Б) Нарушенная гликемия натощак
В) Нарушенная толерантностьи к глюкозе
Г) Сахарный диабет
90. Укажите рекомендуемую суточную дозу йодида калия для проведения групповой йодопрофилактики у детей до 5 лет (мкг)
А) 50
Б) 100
В) 150
Г) 200
Д) 250
91. У мальчика 6 лет две недели назад появились жажда, полиурия, похудание. Вчера появились тошнота, рвота, боли в животе. Временами не отвечает на вопросы, одышка 35 в мин., отмечаются резкий акроцианоз, падение сердечной деятельности, олигурия, запах ацетона изо рта. Предположительный диагноз:
А) Синдром ацетонемической рвоты
Б) Сахарный диабет 1 типа, кетоз
В) Сахарный диабет 1 тип, кетоацидоз 2 степени
Г) Острая почечная недостаточность
Д) Несахарный диабет, гипоталамическая форма
92. Ребенок накануне пил чай с тортом, утром внезапно началась рвота, которая повторилась трижды, затем стала появляться каждый 15-20 минут. Доставлена в сознании, явления обезвоживания. Запах ацетона изо рта. Анализ мочи на сахар отрицательный, на ацетон резко положительный. Сахар крови – 4, 5 ммольл. Укажите диагноз.
А) Сахарный диабет 1 типа, кетоз
Б) Сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз 1 степени
В) Ацетонемическая рвота
Г) Несахарный диабет
Д) Сахарный диабет 2 типа
93. Больная 13 лет. Жалуется на боль в области шеи, отдающую в уши, затруднение при глотании, появившиеся около 2 месяцев назад после перенесенной ОРВИ. Температура тела – 37,8 С. Кожа влажная, горячая. Щитовидная железа 2 степени, плотная, болезненная при пальпации, малоподвижная. Пульс – 96 в мин., ритмичный, АД 120/80 мм рт.ст. Укажите диагноз
|
|
|
А) Острый тиреоидит
Б) Подострый тиреоидит
В) Аутоиммунный тиреоидит
Г) Диффузный токсический зоб
Д) Фиброзный тиреоидит
94. Больной 1 месяц. Остаток пуповины отпал на 8 день. На 3 день жизни появилось и удерживается желтушное окрашивание кожных покровов. Вялая, плохо сосет, пастозность лица, туловища, конечностей. Кожа шелушится, голос низковат, стул регулярный в виде «овечьего» кала. Укажите диагноз
А) Гемолитическая болезнь новорожденного
Б) Врожденный гипотиреоз
В) Гипоксически-ишемическая энцефалопатия
Г) Диабетическая фетопатия
Д) Хроническое расстройство питания
95. Эффект Сомоджи – это:
А) Гипергликемия в 3.00 часа ночи
Б) Гипогликемия натощак, вызванная избыточным введением инсулина
В) Гипергликемия натощак, вызванная утренней секрецией контринсулярных гормонов
Г) Гипергликемия натощак, обусловленная предшествующей ночной гипогликемией
Д) Гипергликемия натощак, обусловленная ночной выработкой СТГ
96. Подросток 14 лет, страдающий сахарным диабетом, перед посещением бассейна обратился к участковому врачу. При обследовании выявлена глкемия 14 ммоль/л. Какие рекомендации следует дать пациенту:
|
|
|
А) Рекомендовать плавание через 1 час после еды
Б) Рекомендовать плавание через 3 часа после еды
В) Рекомендовать физические нагрузки после достижения компенсации диабета
Г) Рекомендовать физические нагрузки после снижения гликемии до 10 ммоль/л
Д) Запретить посещение бассейна
97. Ребенок 3 лет с врожденным гипотиреозом получает заместительную терапию тироксином. Какое исследование необходимо провести для оценки адекватности лечения?
А) Свободный тироксин
Б) Общий тироксин и трийодтиронин
В) Свободный трийодтиронин
Г) Тиротропин
Д) Тироглобулин
98. Стартовым раствором для выведения больного из кетоацидотической комы является
А) 2 % раствор глюкозы
Б) 5 % раствор глюкозы
В) 0,45 % раствор хлорида натрия
Г) 0,9 % раствор хлорида натрия
Д) 4,0 % раствор хлорида калия
99. области передней поверхности шеи, снижение веса до 1 кг. При обследовании тахикардия 110 уд/мин, правая доля щитовидной железы увеличена, болезненна при пальпации, ТТГ резко снижен, свободный тироксин повышен в 3 раза, поглощение радиоактивного йода щитовидной железой снижено (менее 1%). Назначьте лечение:
|
|
|
А) Пропилтиоурацил и левотироксин
Б) Мерказолил и анаприлин
В) Мерказолил и аспирин
Г) Парацетамол и анаприлин
Д) Левотироксин и аспирин
100. В генезе поздних осложнений сахарного диабета ведущее значение имеют:
А) Неферментное гликирование и оксидативный стресс
Б) Активация мозгового слоя надпочечников
В) Нарушения функции паравентрикулярных ядер гипоталамуса
Г) Ослабление взаимосвязи в системе аденогипофиз - периферические эндокринные железы
Д) Снижение выработки эндорфинов
101. Мальчик 12 лет с жалобами на снижение аппетита, жажду, полиурию, потерю веса, сонливость. В крови натрий 147 ммоль/л, калий 5,4 ммоль/л, глюкоза 25 ммоль/л, креатинин 0,2 ммоль/л, рН 7,18. Кетонурия +++. Лечение следует начать с введения:
А) Раствор Рингера + инсулин короткого действия
Б) Раствор хлорида калия + инсулин короткого действия
В) Раствор бикарбоната натрия + инсулин короткого действия
Г) 0,9 % раствор хлорида натрия + инсулин короткого действия
Д) 0,9 % раствор хлорида натрия + инсулин микстард
102. У мальчика 14 лет с ожирением 2 степени дважды выявлена в капиллярной крови гликемия натощак 6,5 и 6,7 ммоль/л. Тактика в отношении данного ребенка?
|
|
|
А) Провести тест толерантности к глюкозе
Б) Диагностировать сахарный диабет 2 типа и назначить лечение
В) Назначить исследование гликемии натощак и через 2 часа после еды
Г) Диагностировать сахарный диабет 2 типа и назначить инсулинотерапию
Д) Назначить повторное исследование гликемии через 1 месяц
103. Больной с сахарным диабетом 2 типа доставлен каретой скорой помощи в бессознательном состоянии. Накануне отмечалась 3 кратная рвота, принимает мочегонные средства для лечения сердечной недостаточности. Гликемия 30 ммоль/л. Кетонурии нет. С чего следует начать лечение?
А) С введения изотонических растворов
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 105; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!