Качественный и количественный анализ
Патологических компонентов мочи
Химическое исследование мочи имеет большое диагностическое значение, т.к. состав мочи отражает состояние обмена веществ в организме и функции ряда органов: печени, почек, поджелудочной железы и т.д. Исследование мочи на наличие тех или иных компонентов дает возможность следить за течением патологических процессов и за эффективностью терапевтических мероприятий. Общие свойства мочи: цвет, прозрачность, относительная плотность, реакция мочи (рН), суточный диурез также являются информативными показателями состояния организма.
Обычно для исследования собирают порцию утренней мочи. Для количественного анализа некоторых компонентов (индолилуксусной кислоты, гормонов) необходимо собирать мочу в течение суток, добавляя в качестве антисептика тимол и храня ее в холодильнике. Анализ проводят с пересчетом на суточное содержание.
Методы сухой химии
В настоящее время для выполнения клинико-лабораторных исследований все более широко используется метод «сухой» химии. Он реализуется с помощью специальных полосок, реагентные зоны которых содержат сухие реактивы (ферменты и/или не ферменты), способные воздействовать на определенные метаболиты биологических жидкостей с изменением окраски индикаторной зоны.
Индикаторные тест-полоски применяются для полуколичественного и количественного определения диагностически значимых компонентов мочи, крови и других биологических жидкостей. Их использование незаменимо для выполнения неотложного анализа (в присутствии больного: в приемном отделении, в больничной палате или дома, в машине скорой медицинской помощи), массового обследования населения с целью выявления широко распространенных заболеваний, в том числе самими пациентами или их родственниками в домашних условиях.
|
|
|
Принятая большинством предприятий-изготовителей индикаторных тест-полосок технология исследования базируется на использовании следующих принципов анализа.
Использование. Диагностический тест полоски ФАН предназначен для полуколичественного анализа мочи. Диагностические тест полоски ФАН
предназначены только для in vitro диагностики профессионально обученным персоналом.
Инструкция проведения теста: для исследования используйте свежую, утреннюю, хорошо перемешанную, не центрифугированную мочу без консервантов, собранную в чистый контейнер без следов моющих и дезинфицирующих средств. Анализ мочи следует проводить не позднее 4 часов после сбора материала.
1. Возьмите из тары ровно столько полосок, сколько необходимо для непосредственного использования, после чего тару плотно закройте фабричной крышкой с осушителем.
|
|
|
2. Не касайтесь руками к зоне индикации полосок.
3. Полоску опустите на 1-2 секунды в исследуемую мочу так, чтобы все зоны индикации были смочены.
4. Капли мочи с полоски удалите, проведя полоской по краю сосуда
с мочой, потом промокните полоску, прижимая ее край к бумажной салфетке. Полоску оставьте в горизонтальном состоянии. Приблизительно через 60 секунд сопоставьте окраску зон индикации с соответствующей цветной шкалой, окраску зоны для лейкоцитов сопоставьте приблизительно через 2 минуты.
Удельный вес − тест основан на принципе ионного обмена, который происходит между полиэлектролитом и ионами, присутствующими в моче. Результатом является изменение цвета кислотоосновного индикатора из синезеленого окрашивания в моче с низкой концентрацией ионов, через зеленое и желто-зеленое окрашивание до охрово-желтого окрашивания в моче с повышенной концентрацией ионов. При помощи теста возможно
определить удельный вес мочи в диапазоне от 1,015 -1,025.
рН − тест основан на изменении цвета смешанного кислотно-основного индикатора с переходом от оранжевой окраски через желтую, зеленую до синей в диапазоне рН 5-9. Значение рН можно определить с точностью до 0,5 единицы рН.
|
|
|
Белок − тест основан на изменении цвета кислотно – основного индикатора под влиянием белков. Проба наиболее чувствительна к альбумину, значительно менее чувствительна к глобулинам, мукопротеинам, гемоглобину и белку Бен-Джонса.
Глюкоза − определение глюкозы основано на ферментативной (глюко-заоксидаза/пероксидаза) реакции, тест специфичен для глюкозы, другие сахара не взаимодействуют. Тест реагирует на появление глюкозы появлением от светлого до темно-зеленого цвета.
Кетоны – тест основан на реакции Легаля. Проба значительно чувствительнее к ацетоуксусной кислоте, чем к ацетону. С бета-гидроксимасляной кислотой проба не реагирует. Цветная шкала сравнения на этикетке отражает концентрацию ацетоуксусной кислоты в моче.
Лейкоциты − тест основан на ферментативной реакции, катализируемой эстеразой (лейкоцитарная эластаза), в результате которой образуется свободный индоксил. В дальнейшем индоксил взаимодействует с диазониевой солью с образованием окрашенного в розовый или фиолетовый цвет соединения. Интенсивность окраски пропорциональна количеству лейкоцитов в исследуемой моче. Результаты теста оценивают через 2 минуты.
|
|
|
Нитриты − тест основан на превращении нитратов в нитриты под действием в основном грамм-отрицательных микроорганизмов, присутствующих в моче. Цветная реакция основана на модифицированной реакции Гисса. Бледно-розовая окраска реакционной зоны доказывает значительную бактериурию, т. е. наличие 105 и более микроорганизмов в 1 мл исследуемой мочи, но окрашивание зоны количественно не пропорционально количеству бактерий, присутствующих в моче. Отрицательный результат анализа, однако, не исключает бактериурию. Количество нитритов в моче зависит не только от количества микроорганизмов, но и от их вида, длительности воздействия на мочу и, главным образом, от содержания исходных нитратов. По этой причине чувствительность теста составляет около 70% от всех случаев бактериурии. Рекомендуется проводить пробу всегда с первой порцией утренней мочи, чтобы было достаточно времени для превращения нитритов в нитраты бактериями, присутствующими в моче.
Билирубин – тест основан на реакции азосочетания билирубина со стабилизированным реактивом.
Кровь − тест основан на способности гемоглобина катализировать окисление индикатора органическим гидропероксидом, содержащимся в зоне индикации. Для выявления крови в моче на этикетке нанесены две шкалы сравнения: одна для определения интактных эритроцитов (шкала с синими точками), другая для свободного гемоглобина (равномерно окрашенная цветная шкала). Проба высокочувствительна к гемоглобину, реагирует слабой положительной реакцией на присутствие его в концентрации, соответствующей примерно 5 эритроцитами в 1 мкл мочи.
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 90; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!