Препараты витаминоподобных соединений
Название препарата, его синонимы, условия хранения и порядок отпуска из аптек | Способ назначения, средние терапевтические дозы | Способ назначения, средние терапевтические дозы |
Кальция пангамат (В15) Calcii pangamas | Таблетки по 0,05. | По 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. |
Таблица 3. Фармакологическая характеристика витаминных препаратов и их область применения.
Препарат | Фармакологические свойства | Показания к применению | ||||
Ретинола ацетат | 1. Стимулирует процессы роста 2. Увеличивает выработку соматотропного гормона 3. Улучшает функциональное состояние эпителиальной ткани 4. Обостряет сумеречное зрение 5. Участвует в синтезе родопсина, РНК и ДНК, белков и ферментов. 6. Стимулирует работу щитовидной железы, коры надпочечников | 1. Профилактика и устранение гиповитаминоза. 2. Инфекционные заболевания (+ вит. С) 3. Рахит (+ вит. D) 4. Гемеролопия (+ вит. В2 + никотиновая кислота) 5. Кожные заболевания (псориаз, пустулезный дерматит и др.) – препараты Тигазон и Роаккутан. | ||||
D2-Эргокальциферол Активные метаболиты D2: Кальцидиол Кальцитриол Оксидевит Провитамин D3: Дегидротаксистерол Рыбий жир (В 1 мл – 30МЕ) Тресковый жир (В 1 мл – 1000МЕ) | 1. Ускоряет процесс образования костной ткани 2. Увеличивает всасывание ионов кальция 3. Уменьшает выведение фосфатов почками 4. Стимулирует работу гипофиза, надпочечников, щитовидной железы 5. Повышает АД | 1. Профилактика и лече-ние рахита 2. При синдроме Фанкони – кальцитриол 3. Болезнь Прадера – кальцидиол 4. При остеомаляциях, переломах костей 5. При туберкулезе кожи | ||||
Токоферолаацетат | Под влиянием токоферола происходит синтез следующих белков: 1. Коллагена в подкожной клетчатке и костях 2. Сократительных белков в скелетных гладких мышцах и миокарде. 3. Белков слизистых оболочек, плаценты. 4. Ферментов печени. 5. Креатинфосфокиназы. 6. Вазопрессиназы и гонадотропных гормонов. Токоферол обладает антиоксидантными свойствами, предотвращая в клеточных и субклеточных мембранах перекисное окисление липидов. Витамин Е активирует эритропоэз. | 1. Новорожденным (особенно недоношенным), получающим кислородотерапию или препараты железа. 2. При гипербилирубинемии (с целью активации метаболизма билирубина в печени). 3. При гемолитической (с целью сохранения целостности мембран эритроцитов) или гиперхромной (с целью активации синтеза гемоглобина) анемиях. 4. При склереме и склередеме (с целью нормализации жирового обмена в подкожной клетчатке и структуры коллагена в ней). 5. При гипотрофии, дистрофиях миокарда, рахите, миопатиях. 6. При бесплодии (с целью увеличения синтеза гонадотропинов, белков плаценты и т.п.) | ||||
Водорастворимые витамины
| ||||||
Тиамин Витамеры: Фосфотиамин Бенфотиамин Кокарбоксилаза (тиамин дифосфат) | 1. Способствует проведению возбуждения в мионевральных синапсах. 2. Усиливает моторику кишечника 3. Нормализует секрецию желез желудка 4. Обладает кардиотоническим, седативным действием Участвует в переносе фосфорных остатков – важный компонент фосфорного обмена: улучшает кровоснабжение миокарда и течение окислительно-восстановительных процессов в миокарде, увеличивает его сократимость | 1. Метаболический ацидоз 2. Сердечная недостаточность (+ кардиотоники), аритмии. 3. Парезы и параличи скелетных мышц 4. Язвенная болезнь желудка 5. Лейциноз 6. Тиаминзависимая мегалобластическая анемия 7. Перемежающаяся атаксия. | ||||
Рибофлавин Нуклеотиды В2: Мононуклеотид рибофлавина Флавинат | 1. Обеспечивает нормальное функционирование бессосудистых (эпиталиальных) тканей, хрусталика, тканей мозга. 2. Участвуют в образовании и разрушении моноаминов в ЦНС, переферических тканях. 3. Способствуют синтезу эритропоэтина. 4. Активизируя пиридоксалькиназу превращает пиридоксин в пиридоксальфосфат. | 1. Арибофлавиноз: а) нарушение функции ЦНС: ипохондрия, депрессия, судороги. б) себорея, выпадение волос, поражение слизистых оболочек, гемералопия, катаракта. в) спру-подобные нарушения 2. Острая гипоксия: ОСН, пневмонии, шок 3. Дисбактериоз. | ||||
Кислота никотиновая Комбинированные: Никошпан, Никоверин, Нигоксин, Ксантинола никотинат | 1. Регулирует тканевое дыхание: синтез белков, жиров, распад гликогена. 2. Повышает активность фибринолитической системы, уменьшает агрегацию тромбоцитов. 3. Способствует освобождению гистамина и активации системы кининов. 4. Уменьшает синтез ЛОНП и увеличивают включение холестерина в ЛВП. 5. Стимулирует образование ретикулоцитов и нормохромных эритроцитов. | 1. Пеллагра: деменция, диарея, дерматит 2. Атеросклероз (Вит. В3 в больших дозах – 3,0 – 9,0 в сутки). 3. Облитерирующий эндоартерит, болезнь Рейно, мигрень, спазмы желче- и мочевыводящих путей. 4. Тромбозы 5. Отравления. 6. Острые хронические заболевания печени. | ||||
Кальция пантотенат | 1. Стимулирует образование АКТГ и соматотропного гормонов, кортикостероидов 2. Входит в состав КоА3. Участвует в синтезе ацетилхолина, углеводном и жировом обмене. | 1. Полиневриты, неврал-гии 2. Трофические язвы, экзема, ожоги 3. Бронхиты 4. Атония кишечника 5. Жировое перерождение печени | ||||
Пиридоксин | 1. Регулирует белковый обмен. 2. Регулирует возбудимость ЦНС. 3. Регулирует связывание железа сидерофилином в крови и его доставку в костный мозг и другие ткани. 4. Участвует в жировом обмене. | 1. Нарушение белкового обмена (лучевая, ожоговая болезни) 2. Гипохромная анемия 3. Атеросклероз 4. Беременным с ранним токсикозом 5. Парезы, параличи, травмы 6. Гепатиты, холециститы (усиливает обезвреживающую активность печени) | ||||
Кислота аскорбиновая | 1. Снижает проницаемость сосудистой стенки. 2. Участвует в синтезе:гиалуроновой кислоты, гормонов коры надпочечников, образовании коллагена. 3. Участвует в процессах обезвреживания лекарственных веществ и ядов в микросомах печени. 4. Увеличивает содержание гликогена в печени. 5. В переводе фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. 6. Регулирует углеводный обмен. 7. Повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, выработку антител. | 1. Острые и хронические инфекции 2. Лучевая болезнь, травмы 3. Геморрагичекие диатезы 4. Заболевания сердца, легких, печени, желудочно-кишечного тракта 5. Интоксикации. | ||||
Витамины группы Р (биофлавоноиды) Рутин Кверцетин | 1. Витамин Р способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в неактивную дикетогулоновую кислоту. 2. Уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови через сосудистую стенку. 3. Нормализуют функцию щитовидной железы. 4. Препятствуют образованию язвы желудка. 5. Уменьшает синтез и освобождение гистамина. 6. Желчегонный и легкий антигипертензиный эффекты. | 1. Геморрагический диатез 2. Ишемия миокарда, постишемические состояния (комплексная терапия) 3. Аллергические заболевания |
Таблица 4. Классификация витаминов по клиническому применению.
|
|
|
|
Действие | Клинико-физиологическая характеристика | Название витаминов |
Повышение общей реактивности | Регулируют функциональное состояние ЦНС, обмен веществ и трофику тканей. | В1, В2, В3, В6, В15, А |
Антиинфекционное | Стимулирует выработку антител, усиливают фагоцитоз и защитные свойства эпителия, нейтрализуют токсины. | А, С и группа В |
Антианемическое | Нормализуют и стимулируют гемопоэз. | Фолиевая кисло-та, В2, В6, В12, С |
Антигеморрагическое | Нормализуют проницаемость и резистентность сосудов, повышают свертываемость. | К, Р, С |
Антигипоксическое | Снижают гипоксию тканей, проявляют антиоксидантное действие. | Е, С, В6, В15 |
Антисклеротическое и липотропное | Липолитическое действие. | РР, В3, В6, В15, холин, липоевая кислота |
Усиление регенерации ткани | Регулируют синтез белков, мукополисахари-дов, липидов, влияют на проницаемость мемб-ран и окислительно-восстановительные процессы в тканях. | С, Р, А, U |
Регуляция зрения | Влияют на функцию зрительного аппарата. | С, В2, А |
Защита кожного эпителия | Нормализуют и стимулируют трофику тканей. | А, В2, В3, В6, С |
Противорахитическое | Нормализуют обмен Са, Р. | D, C, F, A, B3 |
Таблица 5. Проявления гиповитаминозов и их устранение.
Гипови таминоз | Тривиальное название витамина | Проявления гиповитаминоза | Устранение препаратами |
A | Антисклерофтальмический | Торможение роста, падение массы тела, поражение кожи и слизистых глаз. | Ретинола ацетат и пальмитат |
D | Антирахитический | Рахит, остеомаляция, остеопороз | Эргокальциферол |
E | Витамин, оказывающий противоокислительное действие | Дегенерация печени, нарушение функции биомембран, половых желез. | Токоферола ацетат |
K | Антигеморрагический | Гипотромбинемия. | Фитоменадион |
C | Антицинговый | Цинга, потеря массы тела, общая слабость, сердцебиение. | Аскорбиновая кислота |
B1 | Антиневротический | Бери-бери, энцефалопатия, поражение сердечно-сосудистой системы, снижение аппетита. | Тиамина бромид и хлорид, фосфотиамин, бензотиамин |
B2 | Предупреждающий арибофлавиноз | Слабость, головная боль, жжение кожи, резь в глазах, болезненность в углах рта и на нижней губе, задержка роста. | Рибофлавин, рибофлавин-мононуклеотид |
B3 (РР) | Антипелларгический | Пеллагра. | Никотиновая кислота, никотинамид |
B5 | Антидерматитный | Парестезии, снижении функции надпочечников. | Пантотенат кальция |
B6 | Витамин, участвующий в регуляции белкового обмена | Пеллагроподобные дерматиты. | Пиридоксина гидрохлорид, пиридоксаль фосфат |
Bс | Антианемический | Мегалобластическая, макроцитарная, гипохромная и другие виды анемий, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопении. | Фолиевая кислота |
B12 | Антианемический | Пернициозная, мегалобластическая, макроцитарная анемии, кетоацидоз, заболевания печени, анацидные гаст-риты, радикулиты. | Цианокобаламин, кобамамид, оксикобаламин, витогенат, сирепар |
B15 | Витамин, способствующий усвоению кислорода тканями | Заболевания печени и желчного пузыря, сердечная недостаточность. | Кальция пангамат |
U | Противоязвенный фактор | Поражение слизистой желудочнокишечного тракта. | Метилметионин-сульфония хлорид |
Таблица 6. Побочные эффекты, вызываемые витаминами.
Препарат | Побочные эффекты |
Аскорбиновая кислота (С) | Гиповитаминоз группы В, аллергические реакции. |
Никотиновая кислота (РР) | Кожные реакции в виде покраснения верхней части тела. |
Ретинола ацетат (А) | Сонливость, вялость, головная боль, гиперамия, шелушение кожи. |
Рибофлавин (В2) | Закупорка почечных канальцев. |
Тиамин (В1) | Аллергические реакции. |
Токоферол (Е) | Симптомы почечной недостаточности, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаз, или мозг, асцит. |
Фолиевая кислота (Вс) | Диспепсические явления, высокие дозы – бессонницу, нарушение функции почек (гипертрофия, гиперплазия эпителия канальцев почек). |
Холекальциферол (D) | Повышает внутричерепное давление. |
Цианокобаламин (В12) | Повышает свертываемость крови. |
Таблица 7. Классификация антивитаминов.
Классификация | Антивитамины | Витамины |
Конкурентные (структурные аналоги витаминов) | Сульфаниламиды Токсофлавин Акрихин Непрямые антикоагулянты | Фолиевая кислота Рибофлавин К |
Модификаторы (изменяют химическую природу витаминов, затрудняют всасывание и транспорт) | Диокситиамин Гидразиды изоникотиновой кислоты Антибиотики | В1 В6 РР Группы В |
Таблица 8. Заболевания, вызванные недостатком витаминов и микроэлементов.
Рис.1 Источники витамина В1 в продуктах питания.
Рис.2 Гиповитаминоз В1 – бери-бери.
Рис.3 Биологическая роль витамина В1.
Рис.4 Препараты витамина В1.
Рис.5 Содержание витамина В2 в продуктах питания.
Рис.6 Биологическая роль витамина В2.
Рис.7 Препараты витамина В2.
Рис.8 Гиповитаминоз В2 – хейлоз, «куриная слепота».
Рис.9 Биологическая роль витамина В6.
Рис.10 Препараты витамина В6.
Рис.11 Содержание витамина В6 в продуктах питания.
Рис.12 Гиповитаминоз В6 – себорея, дерматит.
Рис.13 Содержание витамина В12 в продуктах питания.
Рис.14 Биологическая роль витамина В12.
Рис.15 Препараты витамина В12.
Рис.16 Гиповитаминоз В12 – глоссит, мегалобласты в костном мозге, тельца Жолли, кольца Кебота в мазке периферической крови
Рис.17 Содержание витамина В9 в продуктах питания.
Рис.18 Препараты витамина В9.
Рис.19 Гиповитаминоз В9 – глоссит, мегалоцит в мазке периферической крови.
Рис.20 Содержание витамина С в продуктах питания.
Рис.21 Препараты витамина С.
Рис.22 Гиповитаминоз С – цинга
Рис.23 Содержание витамина Р в продуктах питания.
Рис.24 Препараты витамина Р.
Рис.25 Гиповитаминоз витамина Р – петехии.
Рис.26 Биологическая роль витамина РР.
Рис.27 Препараты витамина РР.
Рис.28 Гиповитаминоз РР – пеллагра: диарея, дерматит, деменция.
Рис.29 Источники витамина А в продуктах питания.
Рис.30 Препарат витамина А
Рис.31 Гиповитаминоз А – фолликулярный гиперкератоз, патологическая кератопролиферация, географический язык, ксероз и кератомаляция
Рис.32 Источники витамина D в продуктах питания.
Рис.33 Препарат витамина D .
Рис.34 Гиповитаминоз D – рахит.
Рис.35 Источники витамина E в продуктах питания.
Рис.36 Препараты витамина Е.
Рис.37 Биологическая роль витамина К.
Рис.38 Источники витамина К в продуктах питания.
Рис.39 Гиповитаминоз К – подкожные кровоизлияния.
Рис.40 Препараты витамина К.
Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 131; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!