СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ
382. Причинами сердечной недостаточности являются:
1. Повреждение миокарда.
2. Перегрузка сердца давлением или объемом.
3. Нарушение диастолической функции.
4. Все перечисленное.
5. Правильно 1 и 2.
383. На величину сердечного выброса влияют:
1. Частота сердечных сокращений.
2. Сократимость миокарда.
3. Преднагрузка.
4. Постнагрузка.
5. Все перечисленное.
384. На величину преднагрузки влияют:
1. Величина венозного притока к сердцу.
2. Тонус артериол.
3. И то, и другое.
4. Ни то, и ни другое.
385. Постнагрузка больше всего зависит от:
1. Величины венозного возврата к сердцу.
2. Эластичности миокарда.
3. Общего периферического сопротивления сосудов.
4. Всего перечисленного.
5. Правильного ответа нет.
386. Повышению сердечного выброса способствует:
1. Увеличение преднагрузки.
2. Увеличение постнагрузки.
3. Оба ответа правильные.
4. Правильного ответа нет.
387. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:
1. Слабость.
2. Приступы сердечной астмы.
3. Отеки ног.
4. Венозный застой в большом круге кровообращения.
5. Все перечисленное.
388. Основным признаком правожелудочковой сердечной недостаточности является:
1. Слабость.
2. Одышка.
3. Приступы сердечной астмы.
4. Венозный застой в большом круге кровообращения.
5. Все перечисленное.
389.При физикальном обследовании у больных с сердечной недостаточностью могут отмечаться:
|
|
|
1. Альтернирующий пульс.
2. 3-й тон сердца.
3. Смещение верхушечного толчка влево и вниз.
4. Повышение уровня пульсации внутренней яремной вены.
5. Все перечисленное.
390.Появление приступов сердечной астмы является признаком недостаточности кровообращения:
1. I стадии.
2. II стадии.
3. III стадии.
4. Любой из стадий.
5. Правильно 2 и 3.
391.Появление ортопноэ является признаком недостаточности кровообращения:
1. I стадии.
2. II стадии.
3. III стадии.
4. Любой из стадий.
5. Правильно 2 и 3.
392. При недостаточности кровообращения с выраженными периферическими отеками в сочетании с тахисистолической формой мерцательной аритмии прежде всего назначают:
1. Сердечные гликозиды.
2. Диуретики.
3. Периферические вазадилататоры.
393. Критерием легочного сердца является:
1. Гипертрофия правого желудочка.
2. Дилатация правого желудочка.
3. Легочная гипертензия.
4. Правильно 1 и 2.
5. Все ответы правильные.
394.Самой частой причиной острого легочного сердца является:
1. Пневмония.
2. Астматическое состояние.
3. Тромбоэмболия легочной артерии.
4. Спонтанный пневмоторакс.
5. Легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех перечисленных состояниях.
|
|
|
395.Причиной острого легочного сердца могут быть:
1. Пневмония.
2. Астматическое состояние.
3. Тромбоэмболия легочной артерии.
4. Все перечисленное.
5. Только 1 и 2.
396.Причиной хронического легочного сердца могут быть:
1. Хроническое неспецифическое заболевание легких.
2. Интерстициальные заболевания легких.
3. Сосудистые заболевания легких.
4. Деформации грудной клетки и нарушения
нейро-мышечного аппарата.
5. Все перечисленное.
397. В подавляющем большинстве случаев причиной хронического легочного сердца являются:
1. Хронические неспецифические заболевания
легких.
2. Интерстициальные заболевания легких.
3. Сосудистые заболевания легких.
4. Деформация грудной клетки, ожирение, нарушения
нейро-мышечного аппарата.
5. Легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой
частотой при всех перечисленных состояниях.
398. При хронических неспецифических заболеваниях легких наиболее часто развитие легочного сердца отмечается у больных с:
1. Хроническим бронхитом.
2. Бронхиальной астмой.
3. Бронхоэктазами.
4. Может быть с равной степенью вероятности при всех перечисленных состояниях.
|
|
|
399. Самый мощный стимул для вазоконстрикции в легких:
1. Гипоксия.
2. Ацидоз.
3. Гиперкапния.
4. Все перечисленные факторы примерно в равной степени вызывают вазоконстрикцию в легких.
400. Рефлекторная вазоконстрикция в легких при альвеолярной гипоксии:
1. Является частью нормальной саморегуляции функции легких.
2. В норме способствует сохранению соответствия вентиляции и перфузии легких.
3. Способствует уменьшению степени шунтирования крови.
4. Все ответы правильные.
5. Правильного ответа нет.
401. Наиболее важным фактором, способствующим развитию легочного сердца, является:
1. Уменьшение количества функционирующих шунтов.
2. Легочная гипертензия.
3. Гиперкапния и ацидоз.
4. Ишемия миокарда правого желудочка.
5. Все перечисленное.
402. Пониженная реакция на гипоксию (отсутствие одышки или нерезко выраженная одышка) свойственна больным:
1. Хроническим бронхитом.
2. Эмфиземой.
3. Бронхиальной астмой.
4. Бронхоэктатической болезнью.
5. Наблюдается при всех перечисленных состояниях.
403.Причиной повышения ЦВД и периферических отеков у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких могут быть:
1. Правожелудочковая недостаточность.
|
|
|
2. Повышение внутригрудного давления.
3. Резко выраженная легочная гипертензия.
4. Правильно 1 и 2.
5. Все перечисленное.
404. Гиперкапния может быть причиной появления:
1. Головной боли.
2. Тремора.
3. Комы.
4. Всего перечисленного.
5. Ничего из перечисленного.
405. Для больных эмфиземой характерно все перечисленное, кроме:
1. Набухания вен шеи.
2. Уменьшения экскурсии грудной клетки и легочных краев.
3. Ослабления дыхания.
4. Ослабления голосового дрожания.
5. Усиления верхушечного толчка.
406. Для больных легочным сердцем характерны все нижеперечисленные признаки, кроме:
1. Повышения центрального венозного давления.
2. Пальпируемого толчка правого желудочка.
3. Систолического шума трехстворчатой недостаточности.
4. Усиления 2-го тона.
5. Выраженного расщепления 2-го тона.
407. У больных эмфиземой на ЭКГ часто регистрируются все нижеперечисленные признаки, кроме:
1. Снижения вольтажа.
2. Смещения переходной зоны влево.
3. Смещения переходной зоны вправо
4. Отрицательные зубцы Т в правых грудных отведениях.
5. Высокого зубца Р в отведениях II, III, aVF.
408. При проведении рентгенологического исследования для больных эмфиземой характерно все нижеперечисленное, кроме:
1. Повышения прозрачности легочных полей.
2. Уплощения диафрагмы.
3. Тенденции к горизонтальному расположению ребер.
4. Часто наличие увеличенных размеров сердца.
5. Часто наличие нормальных размеров сердца.
409. Для больных легочным сердцем характерно все нижеперечисленное, кроме:
1. Увеличения количества эритроцитов.
2. Анемии.
3. Повышения содержания гемоглобина.
4. Гипоксемии.
5. Гиперкапнии.
410. Для больных первичной легочной гипертензией характерны все перечисленные физикальные признаки, за исключением:
1. Систолического шума трехстворчатой недостаточности.
2. Усиления легочного компонента 2-го тона.
3. Выраженного расщепления 2-го тона.
4. Пальпируемого толчка правого желудочка.
5. Правожелудочкового 3-го тона.
411.На ЭКГ у больных первичной легочной гипертензией крайне редко наблюдается:
1. Отклонение электрической оси вправо.
2. Отклонение электрической оси влево.
3. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
4. Увеличение зубца R в V1.
5. Увеличение зубца S в V6.
Раздел 15
НЕОТЛОЖНАЯ КАРДИОЛОГИЯ
412. При кардиогенном шоке наименее выраженное уменьшение кровотока отмечается в сосудах:
1. Почек.
2. Скелетных мышц.
3. Мозга.
4. Кожи.
5. Примерно одинаково снижается кровоснабжение
всех перечисленных органов и тканей.
413. Экстракардиальными причинами острой недостаточности кровообращения с клинической картиной шока могут быть:
1. Кровотечение.
2. Сепсис, вызванный грамм-отрицательными
бактериями.
3. Анафилаксия.
4. Все перечисленное.
5. Правильного ответа нет.
414. У больных с кардиогенным шоком, как правило, отмечается некроз миокарда, массой не менее, чем:
1. 10% миокарда.
2. 20% миокарда.
3. 40% миокарда.
4. 60% миокарда.
5. 90% миокарда.
415. При окклюзии правой коронарной артерии:
1. Никогда не бывает кардиогенного шока.
2. Примерно у 25% больных отмечается сопутствующий
инфаркт правого желудочка.
3. Инфаркт правого желудочка наблюдается
крайне редко.
4. Никогда не бывает АВ-блокады.
5. Правильного ответа нет.
416. К аритмиям, при которых может наблюдаться кардиогенный шок, относятся:
1. Устойчивая желудочковая тахикардия.
2. Мерцание предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
3. Брадиаритмия у больных с нарушением функции левого желудочка.
4. Мерцание предсердий у больных с выраженным аортальным стенозом.
5. Все перечисленное.
417. Частой причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда являются все нижеперечисленные осложнения, за исключением:
1. Разрыва головки папиллярной мышцы.
2. Разрыва межжелудочковой перегородки.
3. Перикардита.
4. Инфаркта миокарда правого желудочка.
5. Разрыва левого желудочка.
418. Тяжелый миокардит с развитием артериальной гипотонии могут вызывать:
1. Коксаки-вирусы.
2. Эхо-вирусы.
3. Вирусы гриппа.
4. Все перечисленные вирусы.
5. Ничего из перечисленного.
419. Причиной кардиогенного шока могут быть следующие поражения:
1. Обструкция верхней полой вены.
2. Внутрисердечные опухоли.
3. Массивная тромбоэмболия легочной артерии.
4. Аортальный стеноз.
5. Все перечисленное.
420. Причиной острой тампонады сердца может быть:
1. Вирусный перикардит.
2. Выпот в перикард при злокачественных опухолях.
3. Уремия.
4. Разрыв левого желудочка.
5. Правильно 1 и 4.
421. Контроль лечения больных с кардиогенным шоком наиболее
эффективно обеспечивается:
1. Физикальным обследованием.
2. Эхокардиографией.
3. Исследованием гемодинамики с помощью катетеров Свана-Ганса.
4. Электрокардиографией.
5. Всем перечисленным.
422. У больных с диагнозом "Мелкоочаговый инфаркт миокарда":
1. Частота повторных инфарктов миокарда выше, чем после крупноочагового.
2. Реже, чем после крупноочагового.
3. Такая же, как при крупноочаговом.
423. Электрокардиографическим признаком мелкоочагового инфаркта миокарда может являться:
1. Депрессия сегмента ST.
2. Инверсия зубца Т.
3. Подъем сегмента ST.
4. Депрессия сегмента ST в сочетании с инверсией зубца Т.
5. Все перечисленное.
424. При мелкоочаговом инфаркте миокарда по сравнению с крупноочаговым инфарктом:
1. Реже наблюдается недостаточность кровообращения.
2. Меньше объем поражения миокарда.
3. Оба ответа правильные.
4. Правильного ответа нет.
425. Рецидивирование ишемии миокарда у больных с мелкоочаговым инфарктом миокарда:
1. Наблюдается также часто, как и при крупноочаговом
инфаркте.
2. Наблюдается чаще, чем при крупноочаговом
инфаркте.
3. Наблюдается реже, чем при крупноочаговом инфаркте.
4. Не бывает бессимптомным.
5. Никогда не приводит к внезапной смерти.
426. Отдаленная летальность при мелкоочаговом инфаркте миокарда в сравнении с госпитальной:
1. Выше.
2. Ниже.
3. Существенно не различается.
427.Наиболее частыми состояниями, при которых возникает тромбоэмболия легочной артерии, являются все перечисленные, кроме:
1. Травмы костей таза и нижних конечностей.
2. Злокачественных новообразований.
3. Заболеваний венозной системы.
4. Оперативных вмешательств.
5. Острых вирусных инфекций.
428. К развитию тромбоэмболии легочной артерии предрасполагает:
1. Длительный постельный режим.
2. Истощающие заболевания.
3. Избыточный вес.
4. Сердечная недостаточность.
5. Все перечисленное.
429. Тромбоэмболия считается массивной при обтурации просвета сосуда в пределах:
1. 15-45%.
2. 45-75%.
3. 75-100%.
430. Развитию тромбоэмболии легочной артерии у больных с тяжелой недостаточностью кровообращения способствует все перечисленное, кроме:
1. Использования периферических вазодилятаторов.
2. Форсированного диуреза.
3. Гиподинамии.
4. Нарушений ритма сердца.
431. Тромбоэмболия легочной артерии возникает при флеботромбозе или тромбофлебите вен нижних конечностей чаще всего на:
1. 1-ой неделе заболевания.
2. 2-3-ей неделе заболевания.
3. Спустя месяц и более от начала заболевания.
432. Возможными изменениями ЭКГ при тромбоэмболии легочной артерии являются:
1. Изменение комплексов QRS в V1-V2 по типу RSR.
2. Подъем сегмента ST в III, AVF, V1-V2.
3. Депрессия сегмента ST в I, II, AVL, V5-V6.
4. Все перечисленное.
5. Ничего из перечисленного.
433. Нехарактерным рентгенологическим признаком тромбоэмболии легочной артерии в 1-ые сутки от начала заболевания является:
1. Отсутствие или обеднение сосудистого рисунка.
2. Высокое стояние купола диафрагмы.
3. Признаки экссудативного плеврита.
4. Все перечисленное.
434.При молниеносной форме тромбоэмболии легочной артерии эмбол закрывает:
1. Основной ствол легочной артерии.
2. Крупные ветви легочной артерии.
3. Множественные мелкие периферические ветви легочной артерии.
435. Что из перечиисленного не характерно для аускультативной картины острого легочного сердца:
1. Систолический шум на легочной артерии.
2. Диастолический шум на легочной артерии.
3. Акцент II тона на легочной артерии.
4. Тахикардия.
5. Раздвоение II тона на легочной артерии.
436. При тромбоэмболии легочной артерии эмбол может:
1. Спонтанно и быстро подвергаться лизису и исчезать в течение нескольких дней.
2. Рассасываться медленно.
3. Оставаться на месте и подвергаться организации.
4. Все перечисленные исходы.
5. Правильного ответа нет.
437. При развитии острого легочного сердца сначала расширяется:
1. Правое предсердие.
2. Правый желудочек.
3. Верхняя полая вена.
4. Все ответы правильные.
438. Желтуха при инфаркте легкого:
1. Является следствием временной гипербилирубинемии, вызванной распадом гемоглобина в очаге инфаркта.
2. Может быть следствием гипербилирубинемии за счет застоя крови в печени.
3. Наблюдается только у больных с предшествующим поражением печени.
439. При острой тромбоэмболии легочной артерии давление в легочной артерии:
1. Резко возрастает.
2. Остается нормальным.
3. Понижается.
440. При острой тромбоэмболии легочной артерии центральное венозное давление:
1. Повышается.
2. Остается неизменным.
3. Понижается.
441. Укажите, какой из перечисленных методов является наиболее информативным для диагностики тромбоэмболии легочной артерии:
1. ЭКГ.
2. ЭХО-кардиография.
3. Рентгенологическое исследование.
4. Селективная ангиопульмонография.
5. Сцинтиграфия легких.
Раздел 16
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ КАРДИОЛОГИЯ
442. К наблюдательным эпидемиологическим исследованиям относятся все нижеперечисленные,кроме:
1. Одномоментных.
2. Проспективных.
3. "Регистра инфаркта миокарда".
4. Исследований по первичной и вторичной профилактике ИБС.
443. Обьектом исследования по первичной профилактике ИБС является:
1. Здоровая часть населения с факторами риска, при уменьшении которых можно рассчитывать на предупреждение ИБС.
2. Часть популяции с симптомами ИБС.
3. Больные после перенесенного инфаркта миокарда.
444. Обьектом исследования по вторичной профилактике ИБС являются все перечисленные ниже группы, кроме:
1. Здоровой части населения, у которой выявляются факторы риска.
2. Части популяции с симптомами ИБС.
3. Больных, перенесших инфаркт миокарда.
445. Существуют следующие типы наблюдательных эпидемиологичес-ких исследований:
1. Проспективные.
2. Ретроспективные.
3. Одномоментные.
4. Все перечисленное.
5. Правильного ответа нет.
446. Для изучения распространенности сердечно-сосудистых заболева-ний к моменту обследования применяются следующие разновидности эпидемиологических исследований:
1. Проспективные.
2. "Регистр инфаркта миокарда".
3. Одномоментные.
4. Все перечисленные.
5. Правильного ответа нет.
447. Наиболее точную информацию о частоте возникновения новых случаев заболевания дают:
1. Проспективные исследования.
2. Ретроспективные исследования.
3. Одномоментные исследования.
4. Ни один из перечисленных видов исследований.
448. Целями одномоментных наблюдательных исследований сердечно-сосудистых заболеваний могут быть:
1. Оценка распространения болезни в популяции.
2. Изучение естественного течения заболевания.
3. Определение частоты возникновения новых случаев
заболеваний.
4. Все перечисленное.
5. Правильно 1 и 2.
449. Данные существующей медстатистики о распространенности сердечно-сосудистых заболеваний:
1. Дают точную и полную картину по данному вопросу.
2. Дают информацию, сравнимую по точности с эпидемиологическими исследованиями.
3. Дают искаженную картину заболеваемости.
450. Специальная подготовка персонала, участвующего в эпидемиоло-гическом исследовании по методике измерения АД, требуется:
1. У всех лиц, измеряющих АД в исследовании.
2. У лиц, не имеющих медицинского образования.
3. Для средних и младших медработников.
4. Как правило, подготовки не требуется.
451. Врач должен проводить регистрацию АД:
1. С точностью до 5 мм. рт.ст.
2. Точность устанавливается произвольно каждым
исследователем.
3. С точностью до 1 мм. рт.ст.
4. С точностью, соответствующей цене деления сфигмоманометра.
452. В эпидемиологические исследования включаются следующие типы популяций:
1. Случайные национальные выборки.
2. Выборки, сформированные по территориальному признаку.
3. Профессиональные и производственные выборки.
4. Все перечисленные.
5. Только 1 и 2.
453. К первичной профилактике ИБС относятся следующие мероприятия:
1. Медикаментозная коррекция нарушений липидного обмена.
2. Пропаганда здорового образа жизни.
3. Диетическая коррекция нарушений липидного обмена.
4. Все перечисленное.
5. Только 1 и 2.
454. Одновременно к первичной и вторичной профилактике ИБС относятся следующие мероприятия:
1. Диетические мероприятия.
2. Медикаментозная коррекция гиперхолестеринемии.
3. Нормализация уровня АД.
4. Мероприятия, направленные на отказ от курения.
5. Все перечисленное.
455. Вторичная профилактика ИБС проводится среди:
1. Здоровых лиц с одним или несколькими факторами
риска ИБС.
2. Здоровых лиц с совокупностью факторов риска ИБС.
3. Больных артериальной гипертонией, не имеющих ИБС.
4. Все ответы правильные.
5. Правильного ответа нет.
456. К наиболее доказанным факторам риска ИБС относятся все нижеперечисленные, кроме:
1. Малоактивного образа жизни, потребления высококалорийной пищи.
2. Психоэмоционального стресса.
3. Курения.
4. Дислипопротеидемии.
457. Из нижеперечисленных факторов риска ИБС наиболее значимыми являются:
1. Артериальная гипертония.
2. Гипертриглицеридемия.
3. Нарушенная толерантность к углеводам.
4. Малоактивный образ жизни.
5. Ожирение.
458. К основным факторам риска ИБС относятся все нижеперечис-ленные, кроме:
1. Артериальной гипертонии.
2. Гиперхолестеринемии.
3. Курения.
4. Возраста.
5. Правильного ответа нет.
459. При снижении АД у больных с "мягкой" артериальной гипертонией частота возникновения инфаркта миокарда в различных исследованиях:
1. Не изменяется.
2. Несколько снижается (по данным мета-анализа).
3. Увеличивается.
4. Данные о влиянии противоречивы в различных исследованиях.
5. Правильно 2 и 4.
460. В выявлении лиц с повышенным и пограничным уровнем АД принимают участие:
1. Участковые терапевты.
2. Сотрудники кабинета доврачебного приема (кабинет профилактики).
3. Врачи-кардиологи.
4. Врачи любой специальности.
5. Все перечисленные.
461. Механическое сцепление соседних кардиомиоцитов обеспечивается:
1. Промежуточными соединениями.
2. Десмосомами.
3. Поперечной тубулярной системой.
4. Правильно 1,2.
5. Ничем из перечисленного.
462. Сосуды Вьессена-Тебезия:
1. Относятся к особому типу артерио-венозных анастомозов.
2. Представляют собой узкие сосудистые щели,
выстланные эндотелием.
3. Обеспечивают непосредственный переход крови из
артерий в вены, минуя капиллярную сеть.
4. Все перечисленное.
5. Ничего из перечисленного.
463. Уровень артериального давления в основном зависит от величины сосудистого сопротивления:
1. В аорте и ее ветвях.
2. В капиллярах.
3. В артериолах.
4. В венах.
464. В физиологических условиях между величиной минутного объема и величиной общего периферического сосудистого сопротивления суще-ствует:
1. Обратная зависимость.
2. Прямая зависимость.
3. Нет четкой зависимости.
465. Согласно рекомендации экспертов ВОЗ, критерием пограничного повышения систолического артериального давления является:
1. 130-139 мм.рт.ст.
2. 140-159 мм.рт.ст.
3. 160-170 мм.рт.ст.
4. 180-190 мм.рт.ст.
466. Согласно рекомендации экспертов ВОЗ,критерием пограничного повышения диастолического артериального давления является:
1. 80-84 мм.рт.ст.
2. 85-89 мм.рт.ст.
3. 90-94 мм.рт.ст.
4. 95-99 мм.рт.ст.
467. Содержание ренина в крови при гипертонической болезни может быть:
1. Нормальным.
2. Пониженным.
3. Повышенным.
4. Все ответы правильные.
468. Высокая активность ренина в плазме крови у больного с артериаль-ной гипертонией позволяет исключить наличие:
1. Стеноза устья почечных артерий.
2. Синдрома Конна.
3. Гипертонической болезни.
4. Феохромоцитомы.
5. Пиелонефрита.
469. Механизмами повышения АД могут быть:
1. Повышение общего периферического сосудистого
сопротивления.
2. Увеличение массы циркулирующей крови.
3. Увеличение минутного объема сердца.
4. Все перечисленное.
470. Синтез ренина осуществляется в:
1. Клетках юкстагломерулярного аппарата.
2. Клетках коркового слоя надпочечников.
3. Клетках мозгового слоя надпочечников.
4. Все ответы правильные.
471. Регуляция секреции ренина обеспечивается:
1. Барорецепторами, находящимися в стенках приводящих почечных артериол.
2. Хеморецепторами дистальных почечных канальцев.
3. Симпато-адреналовой системой.
4. Простагландинами.
5. Все ответы правильные.
472. Повышение активности ренина наблюдается при:
1. Кровопотере.
2. Гиповолемии.
3. Резком ограничении соли в пище.
4. Стенозе почечных артерий.
5. Всем перечисленном.
473. Из перечисленных субстанций вазопрессором является:
1. Ангиотензин- II.
2. Ангиотензин- I.
3. Ренин.
4. Простациклин.
5. Все ответы правильные.
474. При возрастании концентрации натрия в плазме секреция ренина:
1. Уменьшается.
2. Увеличивается.
3. Не меняется.
475. Значительное повышение содержания альдостерона сочетается с:
1. Гипокалиемией.
2. Гиперкалиемией.
3. Не влияет на содержание калия.
476. Транспорт липидов крови обеспечивается:
1. Белками.
2. Форменными элементами крови .
3. Углеводами.
4. Липиды находятся в плазме в свободном
состоянии.
477. Повышение систолического и понижение диастолического АД свойственно:
1. Аортальной недостаточности.
2. Незаращению артериального (Боталлова) протока.
3. Артериовенозным шунтам.
4. Всему перечисленному.
5. Ни одному из перечисленных.
478. В норме аортальный компонент II тона возникает:
1. Раньше легочного компонента.
2. Позже легочного компонента.
3. Одновременно с легочным компонентом.
4. На вдохе этот компонент возникает раньше, а на выдохе - позже легочного компонента.
479. "Пушечный" тон Стражеско описан при:
1. Резкой синусовой брадикардии.
2. Пролапсе митрального клапана.
3. Атриовентрикулярной блокаде.
4. Перикардите.
480. К ослаблению звучности I тона может привести:
1. Разрушение атриовентрикулярных клапанов.
2. Снижение сократительной функции левого желудочка.
3. Резкое ограничение подвижности створок
атриовентрикулярных клапанов.
4. Все перечисленное.
481. Наличие систолического щелчка и позднего систолического шума наблюдается при:
5. Отрыве хорд митрального клапана.
6. Кальцинозе митрального клапана.
7. Пролапсе аортального клапана.
8. Пролапсе митрального клапана
482. Усиление шума над мечевидным отростком на вдохе (симптом Корвалло) характерно для:
1. Митрального стеноза.
2. Митральной недостаточности.
3. Аортального стеноза.
4. Аортальной недостаточности.
5. Правильного ответа нет.
483. Усиление шума над мечевидным отростком на вдохе (симптом Корвалло) характерно для:
1. Митрального стеноза.
2. Митральной недостаточности.
3. Стеноза легочной артерии.
4. Трикуспидальной недостаточности.
5. Правильного ответа нет.
484. Поликардиография по Блюмбергу (фазовый анализ систолы левого желудочка) предусматривает регистрацию:
1. ЭКГ,ФКГ и каротидной сфигмограммы.
2. ЭКГ,ФКГ и кривой венного пульса.
3. ЭКГ,ФКГ и апекскардиограммы.
4. Векторкардиограммы, ФКГ и апекскардиограммы.
485. Метод векторкардиографии имеет наибольшую ценность при:
1. Анализе нарушений ритма сердца.
2. Анализе нарушений АВ-проводимости.
3. Выявлении преходящей ишемии миокарда.
4. Диагностике инфаркта миокарда.
486. Выявление линий Керли при рентгенографии грудной клетки свидетельствует о:
1. Гипертензии в системе легочной артерии.
2. Гиповолемии малого круга кровообращения.
3. Воспалительных изменениях в легких.
4. Венозном застое в малом круге кровообращения.
487. При радионуклиднойвентрикулографии можно определить:
1. Ударный объем левого желудочка.
2. Минутный объем левого желудочка.
3. Сердечный индекс.
4. Фракцию выброса желудочков.
5. Все перечисленное.
488. Метод pадионуклиднойвентpикулогpафии позволяет
оценивать:
1. Только глобальную функцию левого желудочка.
2. Только pегионаpнуюсокpатимость левого
желудочка.
3. И то, и другое.
4. Ни то, и ни дpугое.
489. Наиболее информативным для визуализации очага некроза в миокарде является:
1. Перфузионнаясцинтиграфия миокарда с таллием-201.
2. Сцинтиграфия миокарда с технецием-99м - пирофосфатом.
3. Радионуклиднаявентрикулография.
4. Ни одно из перечисленных.
5. Все перечисленное.
490. Накопление технеция-99м-пирофосфата в миокарде может наблюдаться при:
1. Аневризме левого желудочка.
2. "Нестабильной" стенокардии.
3. Кардиомиопатиях.
4. Всех перечисленных состояниях.
5. Ни при одном из перечисленных.
491. В костную ткань активно включается:
1. Таллий-201.
2. Технеций-99м-пирофосфат.
3. Радиоактивные микросферы альбумин.
4. Ксенон-133.
492. Таллий-201 активно включается в:
1. Рубцовую ткань.
2. Ишемизированный миокард.
3. Здоровый миокард.
4. Некротизированную ткань.
5. Костную ткань.
493. Перфузионнаясцинтиграфия миокарда с таллием-201 в условиях дозированной физической нагрузки по сравнению с классическим ЭКГ-тестом с физической нагрузкой характеризуется:
1. Более высокой чувствительностью, но меньшей специфич-ностью.
2. Более низкой чувствительностью, но большей специфич-ностью.
3. Более высокой чувствительностью и специфичностью.
4. Более низкой чувствительностью и специфичностью.
494. Для оценки сократительной функции левого желудочка методом термодилюции:
1. Необходима катетеризация левого желудочка.
2. Необходима катетеризация левого желудочка и левого предсердия.
3. Достаточно катетеризации легочной артерии.
4. Необходима катетеризация обоих желудочков.
495. При определении сердечного выброса прямым методом Фика:
1. Достаточно получить венозные пробы крови.
2. Следует получить пробы артериальной крови.
3. Необходимы заборы крови из вены и артерии.
4. Необходимо получить пробы крови из правого желудочка.
496. Ложноотрицательные результаты теста с дозированной физической нагрузкой могут быть обусловлены:
1. Синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
2. Гипокалиемией.
3. Пролапсом митрального клапана.
4. Всем перечисленным.
5. Ничем из перечисленного.
497. При проведении проб с дозированной физической нагрузкой расчетная величина частоты сердечных сокращений, соответ-ствующаясубмаксимальному уровню нагрузки:
1. Увеличивается с возрастом пациента.
2. Уменьшается с возрастом пациента.
3. Не зависит от возраста пациента.
498. Наиболее высокой чувствительностью при диагностике ИБС обладает:
1. Холодовая проба.
2. Дипиридамоловая проба.
3. Проба с нагрузкой на велоэргометре.
4. Проба со статической физической нагрузкой.
499. Не является противопоказанием для проведения теста с физической нагрузкой:
1. Эпилепсия.
2. Синдром слабости синусового узла.
3. АВ-блокада II-III степени.
4. Стеноз устья аорты.
500. Тест с физической нагрузкой должен быть немедленно прекращен при:
1. Появлении дискомфорта в грудной клетке.
2. Повышении систолического АД до 180 мм рт. ст.
3. Возникновении редкой монотопной желудочковой экстрасистолии.
4. Всех вышеперечисленных состояниях.
5. Ни при одном из перечисленных состояний.
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 111; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!