Фибромиома матки (интерстициальная)

Фибромиома матки (86) (э)

Размеры матки увеличены, форма изменена. Периметрий особенностей не имеет, миометрий утолщён в области дна матки (интерстициальная миома). Со стороны эндометрия в просвете полости грушевидное образование – субмукозная миома (фибромиома – сочетанное разрастание соединительной ткани и миометрия).

Осложнения: бесплодие, рефлекторная сократительная активность матки приводит к обильным кровотечениям, анемии, может быть также выворот матки. Могут возникать участки атрофии эндометрия. Возникают осложнения на фоне нарушений гормонального фона.

Локализация миом имеет значение для возникновения беременности. В матке существует так называемая продольная полоска от шейки матки через дно и к шейке. Полоска очень узкая, но если там даже самая маленькая миома → невынашиваемость. Развиваются миомы из ГМК артерий.

1.28. Фибромиома матки

Срез проходит через узлы. Рост экспансивный, узлы отграничены → доброкачественная субсерозная мультицентрическая опухоль.

Осложнения: сдавление прилежащих органов (мочеточников → гидронефроз, мочевого пузыря – нарушение мочеиспускания, прямая кишка – запоры). Беременность может пройти нормально, но роды затруднены, но в полости матки есть полип, поэтому имплантация маловероятна → самопроизвольный выкидыш.

Рак кишки, полип кишки (23)

На слизистой оболочке вырост – экзофитное образование неправильной формы на толстой ножке. На срезе цвет однородный, поверхность полипа тоже однородной окраски – доказательство доброкачественности процесса.

Полипы на толстой ножке реже малигнизируются, так как их труднее повредить. Множественный полипоз – обычно на тонкой ножке.

Рак желудка (28)

На препарате – часть желудка. На слизистой отсутствуют присутствующие в норме складки, имеется экзофитный вырост в виде узла размером 3-4 см в диаметре, поверхность ворсинчатая, неровная. С обратной стороны (стороны серозной оболочки) видно углубление в проекции выроста.

Признаки злокачественности: недостаточно однородный цвет, неровная поверхность, но самый главный признак – отсутствие складок и втягивание серозной оболочки, что не может быть при полипе. Имеется прорастание вокруг этого образования.

Гистогенетически скорее всего аденокарцинома, может быть диффузный эндофитный (солидный, скирр и т.д.) рак, может быть слизистый – на фоне кишечной метаплазии.

Значение: нарушение переваривания → кахексия.

При хронических повреждениях – изъязвления, метастазы могут быть лимфогенными, Вирховская железа, отдалённый метастаз – крукенбергский рак, в печень, лёгкие.

Метастатический рак печени (52)

Часть печени, капсула тонкая, прозрачная, поверхность бугристая, цвет неоднородный.

На срезе цвет неоднородный, тёмные и жёлтые участки. Жёлтые участки – инородные клетки, привнесены с кровью по системе воротной вены от непарных органов брюшной полости. Также могут быть принесены с артериальной кровью (из любого места в организме).

Рак лёгкого (22)

Срез неоднородного цвета, от белого до тёмно-серого. Участки белёсого цвета (в основном в верхней части лёгких) – опухоль.

Плевра прозрачная, в верхней части мутная – опухоль проросла в плевру.

Рак является первичным.

Центральный: из долевых, сегментарных, дольковых бронхов.

Микроскопически: плоскоклеточный рак. Мерцательный эпителий → в плоский в результате метаплазии.

Периферический: возникает из мелких бронхиол, альвеол, локализуется субплеврально. Растут медленно.

Исход: ателектаз в результате нарушения вентиляции лёгкого. Сопровождается сначала пневмонией. Также может быть аденокарцинома, мелкоклеточный рак (из низко дифференцированных клеток)

Липома

На препарате новообразование (узел) больших размеров, поверхность гладкая, покрыт капсулой → доброкачественная опухоль.

На срезе цвет однородный, светло-жёлтый, дольки разной формы и величины (разделены соединительной тканью).

Значение: из-за роста опухоли происходит сдавление, дистрофия, атрофия окружающих тканей. Локализация может быть в подкожной жировой клетчатке, если в забрюшинной области – могут сдавливаться почки.

Хондрома

Растёт на суставных поверхностях из гиалиновой пластинки, покрывающей эпифизы мелких трубчатых костей, также может быть в кольцах трахеи, островках бронхов.

В данном случае опухоль в воздухоносных путях. Могут быть метастазы, так как могут выделяться вещества, обладающие литическими свойствами, но эта опухоль все равно остаётся доброкачественной.

Опухоль мозга

Горизонтальный срез головного мозга, прошедший через промежуточный мозг. Опухоль захватывает зрительные бугры, гипоталамус (зрительный бугор – нарушение зрения).

Поверхность: отёк, гиперемия.

В центральной части в области 3-го желудочка или зрительного бугра локализируется образование неправильной округлой формы размером 4х4 см.

Цвет неоднородный, имеются точечные кровоизлияния, опухоль отграничена.

Данная опухоль происходит из глиальных клеток, т.к. они способны делиться.

Прогноз обычно неблагоприятный, зависит от размеров, локализации, времени обнаружения опухоли.

Фибромиома матки (86) (э)

Фибромиома матки

Фибромиома матки (интерстициальная)

Резко утолщенные стенки матки, полость неразличима, атрофия эндометрия → аменаррея, бесплодие.

Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 48; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!