Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге менингококковой инфекции:

1. Ранняя диагностика заболевания, срочная госпитализация всех больных с менингококковой инфекцией и лечение до полной санации возбудителя.

2.О каждом случае заболевания менингококковой инфекци­ей передается экстренное сообщение (ф. 58/у) в службу Госсанэпиднадзора.

3.На очаг, где выявлен больной, накладывается карантин сроком на 10 дней с момента разобщения.

4.Проводится выявление контактных, не болевших менин­гококковой инфекцией и взятие их на учет.

5.Ежедневный контроль за контактными лицами: термомет­рия 2 раза в день, осмотр слизистых носоглотки, кожи; ве­дение медицинской документации, двукратное бактерио­логическое обследование (взятие мазка из зева и носа на менингококк) с интервалом в 3-7 дней. При выявлении у них катаральных явлений осуществляется изоляция, лече­ние и повторное бактериологическое обследование.

6.Выявленные менингококковыделители изолируются, им проводится этиотропная терапия, после санации - одно­кратное бактериологическое обследование.

7.Иммунизация менингококковой вакциной проводится по эпидемическим показаниям.

9. Проведение текущей дезинфекции в очаге: тщательное проветривание, влажная уборка и кварцевание помеще­ния. Заключительная дезинфекция в очаге не проводится.

10.Избегать пребывания детей раннего возраста в местах массового скопления людей в закрытых помещениях.

 

 

Сестринский процесс при менингококковой инфекции

Своевременно выявлять настоящие, потенциальные проблемы и удовлетворять жизненно важные потребности пациента и членов его семьи.

Возможные проблемы ребенка:

♦ высокая лихорадка;

♦ резкая головная боль;

♦ повторная рвота;

♦ нарушение сна;

♦ нарушение жизненно важных функций (со стороны ЦНС, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата);

♦нарушение физической и двигательной активности (паре­зы, параличи,судороги);

♦ нарушение целостности кожи (геморрагическая сыпь, нек­розы, образование рубцов и т.д.);

♦неспособность ребенка самостоятельно справиться с труд­ностями, возникшими вследствие заболевания;

♦ страх перед госпитализацией, манипуляциями;

♦ дезадаптация, разлука с близкими, сверстниками;

♦ снижение познавательной активности;

♦ осложнение заболевания.

Возможные проблемы родителей:

♦ дезадаптация семьи в связи с заболеванием ребенка;

♦ страх за ребенка, неуверенность в благополучном исходе заболевания;

♦ дефицит знаний о заболевании и уходе;

♦ психоэмоциональное напряжение, неадекватная оценка со­стояния ребенка;

♦ тяжелые осложнения заболевания; 

♦ инвалидизация;

Сестринское вмешательство

 Информировать пациента и его родителей о механизме пе­редачи менингококковой инфекции, клинических проявлениях, особенностях течения, принципах лечения, мерах профилактики, возможном прогнозе.

- Убедить родителей и ребенка, если позволяет его возраст и состояние, в необходимости срочной госпитализации для проведе­ния комплексного этиотропного лечения с целью обеспечения бла­гополучного исхода болезни, оказать помощь в госпитализации.

-Организовать строгий постельный режим на время острого периода заболевания, расширение режима проводить постепенно под контролем жизненно важных функций и лабораторных показа­телей.

-Обеспечить пациенту психоэмоциональный покой, обере­гать его от излишних волнений и громких звуков, травмирующих манипуляций, яркого света.

 

 

- Осуществлять мониторинг жизненно важных функций: тем­пературы, пульса, АД, ЧДД, состояния кожных покровов, слизи­стых оболочек, двигательных функций, физиологических отправ­лений.

-Своевременно выполнять назначения врача.

-Оказывать дов­рачебную помощь при развитии неотложных состояний.

-Постоян­но оценивать эффективность проводимой терапии, вносить изме­нения в план ухода при присоединении осложнений, взаимодейст­вовать с лечащим врачом и другими специалистами.

- Несколько раз в день осуществлять ревизию кожи и слизи­стых оболочек, проводить туалет слизистых оболочек, часто менять положение пациента в постели, проводить профилактику пролежней, обеспечить доста­точным количеством нательного и постельного белья, менять его по мере необходимости.

-Организовать проведение текущей дезинфекции, достаточ­ную аэрацию палаты (проветривание должно проводиться не­сколько раз в день),

-Контролировать питание ребенка: "диета должна быть жид­кой и полужидкой, легкоусвояемой, обогащенной витаминами. Частота кормлений в остром периоде до 5-6 раз в сутки, малыми порциями. Не следует кормить ребенка принудительно, при отсут­ствии аппетита нужно предложить ему теплые витаминизирован­ные напитки (разведенные кисло-сладкие соки, морсы, компоты, дегазированную слабощелочную воду), бульоны, овощные и фрук­товые пюре, творог.

-С помощью терапевтической игры заранее готовить ребен­ка к проведению манипуляций и лабораторно-инструментальных исследований (инъекциям, спинномозговой пункции, взятию мазка из зева и носа, анализов крови и др.), на понятном ребенку языке объяснить, что и зачем при этом необходимо делать.

-Постоянно оказывать психологическую поддержку ребенку и членам его семьи. Помочь ребенку в период выздоровления в орга­низации досуга, учитывая его длительное пребывание в стациона­ре, познакомить его со сверстниками по палате, имеющими поло­жительный опыт лечения.

-После выписки из стационара научить родителей правильно оценивать способности и возможности ребенка, контролировать уровень его интеллектуального развития. Поощрять игровую дея­тельность, но игры должны быть спокойными, не приводить к пере­утомлению.

-Порекомендовать родителям избегать контактов с больными детьми и взрослыми, проводить общеукрепляющие и закаливающие мероприятия, санировать очаги хронической инфекции.

- Убедить родителей продолжить динамическое наблюдение ребенка после выписки из стационара врачами: педиатром, отола­рингологом, невропатологом, психоневрологом и другими по по­казаниям.

---

Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 40; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!