Оформление отказа от медицинского вмешательства



Право гражданина, одного из родителей или иного законного представителя или недееспособных лиц отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, определено п. 3 ст. 20 ФЗ №323. Однако его реализация возможна только при соблюдении строго определенного порядка. В частности, при отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или законному представителю лица доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.

Законный представитель недееспособного лица может отказаться от медицинского вмешательства только в том случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства. Более того, законный представитель недееспособного лица обязан известить орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа. Медицинские работники обязаны известить законного представителя недееспособного лица о необходимости выполнения требований Закона.

Должностные лица медицинской организации, которым стало известно об угрозе или здоровью ребенка, о нарушении его прав и законных интересов, обязаны сообщить об этом в орган опеки и попечительства по месту фактического нахождения ребенка (п. 3 ст.56 Семейного кодекса РФ).

Важная гарантия защиты интересов недееспособных и несовершеннолетних лиц в случае отказа от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни, - право медицинской организации обратиться в суд с заявлением о защите интересов такого пациента (п. 5 ст.20 ФЗ №323).

Особенности рассмотрения указанной категории дел определены в гл. 31.1 Кодекса административного судопроизводства РФ (КАС РФ). Так, ст. 285.3 КАС РФ установлено, что такие дела рассматривают в течение 5 дней с даты принятия заявления к производству, а при наличии ходатайства медицинской организации о медицинском вмешательстве в экстренной форме – в день поступления заявления. О времени и месте рассмотрения административного дела извещаются: лицо, отказавшееся от медицинского вмешательства в отношении несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, медицинская организация, подавшая административное исковое заявление, орган опеки и попечительства, прокурор. В соответствии со ст. 285.5 КАС РФ суд принимает решение об удовлетворении (если установит наличие оснований для медицинского вмешательства в целях спасения жизни пациента) либо отказе в удовлетворении административного искового заявления (при необоснованности требований).

Мотивированное решение суда должно быть изготовлено в полном объеме в день его принятия. Решение суда об удовлетворении административного искового заявления является – основанием для медицинского вмешательства в отношении несовершеннолетнего или, лица признанного в установленном порядке недееспособным. Как и согласие, отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий должен быть оформлен в письменной форме, подписан гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и сохранен в медицинской документации.

Основания и порядок медицинского вмешательства без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя

В соответствии с п. 9 ст. 20 ФЗ № 323 медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допустимо:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители несовершеннолетних лиц (не достигших 15 лет, а больных наркоманией – 16 лет) и недееспособных лиц;

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

В первом и втором случае решение принимает:

- консилиум врачей, а в случае, если собрать консилиум не возможно, - непосредственно лечащий (дежурный) врач с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или ее отделения), самого гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, а в случаях, предусмотренных в ч. 2 ст. 20 ФЗ № 323 – одного из родителей или иного законного представителя;

- суд – в случаях и порядке, которые установлены законодательством РФ.

В отношении лиц, указанных в п. 3 и 4, решение принимает только суд в случаях и порядке, которые установлены законодательством РФ.


Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 97; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!