ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2 страница



Ответы:

1. калькулезный панкреатит

2. деструктивный панкреатит

3. алкогольный панкреатит

4. геморрагический панкреонекроз *

5. гнойный панкреатит

Вопрос

Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите характерны для симптома:

Ответы:

1. Грюнвальда

2. Мондора

3. Грея-Тернера *

4. Кера

5. Воскресенского

Вопрос

Развитие метеоризма у больных острым панкреатитом обусловлено:

Ответы:

1. сдавлением 12-перстной кишки отечной головкой поджелудочной железы

2. частой неукротимой рвотой

3. парезом кишечника *

4. дефицитом панкреатических гормонов

5. ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

Вопрос

Снижение рН в панкреоцитах при жировом панкреонекрозе может приводить к развитию:

Ответы:

1. отечного панкреатита

2. гнойного панкреатита

3. парапанкреатического инфильтрата

4. абсцесса малой сальниковой сумки

5. геморрагического панкреонекроза *

Вопрос

Невозможность определения пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома:

Ответы:

1. МейоРобсона

2. Мондора

3. Кера

4. Куллена

5. Воскресенского *

Вопрос

Выявление при лапароскопии серозного выпота и бляшек стеатонекроза соответствует:

Ответы:

1. отечному панкреатиту

2. жировому панкреонекрозу *

3. геморрагическому панкреонекрозу

4. гнойному панкреатиту

5. такие изменения не характерны для острого панкреатита

Вопрос

Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:

Ответы:

1. подавление секреторной функции pancreas *

2. ликвидация гиповолемии

3. инактивация панкреатических ферментов

4. назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

5. введение цитостатиков

Вопрос

При выявлении отечного панкреатита во время операции показано:

Ответы:

1. ушивание раны без какого-либо хирургического пособия

2. наложение холецистостомы

3. дренирование сальниковой сумки *

4. холецистэктомия и резекция поджелудочной железы

5. резекция поджелудочной железы

Вопрос

Наиболее информативным методом исследования при остром панкреатите является:

Ответы:

1. диагностический пневмоперитонеум

2. обзорная рентгеноскопия брюшной полости

3. лапароскопия *

4. гастродуоденоскопия

5. определение амилазы крови и мочи, УЗИ

Вопрос

При геморрагическом панкреонекрозе не показана:

Ответы:

1. экстренная лапаротомия *

2. лапароскопическое дренирование брюшной полости

3. лечебная катетеризация чревной артерии

4. спазмолитики, анальгетики, ингибиторы протеаз, фторурацил

5. массивная инфузионная терапия

Вопрос

При сочетании острого флегмонозного холецистита и жирового панкреонекроза показаны:

Ответы:

1. активная консервативная терапия

2. лапароскопическое дренирование брюшной полости для проведения перитонеального диализа

3. консервативная терапия и по стихании острых явлений - оперативное лечение

4. динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии и, в случае развития разлитого перитонита, оперативное лечение

5. экстренная операция *

Вопрос

Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется:

Ответы:

1. вагосимпатическая блокада

2. перидуральная анестезия

3. паранефральная блокада

4. блокада круглой связки печени

5. морфин *

Вопрос

Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать:

Ответы:

1. о повреждении полого органа

2. о разрыве печени

3. об остром панкреатите *

4. о перфоративной язве желудка

5. о мезентериальном тромбозе

Вопрос

Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:

Ответы:

1. тошнота и рвота

2. гипертермия

3. желтуха

4. вздутие живота

5. боли в верхней половине живота *

Вопрос

При остром панкреатите не наблюдаются:

Ответы:

1. гипогликемия

2. гипокальциемия

3. гиперкальциемия *

4. гиперглобулинемия

5. гиперальбуминемия

Вопрос

К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся:

Ответы:

1. панкреатический шок

2. острая печеночная недостаточность

3. абсцесс сальниковой сумки *

4. панкреатогенный перитонит

5. геморрагический панкреатит

Вопрос

В патогенезе острого панкреатита не участвует:

Ответы:

1. энтерокиназа

2. эластаза

3. фосфолипаза

4. трипсин

5. стрептокиназа *

Вопрос

Наиболее информативным методом диагностики кисты поджелудочной железы является:

Ответы:

1. ЭРПХГ

2. исследование пассажа бария по кишечнику

3. биохимическое исследование

4. УЗИ *

5. ничто из названного

Вопрос

В лечении острого панкреатита не применяют:

Ответы:

1. анальгетиков

2. инфузионной терапии

3. цитостатиков

4. спазмолитиков

5. морфина *

Вопрос

Наиболее частой клинико-морфологической формой острого панкреатита является:

Ответы:

1. отечный панкреатит *

2. жировой панкреонекроз

3. геморрагический панкреонекроз

4. гнойный панкреатит

5. жировой панкреонекроз с ферментативным перитонитом

Вопрос

Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:

Ответы:

1. ноющие

2. опоясывающие *

3. схваткообразные

4. кинжальные

5. тупые

Вопрос

Больному с панкреатитом в первые сутки назначается:

Ответы:

1. стол 15

2. стол 5а

3. стол 9

4. стол 10

5. голод *

Вопрос

Развитие жирового панкреонекроза связано:

Ответы:

1. с секретом (-клеток островков Ланггерганса

2. с секретом (-клеток островков Ланггерганса

3. с a-амилазой

4. с липазой и фосфолипазой а *

5. с трипсиногеном

Вопрос

В первые трое суток заболевания острым панкреатитом противопоказано применение:

Ответы:

1. УЗИ

2. гастроскопии

3. ЭРПХГ *

4. рентгеноскопии органов брюшной полости:

5. лапароскопии

Вопрос

У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14-й день заболевания появились гектическая температура, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, инфильтрат в эпигастрии. Это может быть обусловлено:

Ответы:

1. холангитом

2. пневмонией

3. кистой поджелудочной железы

4. забрюшинной флегмоной

5. нагноившейся псевдокистой поджелудочной железы *

Вопрос

При нагноившейся псевдокисте поджелудочной железы показана:

Ответы:

1. консервативная антибиотикотерапия

2. консервативная дезинтоксикационная терапия

3. операция *

4. наблюдение

5. продолжить ранее назначенную терапию

Вопрос

Панкреатическая токсемия обусловлена всем, кроме:

Ответы:

1. трипсина

2. гистамина

3. брадикинина

4. калликреина

5. амилазы *

Вопрос

Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:

Ответы:

1. опоясывающими болями в животе

2. многократной рвотой

3. пневмоперитонеумом *

4. коллапсом

5. тахикардией

Вопрос

При жировом панкреонекрозе показана:

Ответы:

1. лапаротомия, дренирование брюшной полости

2. лапаротомия с иссечением капсулы железы

3. инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты *

4. дистальная резекция поджелудочной железы

5. все верно

Вопрос

Характерным для острого панкреатита осложнением является:

Ответы:

1. аденома альфа-клеток

2. камни поджелудочной железы

3. псевдокисты поджелудочной железы *

4. склероз поджелудочной железы

5. кальцификация поджелудочной железы

КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

Вопрос

Провоцировать развитие острой кишечной непроходимости может:

Ответы:

1. слабость мышц живота

2. злоупотребление алкоголем

3. употребление жирной и острой пищи

4. употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой *

5. психотравма

Вопрос

Инвагинация относится к непроходимости:

Ответы:

1. спастической

2. паралитической

3. обтурационной

4. странгуляционной

5. смешанной *

Вопрос

Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является:

Ответы:

1. задержка стула и газов

2. усиление перистальтики

3. схваткообразные боли в животе *

4. асимметрия живота

5. рвота

Вопрос

При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте:

Ответы:

1. следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости

2. показана экстренная операция *

3. предпочтительна операция в "холодном" периоде

4. необходимо динамическое наблюдение

5. все ответы не верны

Вопрос

При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится:

Ответы:

1. резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза

2. резекция кишки в пределах видимой границы некроза

3. наложение обходного анастомоза

4. выведение кишки

5. резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза *

Вопрос

Для тонко-толстокишечной инвагинации не характерно лишь:

Ответы:

1. кровянистые выделения из прямой кишки

2. острое развитие у детей

3. пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области

4. схваткообразные боли в животе

5. преимущественное развитие у взрослых *

Вопрос

При острой кишечной непроходимости практически не используется лишь:

Ответы:

1. ангиография чревной артерии *

2. лабораторные исследования

3. аускультация живота

4. обзорная рентгенография брюшной полости

5. пальцевое исследование прямой кишки

Вопрос

При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана:

Ответы:

1. правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом

2. правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия

3. ушивание перфорации, илеотрансверзоанастамоз

4. правосторонняя гемиколэктомия, колостомия и илеостомия *

5. цекостомия

Вопрос

Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:

Ответы:

1. постепенного нарастания симптомов

2. вздутия живота

3. появление чаш Клойбера

4. задержки стула

5. быстрого (в течение суток) обезвоживания *

Вопрос

Причиной развития паралитической кишечной непроходимости не может быть:

Ответы:

1. перитонит

2. свинцовое отравление *

3. острый панкреатит

4. забрюшинная гематома

5. расстройства мезентериального кровообращения

Вопрос

При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме:

Ответы:

1. схваткообразных болей в животе

2. вздутия живота

3. постепенного развития перитонита

4. постоянных болей в животе *

5. задержки стула и газов

Вопрос

Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:

Ответы:

1. завороте

2. обтурации *

3. узлообразовании

4. инвагинации

5. ущемлении

Вопрос

Кровянистые выделения из прямой кишки могут быть при кишечной непроходимости:

Ответы:

1. паралитической

2. спастической

3. инвагинационной *

4. спаечной

5. странгуляционной

Вопрос

Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при:

Ответы:

1. завороте

2. узлообразовании

3. обтурационной кишечной непроходимости

4. динамической непроходимости *

5. обтурации желчным камнем

Вопрос

Проба Шварца - это проба на:

Ответы:

1. наличие билирубина-глюконоида

2. переносимость лекарств

3. исследование пассажа бария по кишечнику *

4. коагулопатию

5. наличие крови в кале

Вопрос

Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:

Ответы:

1. инородными телами

2. желчными камнями

3. злокачественными опухолями *

4. спайками брюшной полости

5. гельминтами

Вопрос

Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при:

Ответы:

1. обтурации подвздошной кишки опухолью

2. обтурации толстой кишки опухолью

3. обтурации просвета тощей кишки желчным камнем

4. узлообразовании *

5. обтурации просвета толстой кишки каловым камнем

Вопрос

На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь:

Ответы:

1. вид непроходимости

2. уровень непроходимости

3. наличие перитонеальных симптомов

4. интенсивность болей *

5. рентгенологические данные

Вопрос

Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является:

Ответы:

1. правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом *

2. наложение илеостомы

3. наложение цекостомы

4. операция Гартмана

5. операция Микулича

Вопрос

При острой кишечной непроходимости нецелесообразна лишь:

Ответы:

1. гастро-энтеростомия *

2. гемиколэктомия в сочетании с энтеростомией

3. резекция участка кишки

4. колостомия

5. операция Микулича

Вопрос

Способствовать развитию странгуляционной кишечной непроходимости может:

Ответы:

1. длинная узкая брыжейка

2. спайки брюшной полости

3. внезапное повышение внутрибрюшного давления

4. переедание после длительного голодания

5. все перечисленное *

Вопрос

Основным симптомом обтурационной кишечной непроходимости является:

Ответы:

1. постоянные боли в животе

2. схваткообразные боли в животе *

3. рвота цвета "кофейной гущи"

4. вздутие живота

5. мелена

Вопрос

При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится:

Ответы:

1. обзорная рентгенография брюшной полости *

2. исследование пассажа бария по кишечнику

3. эзофагогастродуоденоскопия

4. лапароскопия

5. биохимический анализ крови

Вопрос

Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для:

Ответы:

1. паралитической кишечной непроходимости

2. перфоративной язвы желудка

3. механической кишечной непроходимости *

4. гангренозного холецистита

5. мезентериального тромбоза

Вопрос

Основным в диагностике острой кишечной непроходимости является:

Ответы:

1. характер болей

2. анамнез и лабораторные данные

3. клиническое течение заболевания

4. рентгенологическая картина *

5. физикальное обследование

Вопрос

Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно:

Ответы:

1. быстрое снижение ОЦК

2. неукротимая рвота

3. вздутие живота в первые часы заболевания *

4. быстрое обезвоживание

5. схваткообразные боли

Вопрос

Кал в виде малинового желе характерен для:

Ответы:

1. желудочного кровотечения

2. инвагинации *

3. спастического колита

4. дивертикулита

5. свинцового отравления

Вопрос

Дегидратация организма наиболее быстро развивается при:

Ответы:

1. завороте тонкой кишки *

2. завороте сигмовидной кишки

3. опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости

4. обтурационной толстокишечной непроходимости

5. илеоцекальной инвагинации

Вопрос

По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на:

Ответы:

1. механическую и динамическую *

2. толстокишечную, тонкокишечную и смешанную


Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 51; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!