ОСОБЕННОСТИ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ

Лапп Е.А.

  Развитие связной речи у детей 5—7 лет с нарушения­ми зрения: планирование и конспекты. — М.: ТЦ Сфера, 2006. — 256 с. — (Логопед в ДОУ). 18ВН 5-89144-688-Х

Пособие представляет собой практическое руководство для заня­тий с детьми 6—7 лет. Оно включает полный комплекс логопедичес­ких занятий по развитию связной речи в старшей и подготовительной группах детского сада IV вида и отражает современный взгляд на про­блему развития речи у детей с частичным выпадением зрительной фун­кции.

В пособии также содержится примерное тематическое планирование занятий по развитию связной речи в старшей и подготовительной груп­пах, тематический лексический материал; представлено описание опор­ных картинок для развития мелодико-интонационных характеристик речи, предлагается план анализа деятельности.

Пособие адресовано учителям-логопедам специальных (коррекци-онных) дошкольных учреждений IV вида для детей с амблкопией и косоглазием; будет полезно воспитателям и родителям; также может быть использовано в работе с дошкольниками, имеющими общее недо­развитие речи.

УДК 373 ББК 74.3

Лапп Елена Александровна

РАЗВИТИЕ СВЯЗНОЙ РЕЧИ У ДЕТЕЙ 5—7 ЛЕТ

С НАРУШЕНИЯМИ ЗРЕНИЯ:

Планирование и конспекты

Редакторы ЕЛ, Сухова, С.В. Попова

Художник обложки Е.В. Кустарова

Корректоры Т.Э. Болоунова, НМ. Бройко

Компьютерная верстка С.Я. Гамзиной

Оригинал-макет и диапозитивы текста

изготовлены в «ТЦ Сфера»

Гкгаенический сертификат № 77.90.02.963.Д.000876.02.06 от 28.02.2005 г. Подписано в почать 27.04.06. Формат 60 х 00'/ Гарнитура Школьная. Усл. печ. л. 16,0. " Тираж 6000 экз. Заказ М 6304. Издательство «ТЦ Сфера». Москва, Сельскохозяйственная ул., д. 18, корп. 3. Тел.: (496) 666-75-05,666-72-05,107-59-15

Отпечатано с 'готовых диапозитивов в ОАО ордена «Знак Почета» «Смоленская областная типография им. В. И. Смирнова».

214000, г. Смоленск, проспект им. Ю. Гагарина, 2.
18ВЫ 5-89144-688-Х                                                         © _ОО0 «ТЦ Сфера», 2006

ВВедение

В современной логопедии особую значимость приобретает проблема сложного дефекта зрения, при котором нарушения речи сопровождаются другими отклонениями психического развития.

Зрительные нарушения осложняют формирование речи. У детей с амблиопией и косоглазием низкая острота зрения, монокулярность отрицательно сказываются на чувственной стороне речи, обедняют смысловую сторону слова и затруд­няют его понимание.

В данном пособии предпринята попытка систематизиро­вать знания об организации логопедической работы в специ­альном дошкольном учреждении для детей с амблиопией и косоглазием, представлена система упражнений, направлен­ных на развитие связной речи у дошкольников с нарушения­ми зрения.

В первой части пособия представлены теоретические све­дения о амблиопии и косоглазии, сформулированы требова­ния к организации логопедической службы в специальном дошкольном учреждении IV вида. Во второй — приводится тематическое планирование по развитию связной речи до­школьников старшей и подготовительной к школе групп, пред­лагаются примерные конспекты занятий по развитию связ­ной речи.

Как правило, работа по развитию речи детей с амблиопией и косоглазием ведется тифлопедагогом и воспитателем. Уни­кальность нашего опыта состоит в том, что на базе дошколь­ного образовательного учреждения № 283 г. Волгограда (заве­дующий М.Н. Малюгина) созданы условия для комплексной логопедической работы. Учитель-логопед не только занима­ется коррекцией звукопроизношения, но и ведет работу по подготовке речевой базы дошкольников, учит построению связ­ных текстовых высказываний, развивая речь в целом.

КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА

ДОШКОЛЬНИКОВ

С АМБЛИОПИЕЙ И КОСОГЛАЗИЕМ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ АМБЛИОПИИ

Амблиопия — различные по происхождению формы пони­жения остроты зрения, не имеющие видимой анатомической и рефракционной основы, причиной которых являются функ­циональные расстройства зрительного аппарата. Различают дисбинокулярную, обскурационную, рефракционную и исте­рическую амблиопию.

Дисбинокулярная амблиопия возникает при расстройстве бинокулярного зрения. Понижение зрения развивается вслед­ствие косоглазия.

Об с курационная амблиопия развивается в результате пре­имущественно врожденных или рано приобретенных помут­нений оптических сред глаза (катаракты, помутнений рого­вицы). Если, несмотря на устранение помутнений и отсут­ствие анатомических изменений в заднем отделе глаза (после экстракции катаракты), низкое зрение сохраняется, ставит­ся диагноз обскурационная амблиопия.

Рефракционная амблиопия возникает вследствие постоян­ного и длительного проецирования на сетчатку глаза неясно­го изображения предметов внешнего мира при высокой даль­нозоркости и астигматизме.

Слиянию обоих изображений в один зрительный образ пре­пятствует неодинаковая рефракция обоих глаз, в результате которой наблюдается неодинаковая величина изображения предметов на сетчатках обоих глаз.

При ношении правильно подобранных очков острота зре­ния постепенно может повыситься.

Истерическая амблиопия возникает внезапно, чаще всего после какого-то аффекта. Функциональные расстройства на почве истерии могут принимать характер ослабления или по­тери зрения.

По степени остроты зрения амблиопия может быть слабой (острота зрения 0,8—0,4), средней (острота зрения 0,3—0,2), высокой (острота зрения ОД—0,05), очень высокой (острота зрения 0,04 и ниже).

Причинами амблиопии являются страбизм и косоглазие. Страбизм — непараллельность оптических осей глаза, при этом в 90% случаев косоглазия наблюдается снижение остро­ты зрения.

Косоглазие — это различные по происхождению и локали­зации поражения зрительной и глазодвигательной систем, вызывающие периодическое или постоянное отклонение глаз­ного яблока. Это не только косметический, но и функцио­нальный недостаток, который выражается в снижении остро­ты зрения косящего глаза. Различают мнимое, скрытое и ис­тинное косоглазие.

При мнимом (кажущемся) косоглазии оптическая ось гла­за, проходящая через центр роговицы, не совпадает со зри­тельной осью, которая соединяет центральную ямку сетчатки с рассматриваемым объектом (точка фиксации). Между ними образуется угол гамма — положительный или отрицательный. В первом случае зрительная ось пересекает роговицу кнутри, во втором — кнаружи от центра. При большом угле гамма отклонение глазных яблок и создает впечатление о наличии косоглазия. Чаще встречается мнимое расходящееся косогла­зие: кажется, что косят оба глаза одновременно к носу или виску. Ложное представление о наличии косоглазия может быть обусловлено особенностями строения лицевого черепа. Вопрос о наличии косоглазия решается исследованием бино­кулярного зрения, которое имеется при мнимом косоглазии. Скрытое косоглазие может быть обусловлено анатомиче­скими или нервными факторами (особенностями положения глазных яблок в глазнице, тонусом глазодвигательных мышц), при которых сила глазодвигательных мышц неодинакова. В обычных условиях нарушение мышечного равновесия не проявляется. Если же выключить один глаз из акта зрения (прикрыть ладонью), то он отклонится в сторону мышц с бо­лее высоким тонусом, а при включении вновь возвратится в прежнее положение.

При скрытом косоглазии зрительна^ абота на близком расстояния требует большего, чем обычно, нервно-мышечно­го напряжения, чтобы преодолеть тенденцию к отклонению одного из глаз. Возникают жалобы на головную боль, тошно­ту, быструю утомляемость, к чему предрасполагают общие заболевания и ослабленное состояние организма, умственное переутомление, длительная зрительная работа на близком рас­стоянии. Бинокулярное зрение сохраняется.

Ни мнииое косоглазие, ни, в большинстве случаев, скры­тое косоглазие не являются патологией. К последней отно­сится лишь истинное косоглазие.

Истинте косоглазие подразделяют на содружественное и паралитическое.

При содружественном косоглазии подвижность глазных яблок не ограничена. К появлению этого вида косоглазия мо­гут привесги различные этиологические факторы: пораже­ния центральной нервной системы, аномалии рефракции, рез­кое понижение зрения на одном глазу.

Значительная роль в развитии косоглазия отводится наслед­ственности. При этом наследуются аномалии рефракции, гла­зодвигательного аппарата, т.е. факторы, приводящие к косо­глазию. К нему приводят также психическая травма, острые инфекционные заболевания, чрезмерная зрительная нагрузка.

Содружественное косоглазие может быть постоянным или периодическим, односторонним (монокулярным, отклоняет­ся только один глаз), перемежающимся (альтернирующим, отклоняется попеременно то один, то другой глаз), сходящимся (глазное яблоко отклонено кнутри, к носу), расходящимся (глазное яблоко отклонено кнаружи, к виску).

При одностороннем косоглазии на косящем глазу зрение обычно притупляется; развивается дисбинокулярная амблио-пия, носящая функциональный характер.

При перемежающемся косоглазии (оба глаза хотя и попе­ременно, но участвуют в рассматривании предметов) односто­роннего снижения зрения чаще всего не наблюдается.

Содружественное косоглазие в большинстве случаев появ­ляется в возрасте 2—4 лет. Лечение необходимо начинать сразу же после выявления для развития бинокулярного зрения.

Паралитическое косоглазие возникает в результате пара­лича или пареза мышц глаза, вызванных различными при-

чинами (ощ( ль, травма, инфекции). Особенность этого соглазия состоит в выраженном ограничении, а в некоторых случаях и полной неподвижности косящего глаза.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей косоглазие. При отсутствии эффекта показана операция.

ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЙ ЗРЕНИЯ

В зависимости от времени возникновения нарушения зре­ния глазные заболевания делятся на врожденные и приобре­тенные.

В последние годы отмечается тенденция к сокращению приобретенных зрительных расстройств. Этому в значитель­ной степени способствуют профилактические мероприятия.

К возникновению приобретенных форм зрительных рас­стройств приводят острые инфекции (грипп, корь, дифтерия), туберкулез, различные формы коллагенозов (ревматизм, ин­фекционный неспецифический полиартрит), сахарный диа­бет и другие болезни обмена веществ.

Резкое снижение зрения нередко может быть вызвано за­болеваниями ЦНС: менингитами, энцефалитами, опухолями мозга, травмами черепа.

Среди причин приобретенных форм зрительных расстройств определенную роль играют травмы глаз, которые провоциру­ют помутнение роговицы, развитие травматической катарак­ты, а в некоторых случаях — гибель всего яблока.

Причины врожденной зрительной патологии также много­образны. Наследственные факторы являются причиной воз­никновения врожденной катаракты, гидрофтальма, близору­кости, микрофтальма и других врожденных зрительных рас­стройств.

Врожденные изменения глаз у детей могут быть следстви­ем перенесенных матерью во время беременности вирусных и инфекционных заболеваний. К этому же приводит недоста­ток витаминов в организме матери, употребление алкоголя, поднятие тяжестей, ушибы, падения во время беременности. Эти и другие факторы оказывают наибольший вред органу зрения ребенка на третьей-седьмой неделе беременности.

Неблагоприятно на развитие глаз реС .лса действуют та­кие заболевания матери, как туберкулез, сифилис. К повреж­дению гчаз иногда приводят родовые травмы. В результате могут возникнуть кровоизлияния в сетчатку, атрофия зри­тельного нерва.

В некэторых случаях на развитие глаз отрицательно воз­действует недоношенность детей. Наиболее тяжелое забо­левание глаз, наблюдаемое у них — ретинопатия, также известная как ретролентальная фиброплазия. Это серьез­ное заболевание, поражающее сетчатку. Оно связано с ис­пользованием большой концентрации кислорода для обес­печения дыхания преждевременно родившихся детей. В этом смысле ретинопатия недоношенных — следствие все боль­шего вторжения человека в природные процессы. В про­шлом дети, родившиеся на ранних сроках беременности, просто не выживали. Современный уход и системы поддер­жания жизнедеятельности позволяют сохранять жизнь 500-граммовым плодам, родившимся на 3 месяца раньше сро­ка. Условия развития в атмосферном воздухе и при есте­ственном освещении резко отличаются от абсолютной темноты полости матки, где плоду кислород доставляется с кровью матери. Именно эти факторы объясняют развитие ретролвитальной фиброплазии.

Таким образом, заболевания глаз могут возникать под вли­янием разного рода причин. Во многих случаях подлинного этиологического фактора нарушения зрения установить не удается. Нередко появление той или иной зрительной пато­логии обусловливается взаимодействием нескольких этиоло­гических моментов.

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ

РЕЧИ ДЕТЕЙ С АМБЛИОПИЕЙ

И КОСОГЛАЗИЕМ

Развитие детей с нарушениями подчиняется тем же зако­номерностям, которые обнаруживаются в развитии нормаль­но развивающегося ребенка (Л.С. Выготский). Из этого поло­жения следует, что дети, в частности с сенсорным дефектом, имеют большие потенциальные возможности при условии включения в специальное обучение и воспитание.

Основной Контингент детских садов IV вида составляют дети с амблиопией и косоглазием. У большинства из них, как отмечалось выше, эти нарушения врожденные. В некото­рых случаях зрительная недостаточность развивается на фоне других аномалий ЦНС.

Нарушения зрения обычно сопровождаются вторичными отклонениями, природа которых разнообразна. Глубокое на­рушение зрения отрицательно сказывается на нервно-психи­ческом статусе детей, значительно снижает их двигательную активность и ориентировку в пространстве, влияет на разви­тие познавательной деятельности и формирование общего ре­чевого статуса.

Ограничение визуального контроля за языковыми и невер­бальными средствами общения приводит к тому, что у детей с нарушением зрения проблемы со звукопроизношением (сиг-матизмы, ламбдацизмы, ротацизмы) встречаются в 2 раза чаще, чем в норме.

Дети с амблиопией и косоглазием хотя и не относятся к слабовидящим, так как у них в большинстве случаев страдает один глаз, а здоровый обладает относительно высокой остро­той зрения, но имеют общие с ними особенности. Моноку-

лярньш характер зрения таких детей о.Хательно сказыва­ется на формировании зрительно-пространственных представ­лении об объеме, протяженности и трехмерности простран­ства. Кроме того, в период лечения методом прямой окклю-

ГрГйзГения⁶⁰"⁰™ "" —

Нарушение зрения детей сказывается прежде всего на их восприятии. Отмечается замедленность, фрагментарность искажение зрительного восприятия изображений на картин­ках, замена одних предметов другими при экспозиции в не­привычном ракурсе, что объясняется узостью обзора, особен­ ностями монокулярного зрения, недостатками прошлого чув­ственного опыта. Неточные представления об окружающем предметном мире провоцируют накопление в речи детей слов без конкретного содержания. Это является причиной недо развития смысловой стороны речи и трудностей в развитии познавательной деятельности дошкольника. Недостаточное осознание семантики понятий приводит к формальному усво­ению знаний. Недоразвитие речи затрудняет осмысливание материала, ведет к механическому его запоминанию и лиша­ет детей возможности применять полученные знания в учеб­ной и игровой деятельности.

В условиях зрительно-сенсорной недостаточности у детей с амбляопией и косоглазием возникает некоторая обеднен-ность чувственной стороны речи, сказывающаяся на разви­тии речевой системы в целом: в особенностях накопления сло­варя, понимании смысловой стороны речи и функционально­го назначения слова, в овладении грамматическим строем речи развитии связной речи, в усвоении выразительных средств '

ОРГАНИЗАЦИЯ

КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ

В ДОУ

ОБОРУДОВАНИЕ

ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО

КАБИНЕТА

Логопедический кабинет — специальное помещение, при­годное для логопедической работы с группой детей или ин­дивидуально, площадью не менее 10 м².

Как и во всех помещениях специального детского сада, в кабинете учителя-логопеда должно быть хорошее естествен­ное освещение: боковое, левостороннее и ленточное. От уров­ня освещенности во многом зависит умственная и зрительная работоспособность детей.

Во время учебных занятий у детей развивается зрительное утомление, они начинают смотреть в окно, вдаль. Мышцы глаз при этом расслабляются, и напряжение в них уменьшается. Не следует ставить на подоконники горшки с цветами и высокими растениями. Их лучше располагать в промежутках между окна­ми, укреплять на перилах вдоль лестничных маршей, выносить в коридоры. Очень важно следить за чистотой оконных стекол, не допускать их загрязнения, запотевания и замерзания.

Поступающие в помещение прямые солнечные лучи могут создавать блики, ухудшающие условия зрительной работы. Для защиты глаз от прямого слепящего воздействия солнеч­ных лучей можно применять солнцезащитные козырьки, подъемно-поворотные жалюзи на окнах, раздвигающиеся шторы из легкой светлой (лучше хлопчатобумажной) ткани.

Если дневного света недостаточно, необходимо включать искусственное освещение в дополнение к естественному. Мнение, что смешанное освещение вредно для зрения, не­обоснованно. Главное, чтобы места работы были правильно и достаточно освещены.

11

тинок и силуэтных изображений во время фронтальной рабо­ты и индивидуальные — по количеству детей, присутствую­щих на занятии. Нужно помнить, что для работы с детьми, имеющими сходящееся косоглазие, обязательны подставки для книг и фланелеграфов.

В арсенале учителя-логопеда должен быть дидактический материал:

— для обследования;

— фонетической работы;

— развития словаря;

— развития грамматического строя;

— формирования связной речи;

— развития психических процессов;

— развития мелкой моторики;

— обучения элементам грамоты;

— проведения зрительной гимнастики.

Весь дидактический материал (пособия, игры, картинки, игрушки) следует сгруппировать по разделам и хранить в коробках или папках, а самое главное — он должен быть адаптирован к зрительным возможностям детей с амблиопи-ей и косоглазием.

ТРЕБОВАНИЯ К ПОСОБИЯМ

При построении стимульного материала учитель-логопед должен учитывать следующие положения:

— соблюдение в изображениях пропорций в соответствии с
соотношениями реальных объектов;

— соотношение с реальным цветом объектов и высокий
цветовой контраст (80 — 95%);

— четкое выделение ближнего, среднего и дальнего планов.
Отрицательный контраст предпочтительнее, дети лучше

различают черные объекты на белом фоне, лучше восприни­мают заполненные фигуры, чем контурные.

Величина предъявляемых объектов определяется в зави­симости от возраста и зрительных возможностей с учетом рекомендаций врача-офтальмолога и тифлопедагога. Инди­видуальное предъявление стимульного материала осуществ­ляется с расстояния не более чем 30 — 35 см от глаз ребенка с амблиопией и косоглазием. Материал для фронтальной

демонстрации предъявляется не далее 1 м от глаз с допол­нительным индивидуальным показом, картинки — на опре­деленном фоне под углом 5—45" относительно линии взора. Сложный фон сюжетных картинок должен быть свободен от лишних деталей. Можно одновременно демонстрировать две одинаковые картинки, чтобы все дети хорошо их видели. На доске следует размещать предметы размером 10—15 см в количестве 8—10 шт., 20—25 см — от 3 до 5 шт. одновре­менно. Располагать объекты на доске нужно так, чтобы они не сливались в единую линию, пятно, а хорошо выделялись по отдельности.

При демонстрации наглядного материала необходимо учи­тывать уместность его предъявления и применения в данный момент. Работая с детьми с амблиопией и косоглазием, надо чаще использовать указки для прослеживания объекта в пол­ном объеме.

В цветовой гамме желательны желто-красно-оранжевые и
зеленые тона. Необходимо помнить, что для детей с наруше­
нием зрения характерна аномалия синего и фиолетового цве­
тов.                                                                                                           *

При подборе и предъявлении дидактического материала рекомендуется учитывать зрительные возможности детей с амблиопией и косоглазием и типы зрительных нагрузок, раз­работанные Л.А. Григорян.

Детям 2—4 лет с амблиопией и косоглазием при остроте зрения до 0,3 предъявляются объекты и изображения в оран­жевых, красных и зеленых тонах без оттенков, с высокой цветовой насыщенностью и контрастностью по отношению к фону. Размер объектов — более 2 см, ими могут быть плоско­стные и объемные предметы (для исследования их на поли­сенсорной основе).

Если острота зрения от 0,4 и выше, можно предъявлять разнообразные по цвету объекты размером 2 см и меньше,

Очки для близи требуются:

— при сходящемся косоглазии с дальнозоркой рофрякцией;

— расходящемся косоглазии, с миопической рефракцией;

— высокой степени миопии.

При миопии средней и слабой степени очки не требуются (при отсутствии астигматизма).

 

14

15

Детям с амблиопией и косоглазием старшего дошкольного возраста с визусом до 0,3 (с не центральной, но устойчивой фиксацией; с центральной и неустойчивой фиксацией; с не­центральной и неустойчивой фиксацией) предъявляются объекты размером более 2 см оранжевого, красного и зеленого

цвета.

Детям с центральной фиксацией трудно локализовать взор на определенном объекте, это должно учитываться при демон­страции дидактического материала.

Старшим дошкольникам с остротой зрения от 0,4 и выше с центральной устойчивой фиксацией с монокулярным, мо­нокулярно-альтернирующим и одновременным характером зрения, со сходящимся косоглазием можно предъявлять раз­нообразные объекты различных цветов и размеров. Трудно­сти связаны с восприятием объемных материалов, а также изображений переднего, заднего планов. Отличительной осо­бенностью этих детей являются трудности конвергенции, рас­слабления, релаксации. На занятиях рекомендованы упраж­нения на расслабление конвергенции, направление взора верх

и вдаль .₄

Старшим дошкольникам с остротой зрения от 0,4 и выше с центральной устойчивой фиксацией с монокулярным, мо­нокулярно-альтернирующим и одновременным характером зрения, но с расходящимся косоглазием можно предъяв­лять разнообразные объекты различных цветов и размеров. Для четкого восприятия стимульного материала, предъяв­ляемого вблизи, необходимы очки для близи, так как рас­ходящееся косоглазие часто связано с миопической реф­ракцией. На занятиях этой группе детей рекомендуются упражнения на усиление аккомодации (направление взора вниз и вблизь).

ОСОБЕННОСТИ ЛОГОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ

Коррекционной логопедической работе предшествует уг­лубленное обследование детей учите л ем-логопедом, которое устанавливает степень сложности первичных и вторичных отклонений, требующих индивидуального подхода к каждо­му ребенку.

Речевые нарушения у детей с амблиопией и косоглазием встречаются гораздо чаще, чем у их нормально развивающих­ся сверстников. Эти нарушения имеют различную форму и степень тяжести: общее недоразвитие речи (ОНР), фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР), фонетическое недоразвитие речи (ФНР), заикание.

Опыт логопедической работы позволяет выделить несколь­ко групп детей с различной степенью тяжести нарушений зрения и речи.

Для детей 1-й группы характерна грубая несформирован-ность всех языковых систем. Снижено понимание речи. Раз­вернутая речь отличается лексико-грамматическим недораз­витием. Крайне беден словарный запас. Имеются множествен­ные нарушения фонетической стороны речи. У всех детей отсутствуют фонематические представления.

После согласования с тифлопедагогом и воспитателями пла­на обучения занятия по развитию речи проводятся логопедом. Тифлопедагог обогащает зрительный сенсорный опыт и по ре­комендации логопеда активизирует речевую деятельность де­тей, расширяет их словарь. Коррекционная логопедическая работа ведется по программе Т.Б. Филичевой, Г.В. Чиркиной «Подготовка к школе детей с общим недоразвитием речи в условиях специального детского сада»'-.''

У детей 2-й группы обширно представлены нарушения фо­нетической стороны речи. Отмечается несформированность фонематических представлений.

Ведущая роль в работе принадлежит тифлопедагогу. Фрон­тальная логопедическая работа опирается на программы «Вос­питание и обучение детей дошкольного возраста с фонетико-фонематическим недоразвитием (старшая группа)» Т.Б. Фи­личевой, Г.В. Чиркиной и «Воспитание и обучение детей дошкольного возраста с фонетико-фонематическим недораз­витием (подготовительная группа)» Г.А. Каше.

Речевые нарушения проявляются в отсутствии или при ис­кажениях звуков. У детей 3-й группы хорошая слуховая диф­ференциация звуков. Дети не испытывают затруднений при обучения фонематическому восприятию. Объем и качество сло­варя соответствует возрасту, хорошо развита связная речь.

Логопед осуществляет профилактическую работу с этими детьми, опираясь на консультации тифлопедагога. В данном

пособии предлагается план коррекционно-методической ра­боты, в котором сделана попытка учесть степень речевого на­рушения и особенности развития речи детей с амблиопией и косоглазием: предусмотрено проведение фронтальных и ин­дивидуальных занятий по произношению и обучению эле­ментам грамоты и развитию связной речи, а также пример­ное расписание занятий учителя-логопеда (прил. 1,2).

Специфика, содержание занятий, формы организации, при­емы, способы и средства коррекционного воздействия определе­ны степенью выраженности речевого нарушения, зрительного диагноза, возрастными, психическими, двигательными, интел­лектуальными возможностями дошкольников, а также медико-эргономическими установками офтальмологической службы.

В старшей группе проводятся 2 фронтальных занятия по формированию правильного звукопроизношения и 1 занятие по развитию связной речи. На занятии второго вида дети учатся составлять рассказы по демонстрации действий, серии кар­тинок, одной картинке. Обучение репродуктивным формам речи является обязанностью воспитателей.

В подготовительной к школе группе проводятся 2 фрон­тальных занятия по формированию правильного звукопроиз­ношения и обучению элементам грамоты и 1 занятие по раз­витию связной речи. На занятиях первого вида ведется па­раллельная работа над звуком и буквой. Дети учатся правильно произносить изучаемый звук, дифференцировать его на слух и в произношении, выполняют звуковой и буквенный анализ и синтез слогов и слов.

Слабоуспевающие дети готовятся к фронтальным на инди­видуальных и подгрупповых занятиях: выполняют звуковой и слоговой анализ и синтез слов, упражняются в употреблении лексико-грамматических категорий языка, составляют пред­ложения, работают над образными сравнениями.

Логопедическая работа по развитию речи детей с амблио­пией и косоглазием опирается на общедидактические и тиф­ лопедагогические принципы построения коррекционной помо­щи детям с нарушением зрения:

— построение занятий в соответствии с возрастными и
индивидуальными психологическими особенностями детей;

— применение игровых приемов;

— широкое использование средств наглядности;

 

— систематичность и последовательность в обучении;

— направленность обучения на развитие активности и са­
мостоятельности дошкольников;

— выбор методов и приемов с учетом задач обучения дето и
родному языку и подготовки их к школе;

— функциональная направленность содержания и средств
обучения;

— комплексный подход к решению задач развития речи;

— мотивированность каждого шага с точки зрения детей;

— результативность, достижение целей курса;

— передаваемость — возможность использования в работе
на занятиях другого вида и другими специалистами;

— обусловленность содержания и методики работы особен­
ностями речи детей с амблиопией и косоглазием;

— учет потенциальных возможностей коррекционно-ком»
пенсаторного развития;

— стимулирование индивидуального восприятия наглядно
предъявляемого материала каждым ребенком.

Рис. 1. Диаграмма уровня овладения детьми фонетически правильной речью до и после обучения

В результате проводимой коррекционно-логопедической работы удается устранить фонетические нарушения речи, сформировать фонематические представления у дошкольни­ков и устно-речевую базу для овладения элементами грамоты (рис. 1). В ходе работы многие дети овладевают связным опи­сательным и последовательным рассказом, умениями описы­вать наблюдения, пользоваться различными типами предло­жений (рис. 2).

1.9

° Рассказ                   • Описание    ^а Рассказ по серии

по картинке            предметной             картинок

картинки

Рис. 2. Диаграмма уровней овладения связной речью до и после обучения

Коррекционная логопедическая работа с детьми с амблиопи-ей и косоглазием осуществляется в специализированном ДОУ на фоне специального лечения, которое носит комплексный шгеопто-ортопто-хзирурго-ди^

Учитель-логопед должен знать этапы лечения, на которых на­ходятся дети-логопаты, и строить коррекционную логопедиче­скую работу с учетом решаемых врачом-офтальмологом задач.

Плеоптические упражнения направлены на повышение зрения амблиопичного глаза. Наиболее эффективным мето­дом является прямая окклюзия. При выключении из акта зрения хорошо видящего глаза вся зрительная нагрузка па­дает на амблиопичный глаз, который вынужден раскрывать все свои возможности. Это позволяет добиться либо одинако­вой остроты зрения обоих глаз и перехода монолатерального косоглазия в альтернирующее, либо повышения остроты зре­ния амблиопичного глаза до 0,3—0,4, что создает возмож­ность для совместной работы обоих глаз.

В этот период рекомендуются следующие игры и упраж­нения:

— обводка через кальку контурных изображений (Дори­суй по точкам, Обведи и заштрихуй, Угадай предмет, Обведи по контуру, Дорисуй вторую половину);

 

— нанизывание бус;

— сличение изображений (Что неправильно нарисовал ху­
дожник, Парные картинки, Найди похожие предметы, Что
изменилось, Найди ошибки);

— классификация предметов (Найди похожие предметы,
Разложи по группам, Какой предмет лишний, Добавь предмет);

— игры-лабиринты (Цветная прогулка, Найди дорожку,
Поймай рыбку, Приведи детеныша к маме);

— использование электрифицированных игрушек (Сколько
огоньков — столько слогов (слов); Что ближе, что дальше?);

— составление разрезанного на части изображения (Составь
целый предмет, Собери картинку, Сложи домик из геометри­
ческих фигур).

Ортоптические упражнения направлены на развитие би­нокулярного зрения, имеют своей целью восстановление спо­собности к слиянию двух изображений в одно и проводятся на синотипных (гаплоскопических) аппаратах в зависимости от остроты и характера зрения, а также возраста детей.

В данный период рекомендуются:

— составление разрезанного на части-изображения (Моде­
лирование картины, Сложи картинку, Выложи так же, 1—
2—3 (разложи картинки на первом, втором, дальнем плане),
Дорисуй вторую половину);

— выделение из фона замаскированного объекта (Угадай,
кто прячется, Узнай предмет, Узнай по контуру, Узнай по
силуэту);

— опознание изображения по какой-либо отдельной части
(Кто без чего?, Узнай по детали предмет, Найди ошибку, Как
не бывает, Что забыл нарисовать художник);

— опознание перевернутых, зашумленных изображений
(в различных условиях предъявления) (Кто ближе, кто даль­
ше? (на зашумленных рисунках), Узнай и назови, Кто здесь
спрятался?, Кто больше увидит и назовет?).

В начале этапа предъявляется стимульный материал раз­мером 7—10 см, позднее размером 3—5 см.

Комплекс плеопто-ортоптических упражнений, проводи мый в предоперационный период, имеет целью повышение остроты зрения косящего глаза, обеспечение устойчивой зри­тельной фиксации, развитие подвижности глаз, перевод мо-иолатерального косоглазия в альтернирующее.

20

^

Послеоперационный этап направлен ^а восстановление и развитие бинокулярного зрения и содержит те же мероприя­тия, что и дооперационный. На этом этапе широко применя­ется метод лечения косоглазия — диплоптика — комплекс мероприятий, нацеленных на устранение подавления зритель­ных впечатлений косящего глаза в естественных условиях и восстановление фиксации предмета двумя глазами.

Стереоптические упражнения применяются, когда восста­новилось симметричное положение глаз и бинокулярное зре­ние. Такие упражнения позволяют добиваться нормального глубинного зрения и тем самым закреплять результаты лече­ния косоглазия, развивают видение (окраска, распределение светотени, пересечение контуров).

В этот период рекомендованы игры и упражнения на оцен­ку глубины пространства (Колодец, Рыбалка, Дорожки, Бад­минтон, Настольный теннис, Волейбол, Чтение с решеткой).

Для всех используемых на логопедических занятиях игр словарный материал подбирается с учетом нарушений речи дошкольников и этапов коррекционной работы (подготовитель­ные упражнения: постановка, автоматизация, дифференциа­ция звуков; работа над лексико-грамматическими компонен­тами речи). Например, предлагая детям дорисовать предмет по точкам, обвести по контуру или сложить целое из частей, логопед выбирает объект с названием, содержащим звуки, над которыми ведется работа; предлагая детям «цветную прогул­ку», учитель-логопед одним детям дает задание найти в каби­нете желтые и голубые по цвету игрушки (для автоматизации звука [л]), другим — красные или розовые (для автоматизации звука [р]). Для развития слухового внимания и фонематиче­ского слуха в стереоскопический период можно провести игру «Ударь столько раз —- сколько слогов услышал»: логопед про­износит слово, ребенок определяет количество слогов и ударя­ет молоточком по большому напольному кубу.

Обязательным элементом коррекционной работы с детьми, имеющими нарушения зрения, является зрительная гимнас­тика, которая проводится несколько раз по 3—5 минут в тече­ние дня в процессе бытовой, игровой деятельности, на прогул­ке, перед занятиями, во время них и между ними. После зри­тельной работы на логопедическом занятии (рассматривание предметов, изображенных на картинках объектов, штрихова-

пии предметов) также необходима зрительная гимнастика. Для (зрительной гимнастики рекомендуются упражнения - дви­жения глаза (голова неподвижна):

— вправо-влево;

— вверх-вниз;

— далеко-близко (удалять и приближать предмет);

— по кругу — слева направо;

— по диагонали — сверху вниз.

Предмет (должен быть крупным, ярким) для зрительной гимнастики демонстрируется в медленном темпе, чуть выше уровня глаз впереди сидящих детей, чтобы ребенок до конца проследил его движение.

КОМПЛЕКСНОЕ ВОЗДЕСТВИЕ

---

Дата добавления: 2020-12-22; просмотров: 379; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!