Защитить ожоговую рану от дополнительного инфицирования



Любой ожог с момента его возникновения является инфицированным, тем не менее необходимо предупредить вторичное микробное загрязнение ожоговой раны. Для этой цели используют стерильную сухую защитную контурную повязку, которую накладывают после снятия одежды, причем прилипшие к обожженной поверхности кусочки одежды не удаляют, туалет раны не производят, пузыри не прокалывают и не удаляют, мази не применяют, бинтовые повязки не накладывают. Оптимальным вариантом является наложение не прилипающей контурной повязки, а при ее отсутствии можно наложить импровизированную контурную повязку, изготовленную из простыни, полотенца, фрагментов постельного белья и пропитанную слабым (розовым) раствором перманганата калия. При обширных ожогах пострадавшего следует завернуть в чистую проглаженную простыню и организовать его срочную доставку в лечебное учреждение.

Провести иммобилизацию пораженных ожогом частей тела

При ожогах верхней конечности ее иммобилизуют, подвешивая на косынке. При обширных ожогах пострадавшего в целях иммобилизации укладывают на носилки.

Особенностью иммобилизации при ожогах является необходимость обеспечить такое положение обожженных участков тела, при котором кожа в области ожога будет находиться в максимально растянутом состоянии. Например, при ожоге передней поверхности локтевого сустава конечность фиксируют в положении разгибания, а при ожоге задней его поверхности — в положении сгибания в локтевом суставе.

Для снятия болей у пострадавшего при сохраненном сознании ему следует дать внутрь 1 г анальгина или его аналога. Пострадавшего нужно согреть, особенно в холодное время года, дать выпить горячего крепкого чая, кофе, водки и т.п. Рекомендуется также обеспечить его обильным питьем: подсоленной водой или соляно-щелочной смесью.

В случае остановки дыхания и кровообращения следует срочно приступить к проведению сердечно-легочной реанимации по Сафару(Действия: А. Восстановление проходимости В. Запрокидывание головы С. Открытие рта и выдвижение нижней челюсти).

                Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение

Транспортировать пострадавшего с обширными ожогами следует с крайней осторожностью на носилках в положении лежа на той части тела, которая не повреждена (на здоровом боку, животе и др.). Для облегчения перекладывания пострадавшего под него необходимо заранее подложить прочную ткань (брезент, одеяло), чтобы, взявшись за ее концы, можно было бы сравнительно легко переложить его на носилки, не причиняя дополнительных болевых ощущений.

Эвакуации в первую очередь подлежат дети, так как у них ожоговый шок развивается быстрее и протекает тяжелее, чем у взрослых. Вторыми по срочности эвакуации должны быть пострадавшие с ожогами верхних дыхательных путей из-за опасности развития отека гортани и асфиксии.

Четкое выполнение этих задач служит профилактикой ожогового шока.

Первую помощь на месте происшествия могут оказывать друг другу его участники в порядке само- и взаимопомощи.

Химические ожоги

Химические ожоги возникают при воздействии на тело человека концентрированных кислот, щелочей, фосфора и некоторых солей тяжелых металлов — нитрата серебра (ляпис), хлорида цинка. Тяжесть и глубина поражения тканей зависят от вида, концентрации и продолжительности воздействия перечисленных факторов.

Концентрированные кислоты вызывают образование сухого темно-коричневого или черного цвета четко отграниченного участка некроза (струпа). Воздействие концентрированных щелочей приводит к образованию влажного грязно-серого струпа без четких границ.       

                                        

 

 

                      Первая доврачебная помощь при химических ожогах

Первая медицинская помощь на до госпитальном этапе зависит от вида химического вещества.

При ожоге кислотой необходимо, прежде всего, прекратить воздействие травмирующего фактора, для чего пораженный участок обмывают водой в течение 15 — 20 мин.

При ожоге серной кислотой необходимо учитывать то, что она взаимодействует с водой, выделяя при этом тепло, что может усилить ожог. В таком случае следует обмыть, зону поражения щелочным раствором — мыльной водой, 3 % раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка на стакан воды).

При ожоге концентрированными щелочами также необходимо промыть пострадавший участок кожи струей воды, после чего обработать 2 % раствором уксусной или лимонной кислоты.

После обработки обожженных поверхностей на них наложить сухую асептическую повязку или повязку, смоченную раствором, применявшимися для обработки ожоговой зоны.

Особого внимания требуют ожоги, вызванные фосфором. На воздухе фосфор самовоспламеняется, поэтому его необходимо срочно смыть сильной струей воды или погрузить поврежденную часть тела в воду и удалить фосфор с ее поверхности.

Затем после обработки обожженной поверхности 5 % раствором медного купороса ее закрыть сухой стерильной повязкой. Противопоказано применение мазей, так как они способствуют всасыванию фосфора.

При ожоге негашеной известью для ее удаления не допускается использовать воду. Обработку пораженной зоны и удаление извести производят с помощью растительного масла, после чего накладывают асептическую повязку.                                   

                                          Тепловой и солнечный удары

Тепловой удар является следствием нарушения терморегуляции и перегревания организма, которое может наступить при длительном пребывании в условиях высокой температуры и влажности окружающего воздуха. Это снижает возможность теплоотдачи, чему способствует также плотная одежда, отсутствие вентиляции или кондиционера в салоне легкового автомобиля или кабине грузового автомобиля, переутомление, переполнение желудка пищей, употребление спиртных напитков.

Солнечный удар – перегревание, возникшее в результате воздействия на организм Солнечных лучей.

Симптомы теплового и солнечного удара очень близки и проявляются внезапно на фоне, полного благополучия. К таким симптомам относятся головная боль, усталость, покраснение лица, слабость, головокружение, боли в ногах, спине, тошнота, учащение пульса и дыхания, высокая температура тела.

В тяжёлых случаях потоотделение уменьшается, кожа становится красной, сухой, горячей. Появляется липкий пот, шум в ушах, рвота, потемнение в глазах, возникают судороги, температура тела повышается до 41 С и выше, возможна потеря сознания. При отсутствии помощи может наступить смерть.

                            


Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 81; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!