Создать алгоритм доврачебной медицинской помощи в неотложной (экстренной) форме при наружном артериальном кровотечении.
1. Провожу оценку тяжесть общего состояния для определения лечебной практики .
2. Вызываю помощи на себя.
3. Анамнез (заболевания, аллергический ,лекарства), оцениваю сознание , дыхание, характеристики пульса, измеряю АД.
4.Наложение кровоостанавливающего жгута
Пример: Правило наложения жгута
Конечность находится в приподнятом положении
Накладывать как можно ближе к ране
На оголенные участки тела подложить ткань
Жгут растянуть, витки накладывать вплотную до прекращения кровотечения и исчезновения пульса
Концы жгута надежно закрепить
Под жгут - записка с указанием времени наложения
Дублировать время на лбу при массовых поражениях
Жгут ничем не закрывать
Конечность зимой - согревать , летом – охлаждать
Дать обезболивающее, иммобилизация
Наложение жгута не более 2 часов .
Срочно транспортировать в лечебное учреждение
5.Наложение закрутки
6.Наложение зажима в ране
7.Максимальное сгибание конечности в суставе
8.Возвышенное положение конечности
9.Наложение давящей повязки
10.Пальцевое прижатие сосуд
11.Тампонада раны
Создать алгоритм доврачебной медицинской помощи в неотложной (экстренной) форме при острой абдоминальной боли.
!!!! Не вводить обезболивающих препаратов. Пока не установлен диагноз.
Разберем на примере острого холецистита.
1. Оценить состояние пациента для определения лечебной тактики.
|
|
|
2. Пациента уложить в анталгическое положение.
3. Холод к правому подреберью.
4. Не кормить, не поить.
5. При упорной рвоте — назогастральный зонд.
6. Введение спазмолитических средств (раствор дротаверина 2% — 1–2 мл в/м).
7. При выраженной интоксикации — контакт с веной, начать инфузионную терапию с целью дезинтоксикации.
8. Оценить транспортабельность пациента.
9. Госпитализировать в хирургическое отделение медицинским транспортом по экстренным показаниям.
Создать алгоритм доврачебной медицинской помощи в неотложной (экстренной) форме при остром нарушении мозгового кровообращения.
1.Горизонтальное положение, при возможности – на кровати (кушетке) с приподнятым на 30 градусов головным концом (в случае угнетения сознания до уровня сопора или комы, тошноты, рвоты – положение на боку для предотвращения аспирации и асфиксии).
2.Постельный режим, полный покой.
3.Контроль витальных функций (АД, пульса, частоты дыхательных движений). Регистрация ЭКГ.
4.Пункция (катетеризация) периферической вены, внутривенная капельная инфузия натрия хлорида 0,9% 200-400 мл. Поддержание витальных функций (дыхания, кровообращения) при их нарушении. Мероприятия, направленные на нормализацию функции внешнего дыхания и оксигенации, включают обеспечение свободного дыхания (расстегнуть тугой воротник, исключить чрезмерное сгибание или переразгибание головы), санацию дыхательных путей, при необходимости – установку воздуховода, проведение искусственной вентиляции легких. При нарушении сердечного ритма – антиаритмическая терапия.
|
|
|
ЗАДАЧА
Больной 27л. Со слов брата, страдает эпилепсией более 2-х лет. Сегодня после физической нагрузки, упал, потерял сознание, появились судороги во всем теле. Лечение получает нерегулярно. Объективно: Тонико-клонические судороги во всем теле. Кожа цианотична, сухая. Изо рта пена, с кровью. Признаки непроизвольного мочеиспускания.
РЕШЕНИЕ:
Алгоритм оказания неотложной помощи
1. Уложить так, чтобы не допустить травмы головы.
2. Повернуть голову набок для предупреждения аспирации рвотных масс.
3. Очистить ротовую полость, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей.
4. Выдвинуть вперед нижнюю челюсть, чтобы предупредить западение языка.
5. Расстегнуть стесняющую одежду.
6. Обеспечить доступ к вене.
7. Обеспечить доступ свежего воздуха или кислородотерапию.
8. Ввести: 0,5% раствор диазепама (реланиум, сибазон, седуксен) 0,05–0,1 мл/кг внутримышечно или в/в медленно на изотоническом растворе хлорида натрия (под контролем функции дыхания), но не более 2,0 мл.
Надеюсь выполнение задания правильно, если нет прошу дать возможность переделать.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 28; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!