Резервные противотуберкулезные средства (препараты второго ряда)
1 – синтетические
а) производные салициловой кислоты: ПАСК, бепаск.
б) тиосоединения: этионамид, протионамид, тиоцетазон.
2 – антибиотики: циклосерин, канамицин, флоримицин.
2. Укажите основные антибиотики, применяемые для лечения туберкулеза, особенности их действия и применения.
Рифампицин, Стрептомицин, Канамицин, Циклосерин, Флоримицин.
3. Назовите основные нежелательные эффекты стрептомицина.
- Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксическое действие (альбуминурия, гематурия).
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: токсическое действие на VIII пару ЧМН (потеря слуха, вплоть до развития глухоты, звон, ощущение закладывания в ушах; головокружение, тошнота, рвота, неустойчивость), периферический неврит, неврит зрительного нерва; редко - нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, апноэ, слабость, сонливость).
- Со стороны пищеварительной системы: диарея.
- Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь.
4. Какое ЛС является основным в лечении и профилактике туберкулеза?
Изониазид и Рифампицин
5. Какие антибиотики оказывают противогрибковое действие?
Амфотерицин, Нистатин, Тербинафин, Кетоконазол, Флуконазол
6. В чем особенность действия и применения «противогрибковых азолов»?
Азолы подавляют функциональную активность ферментативных систем, которые отвечают за синтез эргостерола (соединение класса липиды, оно имеет сходную структуру с холестерином), он необходим для построения клеточной стенки грибковой клетки. Вследствие снижения уровня эргостерола нарушаются свойства клеточной стенки, что приводит к остановке роста и размножения клетки (фунгистатическое действие препарата) с ее последующей гибелью (фунгицидное действие лекарства). Фунгицидное действие азолов обычно проявляется при системном использовании лекарства на фоне накопления большого количества действующего вещества в очаге инфекционного процесса.
|
|
|
Метаболизм клеток грибков и млекопитающих животных имеет существенные отличия, поэтому азолы практически не оказывают выраженного токсического влияния на организм человека и могут назначаться для системного применения в виде таблеток или капсул.
Задание по рецептуре: Выписать рецепты на Изониазид, Рифампицин, Клотримазол, Кетоконазол, Тербинафин, Натамицин во всех лекарственных формах, в которых выпускаются эти препараты.
Изониазид
Recipe: Tab. Isoniazidi 0.3 N 50
Da.
Signa. По 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Rp.: Sol. Isoniazidi 10,0%-5ml.
Da tales doses N.10 in amp.
Signa. Внутримышечно по 0,010г на кг/массы тела в сутки, курсом 4 месяца
|
|
|
Рифампицин
Rp.: Rifampicini 0,15
Da tales doses N. 30 in caps.
Signa. По 1 капсуле З раза в сутки за 30-60 мин до еды.
Клотримазол
Rp: Tab. Klotrimazoli 0,1 N 6
Da.
Signa. Интравагинально 1 раз в сутки на ночь (таблетку предварительно смочить водой)
Rp.: Cream Clotrimazoli 1% - 15,0
Da.
Signa. Наружно.
Rp.: Clotrimazoli 1% - 15,0
Da.
Signa. По 5 капель в ухо 3 раза в день
Кетоконазол
Rp: Tab. Ketoconazoli 0,2 N 30
Da.
Signa. По 1 таб. 1 раз в день в течение 2-8 недель
Тербинафин
Rp.:Tab.Terbinafini 0,125 N.30
Da.
Signa. По 1 таблетке 2 раза в день. В течении 2 недель
Натамицин
Rp.:Tab.Natamycini 0,1 N.40
Da.
Signa. По 1 таблетке 4 раза в сутки, в течение 7 дней
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 42; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!