Препараты витаминоподобных соединений



Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек Способ назначения, средние терапевтические дозы Способ назначения, средние терапевтические дозы
Кальция пангамат (В15) Calcii pangamas Таблетки по 0,05. По 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

 

 

Таблица 3. Фармакологическая характеристика витаминных препаратов и их область применения.

Препарат Фармакологические свойства Показания к применению
Ретинола ацетат   1. Стимулирует процессы роста 2. Увеличивает выработку соматотропного гормона 3. Улучшает функциональное состояние эпителиальной ткани 4. Обостряет сумеречное зрение 5. Участвует в синтезе родопсина, РНК и ДНК, белков и ферментов. 6.  Стимулирует работу щитовидной железы, коры надпочечников 1. Профилактика и устранение гиповитаминоза. 2. Инфекционные заболевания (+ вит. С) 3. Рахит (+ вит. D) 4. Гемеролопия (+ вит. В2 + никотиновая кислота) 5. Кожные заболевания (псориаз, пустулезный дерматит и др.) – препараты Тигазон и Роаккутан.
D2-Эргокальциферол Активные метаболиты D2: Кальцидиол Кальцитриол Оксидевит Провитамин D3: Дегидротаксистерол Рыбий жир (В 1 мл – 30МЕ) Тресковый жир (В 1 мл – 1000МЕ) 1. Ускоряет процесс образования костной ткани 2. Увеличивает всасывание ионов кальция 3. Уменьшает выведение фосфатов почками 4. Стимулирует работу гипофиза, надпочечников, щитовидной железы 5. Повышает АД 1. Профилактика и лече-ние рахита 2. При синдроме Фанкони – кальцитриол 3. Болезнь Прадера – кальцидиол 4. При остеомаляциях, переломах костей 5. При туберкулезе кожи    
Токоферолаацетат Под влиянием токоферола происходит синтез следующих белков: 1. Коллагена в подкожной клетчатке и костях 2. Сократительных белков в скелетных гладких мышцах и миокарде. 3. Белков слизистых оболочек, плаценты. 4. Ферментов печени. 5. Креатинфосфокиназы. 6. Вазопрессиназы и гонадотропных гормонов. Токоферол обладает антиоксидантными свойствами, предотвращая в клеточных и субклеточных мембранах перекисное окисление липидов. Витамин Е активирует эритропоэз. 1. Новорожденным (особенно недоношенным), получающим кислородотерапию или препараты железа. 2. При гипербилирубинемии (с целью активации метаболизма билирубина в печени). 3. При гемолитической (с целью сохранения целостности мембран эритроцитов) или гиперхромной (с целью активации синтеза гемоглобина) анемиях. 4. При склереме и склередеме (с целью нормализации жирового обмена в подкожной клетчатке и структуры коллагена в ней). 5. При гипотрофии, дистрофиях миокарда, рахите, миопатиях. 6. При бесплодии (с целью увеличения синтеза гонадотропинов, белков плаценты и т.п.)

Водорастворимые витамины

Тиамин   Витамеры: Фосфотиамин Бенфотиамин     Кокарбоксилаза (тиамин дифосфат) 1. Способствует проведению возбуждения в мионевральных синапсах. 2. Усиливает моторику кишечника 3. Нормализует секрецию желез желудка 4. Обладает кардиотоническим, седативным действием Участвует в переносе фосфорных остатков – важный компонент фосфорного обмена: улучшает кровоснабжение миокарда и течение окислительно-восстановительных процессов в миокарде, увеличивает его сократимость   1. Метаболический ацидоз   2. Сердечная недостаточность (+ кардиотоники), аритмии.   3. Парезы и параличи скелетных мышц 4. Язвенная болезнь желудка 5. Лейциноз 6. Тиаминзависимая мегалобластическая анемия 7. Перемежающаяся атаксия.
Рибофлавин Нуклеотиды В2: Мононуклеотид рибофлавина Флавинат 1. Обеспечивает нормальное функционирование бессосудистых (эпиталиальных) тканей, хрусталика, тканей мозга. 2. Участвуют в образовании и разрушении моноаминов в ЦНС, переферических тканях. 3. Способствуют синтезу эритропоэтина. 4. Активизируя пиридоксалькиназу превращает пиридоксин в пиридоксальфосфат. 1. Арибофлавиноз: а) нарушение функции ЦНС: ипохондрия, депрессия, судороги. б) себорея, выпадение волос, поражение слизистых оболочек, гемералопия, катаракта. в) спру-подобные нарушения 2. Острая гипоксия: ОСН, пневмонии, шок 3. Дисбактериоз.
Кислота никотиновая   Комбинированные: Никошпан, Никоверин, Нигоксин, Ксантинола никотинат 1. Регулирует тканевое дыхание: синтез белков, жиров, распад гликогена. 2. Повышает активность фибринолитической системы, уменьшает агрегацию тромбоцитов. 3. Способствует освобождению гистамина и активации системы кининов. 4. Уменьшает синтез ЛОНП и увеличивают включение холестерина в ЛВП. 5. Стимулирует образование ретикулоцитов и нормохромных эритроцитов. 1. Пеллагра: деменция, диарея, дерматит   2. Атеросклероз (Вит. В3 в больших дозах – 3,0 – 9,0 в сутки). 3. Облитерирующий эндоартерит, болезнь Рейно, мигрень, спазмы желче- и мочевыводящих путей. 4. Тромбозы 5. Отравления. 6. Острые хронические заболевания печени.
Кальция пантотенат 1. Стимулирует образование АКТГ и соматотропного гормонов, кортикостероидов 2. Входит в состав КоА3. Участвует в синтезе ацетилхолина, углеводном и жировом обмене. 1. Полиневриты, неврал-гии 2. Трофические язвы, экзема, ожоги 3. Бронхиты 4. Атония кишечника 5. Жировое перерождение печени
Пиридоксин 1. Регулирует белковый обмен. 2. Регулирует возбудимость ЦНС. 3. Регулирует связывание железа сидерофилином в крови и его доставку в костный мозг и другие ткани. 4. Участвует в жировом обмене. 1. Нарушение белкового обмена (лучевая, ожоговая болезни) 2. Гипохромная анемия 3. Атеросклероз 4. Беременным с ранним токсикозом 5. Парезы, параличи, травмы 6. Гепатиты, холециститы (усиливает обезвреживающую активность печени)
Кислота аскорбиновая 1. Снижает проницаемость сосудистой стенки. 2. Участвует в синтезе:гиалуроновой кислоты, гормонов коры надпочечников, образовании коллагена. 3. Участвует в процессах обезвреживания лекарственных веществ и ядов в микросомах печени. 4. Увеличивает содержание гликогена в печени. 5. В переводе фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. 6. Регулирует углеводный обмен. 7. Повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, выработку антител. 1. Острые и хронические инфекции   2. Лучевая болезнь, травмы   3. Геморрагичекие диатезы 4. Заболевания сердца, легких, печени, желудочно-кишечного тракта 5. Интоксикации.
Витамины группы Р (биофлавоноиды) Рутин Кверцетин   1. Витамин Р способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в неактивную дикетогулоновую кислоту. 2. Уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови через сосудистую стенку. 3. Нормализуют функцию щитовидной железы. 4. Препятствуют образованию язвы желудка. 5. Уменьшает синтез и освобождение гистамина. 6. Желчегонный и легкий антигипертензиный эффекты. 1. Геморрагический диатез 2. Ишемия миокарда, постишемические состояния (комплексная терапия) 3. Аллергические заболевания  

Таблица 4. Классификация витаминов по клиническому применению.

Действие Клинико-физиологическая характеристика Название витаминов
Повышение общей реактивности Регулируют функциональное состояние ЦНС, обмен веществ и трофику тканей. В1, В2, В3, В6, В15, А
Антиинфекционное Стимулирует выработку антител, усиливают фагоцитоз и защитные свойства эпителия, нейтрализуют токсины. А, С и группа В
Антианемическое Нормализуют и стимулируют гемопоэз. Фолиевая кисло-та, В2, В6, В12, С
Антигеморрагическое Нормализуют проницаемость и резистентность сосудов, повышают свертываемость. К, Р, С
Антигипоксическое Снижают гипоксию тканей, проявляют антиоксидантное действие. Е, С, В6, В15
Антисклеротическое и липотропное Липолитическое действие. РР, В3, В6, В15, холин, липоевая кислота
Усиление регенерации ткани Регулируют синтез белков, мукополисахари-дов, липидов, влияют на проницаемость мемб-ран и окислительно-восстановительные процессы в тканях. С, Р, А, U
Регуляция зрения Влияют на функцию зрительного аппарата. С, В2, А
Защита кожного эпителия Нормализуют и стимулируют трофику тканей. А, В2, В3, В6, С
Противорахитическое Нормализуют обмен Са, Р. D, C, F, A, B3

Таблица 5. Проявления гиповитаминозов и их устранение.

Гипови таминоз Тривиальное название витамина Проявления гиповитаминоза Устранение препаратами
A Антисклерофтальмический Торможение роста, падение массы тела, поражение кожи и слизистых глаз. Ретинола ацетат и пальмитат
D Антирахитический Рахит, остеомаляция, остеопороз Эргокальциферол
E Витамин, оказывающий противоокислительное действие Дегенерация печени, нарушение функции биомембран, половых желез. Токоферола ацетат
K Антигеморрагический Гипотромбинемия. Фитоменадион
C Антицинговый Цинга, потеря массы тела, общая слабость, сердцебиение. Аскорбиновая кислота
B1 Антиневротический Бери-бери, энцефалопатия, поражение сердечно-сосудистой системы, снижение аппетита. Тиамина бромид и хлорид, фосфотиамин, бензотиамин
B2 Предупреждающий арибофлавиноз Слабость, головная боль, жжение кожи, резь в глазах, болезненность в углах рта и на нижней губе, задержка роста. Рибофлавин, рибофлавин-мононуклеотид
B3 (РР) Антипелларгический Пеллагра. Никотиновая кислота, никотинамид
B5 Антидерматитный Парестезии, снижении функции надпочечников. Пантотенат кальция
B6 Витамин, участвующий в регуляции белкового обмена Пеллагроподобные дерматиты. Пиридоксина гидрохлорид, пиридоксаль фосфат
Bс Антианемический Мегалобластическая, макроцитарная, гипохромная и другие виды анемий, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопении. Фолиевая кислота
B12 Антианемический Пернициозная, мегалобластическая, макроцитарная анемии, кетоацидоз, заболевания печени, анацидные гаст-риты, радикулиты. Цианокобаламин, кобамамид, оксикобаламин, витогенат, сирепар
B15 Витамин, способствующий усвоению кислорода тканями Заболевания печени и желчного пузыря, сердечная недостаточность. Кальция пангамат
U Противоязвенный фактор Поражение слизистой желудочнокишечного тракта. Метилметионин-сульфония хлорид

 

Таблица 6. Побочные эффекты, вызываемые витаминами.

Препарат Побочные эффекты
Аскорбиновая кислота (С) Гиповитаминоз группы В, аллергические реакции.
Никотиновая кислота (РР) Кожные реакции в виде покраснения верхней части тела.
Ретинола ацетат (А) Сонливость, вялость, головная боль, гиперамия, шелушение кожи.
Рибофлавин (В2) Закупорка почечных канальцев.
Тиамин (В1) Аллергические реакции.
Токоферол (Е) Симптомы почечной недостаточности, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаз, или мозг, асцит.
Фолиевая кислота (Вс) Диспепсические явления, высокие дозы – бессонницу, нарушение функции почек (гипертрофия, гиперплазия эпителия канальцев почек).
Холекальциферол (D) Повышает внутричерепное давление.
Цианокобаламин (В12) Повышает свертываемость крови.

Таблица 7. Классификация антивитаминов.

Классификация Антивитамины Витамины
Конкурентные (структурные аналоги витаминов) Сульфаниламиды Токсофлавин Акрихин Непрямые антикоагулянты Фолиевая кислота Рибофлавин К
Модификаторы (изменяют химическую природу витаминов, затрудняют всасывание и транспорт) Диокситиамин Гидразиды изоникотиновой кислоты Антибиотики В1 В6 РР Группы В

 

Таблица 8. Заболевания, вызванные недостатком витаминов и микроэлементов.

Рис.1 Источники витамина В1 в продуктах питания.

 

Рис.2 Гиповитаминоз В1 – бери-бери.

 

Рис.3 Биологическая роль витамина В1.

 

 

 

Рис.4 Препараты витамина В1.

 

Рис.5 Содержание витамина В2 в продуктах питания.

 

Рис.6 Биологическая роль витамина В2.

 

 

Рис.7 Препараты витамина В2.

 

Рис.8 Гиповитаминоз В2 – хейлоз, «куриная слепота».

 

Рис.9 Биологическая роль витамина В6.

 

Рис.10 Препараты витамина В6.

 

Рис.11 Содержание витамина В6 в продуктах питания.

 

Рис.12 Гиповитаминоз В6 – себорея, дерматит.

 

 

Рис.13 Содержание витамина В12 в продуктах питания.

 

Рис.14 Биологическая роль витамина В12.

 

Рис.15 Препараты витамина В12.

Рис.16 Гиповитаминоз В12 – глоссит, мегалобласты в костном мозге, тельца Жолли, кольца Кебота в мазке периферической крови

 

Рис.17 Содержание витамина В9 в продуктах питания.

 

 

Рис.18 Препараты витамина В9.

 

 

Рис.19 Гиповитаминоз В9 – глоссит, мегалоцит в мазке периферической крови.

 

 

Рис.20 Содержание витамина С в продуктах питания.

 

Рис.21 Препараты витамина С.

 

 

Рис.22 Гиповитаминоз С – цинга

Рис.23 Содержание витамина Р в продуктах питания.

 

 

Рис.24 Препараты витамина Р.

 

 

Рис.25 Гиповитаминоз витамина Р – петехии.

 

 

 

Рис.26 Биологическая роль витамина РР.

 

Рис.27 Препараты витамина РР.

Рис.28 Гиповитаминоз РР – пеллагра: диарея, дерматит, деменция.

 

 

 

Рис.29 Источники витамина А в продуктах питания.

 

 

 

Рис.30 Препарат витамина А

 

Рис.31 Гиповитаминоз А – фолликулярный гиперкератоз, патологическая кератопролиферация, географический язык, ксероз и кератомаляция

 

 

 

 

Рис.32 Источники витамина D в продуктах питания.

 

Рис.33 Препарат витамина D .

 

Рис.34 Гиповитаминоз D – рахит.

Рис.35 Источники витамина E в продуктах питания.

 

Рис.36 Препараты витамина Е.

 

Рис.37 Биологическая роль витамина К.

 

Рис.38 Источники витамина К в продуктах питания.

Рис.39 Гиповитаминоз К – подкожные кровоизлияния.

 

Рис.40 Препараты витамина К.

 

 


Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 131; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!