Правление, дирекция, ревизионная комиссия.



 

Фонды обязательного медицинского страхования построены по принципу публично-правового учреждения, то есть руководство деятельностью фонда осуществляется правлением (коллегиальным органом) и его постоянно действующим исполнительным органом - исполнительной дирекцией.

Правление является коллегиальным органом, определяющим основные направления деятельности Федерального фонда и осуществляющим текущий контроль за его деятельностью

      Состав правления Федерального фонда ОМС утверждается органом законодательной власти Российской Федерации.

     Правление Федерального фонда по мере необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Федерального фонда, осуществляемую специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется в Правительство Рф

Основными задачами дирекции являются:

обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;

участие в разработке и осуществлении государственной финансовой политики в области обязательного медицинского страхования;

разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Российской Федерации.

. Дирекция выполняет следующие функции:

организует учет и контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;

аккумулирует финансовые средства Федерального фонда и осуществляет финансово - кредитную деятельность;

осуществляет выравнивание условий финансирования территориальных программ обязательного медицинского страхования;

проводит экспертизу целевых программ по обязательному медицинскому страхованию;

использует права по взысканию не внесенных в срок страховых взносов, предоставленные налоговым органам Российской Федерации;

участвует в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования граждан;

создает нормированный страховой запас, фонд оплаты труда, фонд материальных и приравненных к ним затрат, фонд производственного и социального развития, фонд материального поощрения, фонд представительских расходов и другие фонды;

разрабатывает модели обязательного медицинского страхования, варианты взаимодействия обязательного и добровольного медицинского страхования;

участвует в создании территориальных фондов обязательного медицинского страхования;

изучает и обобщает практику применения нормативных актов по вопросам обязательного медицинского страхования;

разрабатывает предложения по совершенствованию законодательных и нормативных актов по вопросам медицинского страхования;

разрабатывает проекты нормативно - методических документов, обеспечивающих реализацию Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

разрабатывает предложения о тарифе страховых взносов на обязательное медицинское страхование граждан;

осуществляет сбор и анализ информации о финансовых средствах системы обязательного медицинского страхования, их использовании, стоимости медицинских услуг, оказываемых в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования;

организует подготовку и переподготовку специалистов для системы обязательного медицинского страхования;

обеспечивает организацию научно - исследовательских работ в области обязательного медицинского страхования;

осуществляет международное сотрудничество и внешнеэкономическую деятельность по вопросам обязательного медицинского страхования;

участвует в развитии материально - технической базы учреждений здравоохранения и совершенствовании их лекарственного обеспечения в рамках целевых программ обязательного медицинского страхования;

осуществляет в установленном порядке издательскую деятельность;

проводит симпозиумы, конференции, семинары и иные мероприятия, способствующие решению возложенных на Федеральный фонд задач;

проводит другие мероприятия по вопросам, связанным с обязательным медицинским страхованием.

 Дирекцию возглавляет исполнительный директор, назначаемый - Правительством Российской Федерации по согласованию с правлением Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

 

     Контроль за деятельностью Федерального фонда осуществляется ревизионной комиссией. По мере необходимости, но не реже одного раза в год, Правление Федерального фонда назначает аудиторскую проверку деятельности Федерального фонда, осуществляемую специализированной имеющей соответствующую лицензию организацией. Правительству РФ представляется отчёт о результатах данной проверки

Основные функции Контрольно-ревизионного управления:

· контроль за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и использованием средств обязательного медицинского страхования, в том числе проведение проверок и ревизий;

· проведение аналитической работы по результатам проверок;

· разработка методологии проведения финансового контроля деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования;

· проведение аналитической работы по отчетным данным территориальных фондов обязательного медицинского страхования о результатах деятельности их контрольно-ревизионных подразделений;

· осуществление контроля за выполнением территориальными фондами обязательного медицинского страхования мероприятий по устранению нарушений и недостатков

 

                                                  СТРУКТУРА ФФОМС


Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 114; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!