Критерий взаимообусловленности здоровья матери и ребенка.
ВВЕДЕНИЕ. КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ПЕДИАТРИИ. ОРГАНИЗАЦИЯ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА В РБ. ПЕРИОДЫ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА.
(лекция)
План.
1) Определение педиатрии, целей, задачи;
2) Краткая история развития педиатрии;
3) Организация системы охраны материнства и детства в РБ;
4) Периоды детского возраста, их краткая характеристика.
Педиатрия - (от греческого paid - ребёнок и iatria - лечение) - это самостоятельная область медицинской науки, которая изучает закономерности развития ребёнка, причины, патогенез, клинические проявления, лечения и профилактику заболеваний детского возраста.
Основной задачей педиатрии является охрана здоровья детей.
Первые сведенья о здоровом и больном ребёнке появились в трудах учёных Индии, Китая, Древнего Египта (советы по вскармливанию, лечению некоторых заболеваний). Даже труды Галена, Абу Али ибн Силы (Авиценна). В 15- 17 вв. появились первые работы с описанием кори, коклюша, оспы. В 1650г. Описан впервые Ф. Глиссоном рахит. Высокая заболеваемость и смертность детей заставили учёных усиленно изучать патологию детского возраста. Появились работы «опыт вскармливания и ухода за детьми от рождения до 3-х лет»,
«очерк о наиболее опасных болезнях», «руководство по детским болезням».
Большой вклад в педиатрию внесли такие учёные, как профессор Н.М. Амбодика («Искусство повивания, или наука о бабичьем деле», профессор Зыбелин С). «Слово о правильном воспитании с младенчества», уроженец Ф. Римкевич («Обсервация и эпикризы болезней, которые трупом называются»)».
|
|
|
Первое русское руководство по детским болезням «Педиятрика» составлено профессором С.Ф. Хотовицким. Он впервые высказал мысль, что ребёнок - не уменьшенная копия взрослого, он развивается по своим законам.
В 19веке педиатрия выделяется в самостоятельную науку. Открываются первые ясли, детские консультации, больницы для детей.
На территории Белоруссии при хирургических, туберкулёзных, глазных отделениях выделяются детские койки.
Конец 19 - начало 20в.в. - педиатрия становится обязательным предметом для преподавания на медицинских факультетах. В Европе и России создаются кафедры, научные центры, издаются журналы. С 1902г. работает лига по борьбе с детской смертностью.
Н.Ф. Филатов - «Семиотика и диагностика детских болезней»;
- «Лекции об инфекционных заболеваниях у детей»;
- «Лекции по ЖКТ болезням у детей».
- Н.Б. Гундобин «Особенности детского возраста»;
- «Руководство по детским болезням».
- Н.Б. Гундобин - организатор «Союза борьбы с детской смертностью». В 1919г. на базе БГУ создан медицинский факультет. Первый профессор педиатрии в РБ - В.А. Леонов.
|
|
|
Крупный вклад внесли в развитие педиатрии такие учёные: А.А. Кисель; Г. Н. Сперанский; В.Н. Молчанов; М.С. Маслов; А.Ф. Тур.
В Белоруссии:
- В.А. Леонов;
- И.Н. Усов;
- Д.Э. Мазо;
- Л.Г. Кожарская;
- Т.Н. Суховатых и другие.
Охрана материнства и детства - система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья матери и ребенка. Материнство в Республике Беларусь охраняется государством. Охрана здоровья матери и ребенка обеспечивается путем организации широкой сети женских консультаций, родильных домов, санаториев и домов отдыха для беременных, женщин с детьми, а также детских садов, поликлиник, больниц и других детских учреждений.
Демографический критерий. Женщины и дети составляют большинство населения любой страны мира. В целом на земном шаре женщин больше, чем мужчин, хотя первичное соотношение полов в момент оплодотворения выглядит иначе. Так, на 100 женских зародышей образуется 140-160 мужских Однако женские эмбрионы обладают большей жизнестойкостью, мужские чаще погибают (например, при невынашивании беременности). На 100 девочек рождается в среднем 105-107 мальчиков. Но смертность мужчин во все периоды жизни выше, чем женщин. В возрасте 25-29 лет число женщин и мужчин в Республике Беларусь примерно одинаковое. Начиная с 29-летнего возраста, численность женщин преобладает. Эта закономерность сохраняется до глубокой старости. Так, к моменту достижения женщинами пенсионного возраста (к 55 годам) на 100 женщин в стране приходится 80 мужчин, а в возрасте 70 лет и старше - только 40. Каждый четвертый житель планеты - женщина детородного возраста. Детородным, или репродуктивным, называют возраст женщины, в котором она способна к зачатию и воспроизводству потомства (от 15 до 49 лет). Зрелый детородный возраст делят на ранний (19 - 35 лет) и поздний (36 - 45 лет). Ранний детородный возраст является наиболее благоприятным для деторождения. Беременность до 19 лет (в подростковом возрасте) чаще сопровождается осложнениями, материнской и младенческой смертностью, у женщин старше 40 лет высока вероятность рождения ребенка с наследственной патологией, связанной, как правило, с нерасхождением хромосом.
|
|
|
В структуре населения РБ удельный вес женщин составляет 53%. Численность детского населения за последние 10 лет значительно сократилась. При этом количество детей первых 4 лет жизни уменьшилось практически вдвое. Суммарный коэффициент рождаемости снизился до 1.2.
|
|
|
Как и многие страны Западной Европы, Беларусь в настоящее время относится к числу государств с суженным типом воспроизводства населения. Наряду с сокращением численности детей и подростков ежегодно увеличивается доля лиц пожилого и старческого возраста. Беларусь является государством со стареющей структурой населения.
Критерий взаимообусловленности здоровья матери и ребенка.
В отдельные периоды жизни женщины и дети болеют особыми заболеваниями, которые не встречаются у мужчин или у лиц старшего детского возраста. К их числу относятся болезни перинатального периода у детей, а также заболевания и патологические состояния женщин в период беременности, родов и в послеродовый период. Смертность детей и женщин в эти периоды выше, чем населения в целом. Патология перинатального периода занимает особое место в структуре младенческой смертности. Перинатальный период начинается с 28-й недели внутриутробного развития и заканчивается спустя 168 часов (7 суток) после рождения. Следовательно, патология перинатального периода включает заболевания и патологические состояния плода, возникающие с 28-й недели беременности до родов, в родах и в первые 7 суток после рождения. Актуальность проблемы состоит в том, что такая патология плода и новорожденного и связанная с ней смертность обусловлены в большинстве случаев состоянием здоровья матери, наличием заболеваний и осложнений в период беременности и родов. Воздействие неблагоприятных факторов внешней среды может не только привести к отклонениям в состоянии здоровья будущего ребенка, но и обусловить внутриутробную, гибель эмбриона. В связи с этим женщины в период беременности нуждаются как в заботе и внимании всех членов семьи и окружающих лиц, так и в особом врачебном наблюдении. Течение беременности и родов зависит от репродуктивного здоровья женщины (перенесенных ранее воспалительных заболеваний, абортов), характера питания в детском и подростковом возрасте, сопутствующих заболеваний и операций, перенесенных в детстве.
Критерий здоровья нации. Здоровье нации в будущем зависит от состояния здоровья нынешнего поколения детей и женщин детородного возраста. Подавляющее большинство хронических болезней взрослых имеет истоки в детском возрасте. Только здоровая женщина может родить здорового ребенка. Здоровье, сохраненное в детстве, - залог физического, психического и социального благополучия человека, вступившего во взрослую жизнь.
Политический критерий. Охрана здоровья матери и ребенка -проблема не только демографическая, социально-экономическая и медицинская, но в полной мере еще и политическая. Предвыборные программы кандидатов в депутаты любого уровня содержат разделы, касающиеся охраны здоровья матери и ребенка, что обусловлено особой актуальностью данной проблемы. Здоровье детей и женщин - критерий эффективности социальной и экономической политики государства.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 31; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!