Принципы диагностики опухолей.



1 Ранняя диагностика. Опухоль следует стараться выявить в ранних стадиях: профосмотры, самообследование.

2 Онкологическая преднастороженность. В каждом больном следует видеть потенциального онкологического больного и только после исключения опухолевого заболевания заниматься лечением основного заболевания.

3 Гипердиагностика. Если есть сомнение в диагнозе, устанавливается более опасный диагноз.

Опухоли могут развиваться во всех органах и тканях организма, поэтому для их диагностики могут применяться все известные медицине методы исследования.

Основным в диагностике опухолей является гистологическое исследование. Без гистологического исследования диагноз «рак», «саркома», «метастаз» и др. не может считаться окончательно подтвержденным.

 

Принципы лечения опухолей.

Лечение доброкачественных опухолей преимущественно хирургическое. Выполняется удаление опухоли в пределах здоровых тканей, после чего больной считается излеченным.

Лечение злокачественных опухолей может быть очень длительным, сложным и травматичным для больного.

Чем меньше стадия тем более успешным может быть лечение.

Для лечения больных со злокачественными опухолями используется:

1 Хирургическое лечение. Если опухоль удалена полностью и у больного нет рецидивов и метастазов 5 и более лет, то операция считается радикальной. Если опухоль полностью удалить невозможно, то любая операция, направленная на улучшение состояния больного называется паллиатовной.

2 Лучевое лечение. Ионизирующее излучение разрушает клетки на своем пути. Наиболее уязвимы клетки опухоли, поэтому они погибают первыми. На этом основан лечебный эффект. Используются рентгеновские лучи (рентгентерапия) и гамма-лучи (телегамматерапия). Лучевой метод может давать очень хороший лечебный эффект, но и часто возникают разнообразные осложнения связанные с повреждением организма ионизирующее радиацией.

3 Химиотерапия злокачественных опухолей. Применяются вещества, нарушающие различные процессы обмена веществ в клетках организма человека. Препараты для химиотерапии могут нарушать деление клеток. Лечебный эффект основан на том, что клетки опухолей делятся чаще других клеток в организме, поэтому они страдают больше всех. Препаратов для химиотерапии много, но их можно разделить на 5 групп:

1 Цитостатики

2 Противоопухолевые антибиотики

3 Антиметаболиты

4 Иммуномодуляторы

5 Гормоны

Химиотерапия является очень опасным методом лечения, поэтому должна проводиться в специализированных отделениях. Препараты для химиотерапии обладают высокой токсичностью поэтому к работе с ними допускаются медсестры, прошедшие специальное обучение и имеющие допуск.

 

Комбинированное и комплексное лечение.  В процессе лечения больного можно сочетать основные методы лечения злокачественных опухолей. Если у одного пациента применяют два метода, говорят о комбинированном лечении, если все три — о комплексном. Показания к тому или иному способу лечения или их комбинации ус­танавливаются в зависимости от стадии опухоли, ее локализации и гис­тологической структуры.

 

Уход за онкологическими больными.

1 Особая осторожность в разговорах о болезни.

2 Привлечение родственников к лечению и уходу.

3 Уход в послеоперационном периоде.

4 Паллиативный уход за умирающим больным.

 

Диспансеризация онкологических больных.

Онкологические больные нуждаются в регулярном наблюдении. В зависимости от вида опухоли, ее стадии, проведенного (или не проведенного) лечения выделяют следующие клинические группы.

1а – больные подозрительные на злокачественную опухоль. Нужно за 10 дней определиться с диагнозом.

1б – больные с доброкачественными опухолями и предопухолевыми заболеваниями.

2 – больные с диагнозом злокачественная опухоль 1-3 стадии, которым показано радикальное лечение.

3 – больные, радикально пролеченные по поводу злокачественного опухоли и считающиеся выздоровевшими.

4 - больные с опухолями 4 стадии, которым показано паллиативное лечение и уход.

 

Темы рефератов.

1 Нетрадиционные представления о причинах опухолей.

2 Ранняя диагностика рака молочной железы.

3 Профилактика онкологических заболеваний.

 

 

P.S. Я по первичной специализации врач-онколог, онкологию не прощу ни кому. Готовьтесь!...)))

А.В.


Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 31; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!