). Когда мышцы, например, в икроножной части ноги, сокращаются, они сжимают вены, заставляя кровь подниматься вверх. Когда мышцы расслаблены, новая порция крови с периферии поступает в данный участок.
3. Дыхательный насос. Во время вдоха (растягивания грудной клетки) внутригрудное давление отрицательное, а давление в брюшной полости положительное (сжатие органов брюшной полости диафрагмой). Это создает градиент давления между поддиафрагмальной и наддиафрагмальной частями нижней полой вены, «притягивая» кровь к правому предсердию. В конце вдоха артериальное давление в нижней полой вене меньше 0.
|
|
|
Нейрогуморальная регуляция кровообращения.
Основная гомеостатическая цель сердечно-сосудистой регуляции - поддержание адекватного артериального давления.
Местная саморегуляция осуществляется с помощью метаболитов, которые, по мере накопления, вызывают расширение сосудов (вазодилятацию) с целью увеличения притока кислороды и питательных веществ.
Центральная регуляция кровообращения осуществляется с помощью различных механизмов гоместаза, включающих рецепторы, нервные центры и эффекторы.
Информацию об артериальном давлении предоставляют многие рецепторы:
• барорецепторы каротидного синуса
• рецепторы юкстагломерулярного аппарата почек
• барорецепторы давления в венозной системе и сердечных предсердиях
Барорецепторы каротидного синуса обеспечивают мгновенную обратную связь об артериальном кровяном давлении. Они вызывают синокаротидный рефлекс.
|
|
|
Афферентные нервные импульсы передаются от нерва сонного синуса к стволу мозга.
Повышенное растяжение каротидного синуса, вызванное повышением артериального давления или пульсового давления, увеличивает частоту потенциала действия в нерве каротидного синуса. В продолговатом мозге этот вход вызывает подавление симпатических сигналов и стимулирует парасимпатическую активность.
Обратное происходит, когда АД или пульсовое давление снижаются, а растяжение каротидного синуса уменьшается.
Юкстагломерулярный аппарат нефрона почек определяет эффективный объем циркулирующей крови и регулирует артериальное давление с помощью ренина.
Барорецепторы в венозной системе и предсердиях сердца предоставляют дополнительную информацию об объеме крови.
В целом, сигналы от этих рецепторов изменяют вегетативный нервный тонус и эндокринную ось, они используют множество механизмов для поддержания нормального кровяного давления и кровотока.
Нервные центры контроля сердечно-сосудистой системы такие же, как и центры регулирования частоты сердечных сокращений.
Основными участками контроля сердечно-сосудистой системы в центральной нервной системе являются продолговатый мозг и боковые рога спинного мозга, где расположены центры симпатической и парасимпатической систем.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 46; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!