ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ФРОНТАЛЬНОГО ОПРОСА



ДОНЕЦКАЯ НАРОДНАЯ РЕСПУБЛИКА

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

ГПОУ «ДОНЕЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

 

Методическая разработка учебной практики по инфекционным болезням

Название учебной дисциплины:МДК . 01.03

Курс:2

Специальность:31.02.01 лечебное дело

Форма обучения: очная

Количество часов:6

Разработчик: преподаватель инфекционных болезней Пыцкая Н.М.

Методическая разработка

рассмотрена и одобрена

на заседании цикловой комиссии

(протокол №_______

Дата_____________)

Председатель ЦК__________________

(подпись)

Попова С.Н.________________

(Ф.И.О.)

«____»______________2020г.

Донецк 2020

Содержание МРПЗ

НАИМЕНОВАНИЕ СТР.
1. Мотивация темы)   4
2 Цели занятия   4-6
3 Интеграционные связи   6-7
4 Оснащение   7
5 Этапы занятия   7
6 Список литературы   8
7 Ход занятия   9-12
8 Приложение №1 (Вопросы фронтального опроса) .   13
9 Приложение №2 (Тесты для контроля знаний.)   14
13 Приложение №3(алгоритмы навыков)   20- 23

 

Мотивация темы:

Успешно пройденная учебная практика способствует более лёгкому усвоению материала по пропедевтике инфекционных болезней.

Цели занятия:

Учебные цели: освоение обучающимися профессиональной деятельности по пропедевтике инфекционных болезней, формирование общих и профессиональных компетенций, а также приобретение необходимых умений и опыта практической работы.

Воспитательные: сформировать специалиста, понимающего сущность и социальную значимость будущей профессии, обладающего чувством профессиональной ответственности за результаты своего труда; воспитание гражданина, способного на основе имеющихся гуманитарных и социально-экономических знаний оценивать социально значимые факты и явления, проявляющего готовность соблюдать усвоенные правовые и этические нормы, определяющие отношение к человеку, обществу, окружающей среде. Акцентировать внимание на важности получения всеобъемлющей информации о пациенте с целью постановки правильного диагноза и выбора оптимальной тактики ведения пациента.

Развивающие: максимально развить интеллектуальную, эмоциональную и волевую сферы личности, сформировать и развить познавательне интересы и способности, творческую активность.

 

 

Студент должен иметь практический опыт(ПО):

1.Сбор эпидемиологического анамнеза

2.Техника взятия крови из вены больного на серологические реакции.

3.Техника посева крови для выделения гемокультуры при различных инфекционных болезнях.

4. Техника взятия, транспортировка и посевы кала для выделения микроорганизмов.

5. Забор материала (смыв из зева и носа) на вирусологическое и бактериологическое исследование.

6.Техника приготовления мазка и толстой капли крови.

_Должен знать:

1.топографию органов и систем организма;

2.биоэлектрические, биомеханические и биохимические процессы , происходящие в организме;                                                                  

 3.общие принципы классификации заболеваний;

4.этиологию заболеваний;

5.патогенез и патологическую анатомию заболеваний;

6.клиническую картину заболеваний, особенности течения, осложнения;

7.методы клинического, лабораторного, инструментального

обследования.                                                                                

Должен уметь:

У.1. Планировать обследование пациента;

У.2. Осуществлять сбор анамнеза;

У.3.Применять различные методы обследования пациента;

У.4.Формулировать предварительный диагноз;

У.5.Интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики.

ФОРМИРОВАТЬ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ  ОБЩИЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ:

ОК 1.Понимать сущность и социальную значимость своей будущей     профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2.Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

 ПК 1.1. Планировать обследование пациентов .

 ПК 1.2. Проводить диагностические исследования.

 ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний.

Интеграционные связи:

Основы микробиологии и иммунологии. 1.Свойства микроорганизмов.        2.Методы лабораторной диагностики. 1.Диагностика инфекционных болезней.
Патология. Патологические процессы, происходящие в организме больного при инфекционных болезнях. Биологические жидкости организма,где содержатся микроорганизмы.
Анатомия и физиология человека. Топографическое расположение органов и систем организма. Пропедевтика инфекционных болезней.
Технология оказания медицинских услуг. Техника выполнения внутримышечных, внутрикожных инъекций. Взятие патологического материала для исследования.
Теория и практика сестринской деятельности. Уход за больным. Подготовка больного к лабораторным исследованиям.
Безопасная среда для персонала и пациента. Инфекционная безопасность при работе и инфекционными больными. Техника безопасности при взятии патологического материала для исследования.
Основы латинского языка и медицинской терминологии. Терминология. Знать термины.
Психология общения. Этические принципы общения с родственниками и пациентами. Уметь общаться с пациентами.

 

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Методическое: методическая разработка практического занятия, мультимедийная презентация, материалы исходного и конечного уровня знаний, инструкция.

2. Техническое: компьютер.

3. Материальное: тампоны, петли, чашки Петри, пробирки, шприцы, муляжи

Основные этапы занятия:

1.Оргмомент__________________________                    5 мин

2. Проверка исходного уровня знаний_________________60 мин

3. Практическая часть______________________________ 220 мин

4. Итоговый контроль______________________________ 30 мин

5. Подведение итогов занятия________________________ 40 мин

6. Задание на дом__________________________________ 5 мин

Список литературы.

Основные источники

1.Бунин К. В. Инфекционные болезни.

2. Шишкин А.Н. Пропедевтика клинических дисциплин: учеб. для студентов учреждений сред. мед. проф. образования. 3-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2013. – 464 с.

3. Смолева Э.В. Пропедевтика клинических дисциплин. – изд. 6-е. - Ростов н/Д «Феникс» 2014. – 479 с.: ил. – (СПО).

4. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 720 с.: ил.

Дополнительная учебная литература:

1. Тобулток Г.Д. Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия: учебное пособие. -3-е изд., испр. и доп. - М.: «ФОРУМ- ИНФРА» 2014. – 336 с.

2. Клиническая лабораторная диагностика [Электронный ресурс] : учебное пособие для медицинских сестер / Кишкун А.А. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 720с. ил. http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970430736.html

Ход занятия.

№ п/п Название этапа Учебные цели в уровнях усвоения Описание этапа. Методы контроля и обучения. Материалы методического обеспечения (контроль, наглядность, алгоритмы, инструкции) Время этапа
1. Организационный момент   Отмечаются отсутствующие и внешний вид студентов и аудитории, сообщается тема, цели с проведением мотивации, сообщается план проведения занятия. Инструктаж по охране труда.   5 мин
2. Проверка исходного уровня знаний   II а)- фронтальный опрос   Раздает тестовые задания, проводит инструктаж. Сообщает критерий оценки. Проводит опрос студентов согласно учебным целям. Анализирует ответы, корректирует ошибки Студенты готовят дневники, алгоритмы манипуляций, Записывают тему и план занятия в дневнике. Отвечают на тестовые задания. Отвечают и обосновывают свои ответы б) подведение итогов контроля: Преподаватель обращает внимание на допущенные ошибки, вносит коррективы в ответы, отмечает лучших студентов и дает рекомендации, пояснения тем, кто допустил ошибки. перечень вопросов – информационный блок- приложение №1 тестовые задания-приложение №2 60 мин
3. Практическая часть   III Должен иметь практический опыт: 1.Сбор эпидемиологического анамнеза 2.Техника взятия крови из вены больного на серологические реакции. 3.Техника посева крови для выделения гемокультуры при различных инфекционных болезнях. 4. Техника взятия, транспортировка и посевы кала для выделения микроорганизмов. 5. Забор материала (смыв из зева и носа) на вирусологическое и бактериологическое исследование. 6.Техника приготовления мазка и толстой капли крови. 7.Сбор мочи для бактериологического исследования.                                                       8.Взятие крови для биохимического исследования. Оценивает работу студента Работая в парах, собирают жалобы, анамнез жизни, анамнез заболевания, эпиданамнез. Проводят объективное обследование с последующей записью данных в учебной истории болезни Составляют план дополнительных методов обследования пациента. Выписывают направления. Отрабатывают технику практических навыков       120 мин
4. Итоговый контроль II 1. Работа с дневниками. Обобщение и систематизация усвоенных знаний, умений и навыков. 2.Контроль и коррекция уровня умений и навыков. Приложение № 3 50мин
5. Подведение итогов занятия     Проверка дневников Обеспечение контроля усвоения знаний. Оценка результатов тестового контроля. Оценивает бригаду в целом и каждого студента индивидуально, обращает внимание на сложные моменты темы, выставляет оценку каждому студенту с комментариями. Систематизируют полученную информацию     30 мин

Приложение №1

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ФРОНТАЛЬНОГО ОПРОСА

1. С какой целью собирают эпидемиологический анамнез у инфекционного больного?

2. Классификация инфекционных болезней по Л.В.Громашевскому.

3. Что такое этиология инфекционного заболевания?

4. Какой ведущий механизм в патогенезе инфекционных болезней?

5. Какие периоды течения инфекционного заболевания?

6. Какие методы лабораторной диагностики?

Приложение №2

Тесты

Тесты по УП группа ЛД-19-2

Специальность 31.02.01 «лечебное дело»

дисциплинаПМ.01 Диагностическая деятельность МДК 01.03 «Диагностика и пропедевтика инфекционных заболеваний с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии»

преподаватель: Пыцкая Н.М.

1.Для холеры характерно сочетание симптомов:

А- обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты

В-тошнота, рвота

С- водянистый, зловонный стул

Д - жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе

Е- мизерные испражнения, состоящие из слизи и прожилок крови

2.Генерализованную форму сальмонеллёза от локализованной отличают симптомы:

А- гепатоспленомегалия

В- жидкий стул

С-боли в животе

Д-рвота

Е- тахикардия, гипотония

3.Укажите, какие варианты продромального периода встречаются при гепатите В:

А-все ответы верны

В- гриппоподобный

С-диспепскический

Д-арталгический

Е-астено-вегетативный

4.Какие серологические маркеры характерны для гепатита А в остром периоде заболевания?:

А-anti-HAV IgM

В-HbsAg

С-HbcAg

Д-anti-HCV IgM

Е-anti-HLV IgV

5.Какой симптом не характерен для брюшного тифа?:

А-эйфория

В-дикротия пульса

С-розеолёзная сыпь                                                                                                                        

Д-адинамия                                                                                                                           Е-гепаспленомегалия

6.Сочетание каких симптомов характерно для ботулизма?:

А-нарушение зрения,глотания

В-высокая температура, нарушение сознания

С-высокая температура, частый жидкий стул

Д-судороги мышц, жидкий стул

Е-эйфория,обильная сыпь на коже

7.Какие начальные клинические проявления холеры?:

А-понос

В-рвота

С-лихорадка

Д-головная боль

Е-боль в животе

8. Какие симптомы при гриппе

А-гиперемия зева,першение в горле, лихорадка, назофарингит

В-гиперемия зева, увеличение миндалин

С-гиперпмия зева, увеличение лимфоузлов

Д-гиперемия зева. серо-белый налёт на миндалинах

Е-гиперемия зева,УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЁНКИ

9. Острая стадия ВИЧ-инфекции чаще начинается по следующему варианту:

А-мононуклеозоподобному

В- суставному

С-пневмоническому

Д-диспептическому

Е-арталгическому

10.Цитолиз печёночных клеток при вирусных гепатитах отражают следующие биохимические тесты:

 А-уровень аланинаминотрансферазы (АлТ) и аспарагинаминотрансферазы(АсТ)

В-уровень общего белка и белковые фракции крови

С- уровень холестерина

Д - тимоловая проба

Е -сулемовая проба

 

                                                                                                        Приложение №3

1.Сбор эпидемиологического анамнеза

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

В диагностике инфекционных болезней необходимость детального сбора эпиданамнеза представляет наиболее существенную особенность расспроса больных. Эпидемиологический анамнез является специфической частью истории болезни инфекционного больного. Он позволяет получить существенную дополнительную информацию для диагностики инфекционного заболевания. В диагностике многих инфекционных болезней характерный эпиданамнез имеет если не решающее, то, во всяком случае, первостепенное значение. Это особенно значимо при эпидемических вспышках. Кроме того, по данным эпидемиологического анамнеза становится возможным провести комплекс противоэпидемических мероприятий.

Целью эпидемиологического анамнеза является: установление вероятных источников инфекции, путей ее передачи, механизмов заражения и факторов им способствующих. Для этого необходимо выяснить:

- контакт с инфекционными больными, особенно синдромосходными с заболеванием, нахождение в очаге инфекции, возникновение заболевания в период эпидемической вспышки, случаи инфекционных заболеваний по месту проживания и работы;

-выезд за границу и проживание в других странах;

- пребывание больного в природном очаге инфекции или в неблагополучных по отдельным инфекциям регионах, выезды на природу, сады и огороды;

- возможность заражения при контакте с больными животными, при пользовании инфицированными предметами, одеждой;

- возможность внутриутробного или перинатального заражения;

- вероятность инфицирования во время переливаний крови или ее компонентов, при проведении операций, инвазивных диагностических или лечебных манипуляций, проведение некоторых косметических процедур, нанесение татуировок, совместное пользование бритвенными принадлежностями, полотенцем, зубной щеткой, использование нестерильных шприцов (особенно типично среди наркоманов).

- случайные половые связи, перенесенные венерические заболевания;

- профилактические прививки (сведения о прививках нужны для ориентировочной оценки защиты против определенных инфекционных заболеваний, целесообразно отметить возможные реакции на прививки, факт проведения предохранительной прививки не исключает возможности заболевания, а в некоторых случаях может изменить клиническую картину болезни, способствовать стертому или абортивному ее течению).

- санитарно-гигиенические условия питания и водоснабжения, употребление сырой воды (из каких источников), употребление инфицированных пищевых продуктов, характер принимаемой пищи: яйца, мясо, особенно водоплавающей птицы, мясные продукты, без повторной термической обработки, салаты просроченное пастеризованное молоко, консервированные, копченые или вяленые продукты;

- перенесенные в прошлом подобные заболевания и возможная связь с настоящим;

- укусы животных, кровососущих насекомых, которые могут быть источниками или переносчиками трансмиссивных и некоторых контактных инфекций;

- профессия больного и возможная связь с заболеванием;

- наличие ушибов, ранений, некоторые инфекции передаются через поврежденную кожу (бешенство, ящур, сибирская язва, сап). Заражение столбняком может произойти при травмах;

Эпидемиологический анамнез должен быть всегда конкретизирован, исходя из предполагаемого заболевания у пациента. Необходимо учитывать продолжительность инкубационного периода, возможность латентно протекающей болезни, хроническое или рецидивирующее течение некоторых инфекций. Следовательно, при выяснении эпидемиологического анамнеза обязателен учет особенностей эпидемиологии той или иной инфекционной болезни и вариантов ее клинического течения.

2. Техника взятия крови из вены больного на серологические реакции.

Подготовить:

Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; перчатки, очки и маску; стерильный лоток и шприц на 10 миллилитров; чистую пробирку с ватной пробкой; ватные шарики; спирт; штатив для пробирок; венозный жгут; валик; клеёнку; салфетку; бланки направления; ручку; стеклограф; контейнер для отходов и ёмкость с дез. раствором.

Действие:

Вымыть и осушить руки (гигиенический уровень); надеть перчатки, очки и маску; собрать шприц и положить его в стерильный лоток; подложить под локоть пациента клеёнку, валик и наложить на заранее наложенную салфетку венозный жгут; попросить пациента несколько раз сжать кулак и пропальпировать вену; двукратно обработать кожу локтевого сгиба спиртом и зафиксировать вену пальцем; взять шприц с иглой и ввести в вену; медленно набрать 3-6 миллилитров крови; приложить ватный тампон со спиртом к месту укола и снять жгут; извлечь иглу из вены, прижать тампон и согнуть руку в локтевом сгибе на 5-7 минут; перелить медленно по стенке кровь в чистую пробирку и закрыть ватной пробкой; пронумеровать пробирку и поместить её в штатив; установить штатив в специальный контейнер (пенал, бокс); взять тампон, у пациента и убедившись, что кровь из места пункции не выделяется поместить его в контейнер для отходов; провести дезинфекцию помещения и оборудования; снять перчатки и опустить их в контейнер; вымыть (гигиенический уровень)

и осушить руки; оформить направление и доставить кровь в лабораторию; заполнить медицинскую документацию.

Внимание!

Кровь желательно брать из вены, утром, натощак, самотеком или медленно.

3.Техника посева крови для выделения гемокультуры при различных инфекционных болезнях.

Кровь на гемокультуру берут из вены с соблюдением правил асептики в среду Раппопорта или другую, предусмотренную инструкцией среду, соблюдая соотношение 1:10 (крови к среде).

Показания: С диагнозами: брюшной тиф, паратифы А и Б.

Условия взятия: 1.До начала лечения антибиотиками.

2.Если пациент принимал антибактериальные препараты, необходимо указать какие, дозу, как долго.

Для взятия крови на гемокультуру необходимо подготовить:

1.Стерильные перчатки. 2.Защитный экран. 3.Среду Раппопорта (или другую среду). 4.Спирт. 5.Спиртовку, спички. 6.Шприц с иглой. 7.Валик, жгут. 8.Стерильные ватные шарики с салфеткой или одноразовые стерильные спиртовые салфетки. 9. Лоток для стерильного материала. 10.Стерильный пинцет. 11.Лоток для отработанного материала (сброс использованных игл, шприца, пинцета, ватных шариков). 12.Емкость с дезинфекционным раствором. 13.Направление.


Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!