Дополнительные методы обследования
Лабораторные:
1. Анализ крови на определение группы крови и резус фактора: А(II), Rh+
2. Общий анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
3. Биохимический анализ крови: гипергликемия (более 18 ммоль / л), гиперкетонемия, гипохлоремия, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия. Повышенное содержание холестерина, мочевины, креатинина, билирубина, дисбаланс кислотно-щелочного равновесия.
4. RW, ВИЧ, гепатиты B, C: отрицательно.
5. Общий анализ мочи : сахар, кетоновые тела, белок, цилиндры (гиалиновые, эпителиальные). Удельная плотность мочи высокая, реакция кислая.
6. Рентгенологические: рентгенограмма органов боюшной полости: патологий не выявлено.
Другие инструментальные методы:
1. На ЭКГ снижение зубца Т, удлинение комплекса QRST.
2. Реакция на введение глюкозы отсутствует. Тенденции к повторению нет.
| Наименование препарата | Фармакологическая группа | Фармакологическое действие | Возможные побочные действия | Назначенная доза |
| 0,9% раствор NaCl | Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС. | гидратирующее, дезинтоксикационное, плазмозамещающее, нормализующее КЩС. | Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия. | 1л в течении первого часа,в теч. след. 2х часов 500 мл в час, далее не более 300 мл в час |
| 5% р-р глюкозы | Кровезаменители и перфузионные растворы | дезинтоксикационное, гидратирующее. | гипокалиемия; гипофосфатемия; гипомагниемия; гипонатриемия; гиперволемия; гипергликемия. | 300мл/час |
| Хумулин Р | Инсулин короткого действия | регуляция метаболизма глюкозы | гипогликемия. | В первый час 10 ЕД в/в струйно и 20 ЕД в/м;далее ежечасно в/м 6 ЕД. При падении ур-ня инстулина до 12-14 по 3 ЕД/час. |
| Тетрациклин | Тетрациклины | бактериостатическое, антибактериальное широкого спектра. | не отмечаются | по 1т. 1р/день |
| Гепарин натрия | Антикоагулянты | Антикоагулянтное | Аллергические реакции | В теч. 1ых суток 5000-10000 ед |
| Пиридоксин | Витамины и витаминоподобные средства | Восполняет дефицит вит. В6 | Аллергические реакции | По 0,02 1р/день |
Оценка принимаемого лекарственного вещества
|
|
|
V этап. Оценка результатов
Попова Антонина Сергеевна 45 лет, находилась на госпитализации в Евпаторийской городской больнице с 10.04.2020 с врачебным диагнозом: основной – СД 2 типа, осложнение основного – гипергликемическая кома, 2 стадия- прекома.
Проблемы при поступлении: головные боли, боль в животе, головокружение, тошнота, слабость, спутанность сознания, тревога за свое состояние, сонливость, отсутствие аппетита, рвота, полиурия.
|
|
|
Оценка результатов ухода: за время пребывания в реанимационном отделении состояние пациента улучшилось, нормализовался сон, нормализовался аппетит, пациент спокоен, чувство тревоги ушло, нормализовалась периодичность мочеиспускания, прошли головные боли и боль в животе, тошнота. Пациентка в ясном сознании. Пациент и его родственники не предъявляют никаких жалоб.
Для дальнейшего лечения и реабилитации больная была переведена в эндокринологическое отделение.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!