Тема 5. Механизмы лечебного действия физических упражнений при заболеваниях и повреждениях нервной системы.

Лечебная физическая культура при последствиях сосудистых заболеваний головного мозга (в том числе и травматического характера)

К заболеваниям головного мозга невоспалительного характера относятся кровоизлияния в мозг (инсульт), тромбоз и эмболия мозговых сосудов. В результате этих нарушений возникают спастические параличи и парезы конечностей на противоположной стороне тела по отношению к очагу поражения мозга. В верхней конечности отмечается сгибательная контрактура, в нижней конечности – преимущественно разгибательная. Рука приведена к туловищу, в локтевом и лучезапястном суставах полусогнута и пронирована, пальцы согнуты. Нога приведена внутрь, разогнута в тазобедренном и коленном суставах, стопа повернута к центру, пальцы согнуты. В нижней конечности повышен тонус приводящих мышц бедра, нога в колене при ходьбе не сгибается, что говорит о повышенном тонусе мышц - разгибателей голени и сгибателей стопы. Одновременно в состоянии пониженного тонуса находятся разгибатели верхней конечности (предплечье, кисть и пальцы) и сгибатели нижней конечности (голень).

В острый период заболевания показан покой. Лечебная гимнастика начинается с подострого периода болезни.

Ставятся при этом следующие задачи: наладить правильное дыхание, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения и функцию других органон, снизить повышенный тонус мышц; предупредить развитие контрактур (обращая особое внимание на лечение положением, т. е. придавая правильное положение, больной руке и ноге с самого начала заболевания); активизировать ослабленную психику; укрепить мышцы, не вовлеченные в болезненный процесс; обучить жизненно важным навыкам, в случае необходимости выработать заместительную функцию.

Во время занятий лечебной гимнастикой в процесс вовлекаются компенсаторные механизмы для восстановления утраченных функций. Многократные повторения упражнений создают условия для новых рефлекторных связей. Следует учесть, что у больных гемипарезом могут возникать патологические синкинезии.

В начале лечения применяют пассивные движения и лечебный массаж. Несколько позднее начинают активные упражнения. Массировать следует с учетом пораженной мышцы. На руке массируют разгибатели, а на ноге - сгибатели голени и стопы. Пассивные движения помогает выполнять инструктор-методист. При этом ставится цель - добиться расслабления мышц пораженной части тела. Упражнения проделывают мягко, плавно, они не должны вызывать острых болей. Начинают упражнения с проксимальных отделов, постепенно переходят к дистальным отделам. Упражнения следует повторять много раз, делать паузы для дыхания, следить за правильным и ритмичным дыханием.

Переход от пассивных к активным движениям должен быть плавным. Вначале активные упражнения выполняются здоровой частью тела без посторонней помощи, затем инструктор-методист помогает постепенно вовлекать мышцы парализованной части. Темп упражнений медленный.

Основные правила проведения занятий: начинать следует с упражнений для мышц здоровой стороны тела, сохранять чередование упражнений специальных с общеукрепляющими, соблюдать регулярность занятий, физическую нагрузку усложнять постепенно.

Рекомендуется в раннем периоде лечения гемиплегии и гемипареза при постельном содержании больного проводить процедуры по следующей схеме:

№	Упражнения	Дозировка	Методические указания и варианты применения
1			Ознакомление с самочувствием больного и правильностью положения, определение пульса
2	Упражнения для здоровой руки	4-5 раз	С вовлечением луче-запястного и локтевого суставов
3	Упражнения в сгибании и выпрямлении больной руки в локте	3-4 раза	Разгибание с помощью здоровой руки
4	Дыхательное упражнение	3-4 раза	С вовлечением голеностопного сустава
5	Упражнение для здоровой ноги	4-5 раз	Поочередно; вариант: сведение и разведение, руки пассивны. Сочетать с фазами дыхания
6	Упражнение в приподнимании и опускании плеч	3-4 раза	Ритмично, с возрастающей амплитудой. Сочетать с поглаживанием и растиранием
7	Пассивные движения в суставах кисти и стопы	3-5 минут	Помогать при супинации
8	Пронация и супинация в локтевых суставах, активно при согнутом положении рук	6-10 раз	Активно с большой амплитудой
9	Ротация здоровой нотой	4-6 раз	При необходимости помогать и усиливать внутреннюю ротацию
10	Ротация больной ноги	4-6 раз	Средней глубины
11	Дыхательное упражнение	3-4 раза	Поддерживать, помогать, усиливать разгибание
12	Активные возможные упражнения для кисти и пальцев при вертикальном положении предплечья	3-4 минуты	Ритмично, с возрастающим объемом в зависимости от состояния
13	Пассивные движения для всех суставов парализованной конечности	3-4 раза	Помогать и облегчать выполнение упражнения
14	Ноги согнуты: отведение и приведение согнутого бедра	5-6 раз	Вариант: разведение и сведение согнутых бедер
15	Активные круговые движения плеч	4-5 раз	С помощью и регулированием фаз дыхания
16	Прогибание спины без поднимания таза	3-4 раза	С ограниченным напряжением
17	Дыхательные упражнения	3-4 раза
18	Пассивные движения	2-3 минуты	По возможности снизить ригидность
	Всего	25-40 минут

Примечания. 1. Во время процедуры делать паузы для отдыха продолжительностью 1—2 минуты. 2. По окончании процедуры обеспечить правильное положение паретичных конечностей.

В позднем периоде лечения гемипареза комплекс физических упражнений усложняется. Лечебная физическая культура дается в положениях сидя и стоя. Включается ходьба в различных вариантах, обучение в самообслуживании. Упражнения с предметами, элементы игр. Обращается особое внимание на развитие функций кисти и пальцев, на расслабление мышц и снижение ригидности.

Лечебная физическая культура при заболеваниях периферической нервной системы

При радикулитах применением физической культуры стремятся, активируя функцию движения, кровообращения с улучшением состояния центральной нервной системы и обмена веществ, повлиять на основные проявления болезни: боли, мышечные контрактуры, сколиозы, нарушения общего состояния и др.

Лечебная гимнастика показана в комплексе с электролечением, тепловыми процедурами и массажем. Вводят процедуры физической культуры в лечебно оздоровительный комплекс при наметившемся улучшении, при стихании острых явлений. Применяют упражнения на растяжение мышц позвоночника, для рук, нижних конечностей и туловища, на гимнастической стенке и др., не вызывающие болей. По мере стихания болевого синдрома применяемые нагрузки увеличивают. Все упражнения проводятся и медленном темпе.

При невритах отдельных нервов (болевой синдром, нарез и др.) лечебная физическая культура дифференцируется в зависимости от этиологии, преобладающих клинических проявлений и степени нарушений общего состояния.

При травмах нервов физические лечебные упражнения проводятся с учетом «местных» и общих нарушений при стихании острых явлений, при отсутствии инфекционных осложнений и неотложных показаний к хирургическому вмешательству. Начинают с применения пассивных движений, движений неповрежденных конечностей, постепенно лишь включая упражнения для пострадавшей конечности. В более поздние периоды травмы нередко показаны специальные механотерапевтические процедуры. В систему лечебно-физкультурных мероприятий обычно вводятся те или иные виды массажа.

 Межпозвонковый остеохондроз – заболевание, протекающее с дегенеративными изменениями, поражающими межпозвонковые диски, тела позвонков и суставы позвоночника. Под влиянием дегенеративных изменений эластические свойства дисков резко ухудшаются. Снижается амортизирующая роль диска и подвижность между позвонками.

Признаки:

Синдром плечелопаточного периартрита: боль в области плечевого сустава, плеча и шеи.

Корешковый синдром (шейный или шейно-плечевой радикулит) Возникает при сдавливании корешков спинномозговых нервов в результате снижения высоты межпозвонковых дисков. Возникает боль в мышцах шеи, носит интенсивный и жгучий характер.

Кардиальный синдром, напоминает стенокардию, но в отличие от нее органических изменений в сердце не происходит. За сердечные боли можно принять боли в области кожи над большой грудной мышцей вследствие раздражения (компрессии) корешков спинномозговых нервов на уровне сегментов С1 –С4.

Задний шейный симпатический синдром (синдром раздражения позвоночной артерии), возникает при нарушении функции нервного периартериального симпатического сплетения позвоночной артерии, что приводит к сужению просвета позвоночной артерии, которая снабжает кровью головной и спинной мозг. Возникают головные боли, вестибулярные нарушения, головокружения, тошнота, рвота, глазные симптомы (боль при движении глаз)

Лечебная физическая культура при неврозах

Неврозы — функциональные заболевания нервной системы, развивающиеся под влиянием психотравм, чрезмерных или длительных монотонных раздражений, ведущих к срыву высшей нервной деятельности с нарушением (ослаблением) основных нервных процессов.

Клинически проявляются в разных формах нервно-психической неуравновешенности с явлениями нервно-вегетативных реакций. Известны (по И. П. Павлову) три основных формы невроза: неврастения, истерия, психастения.

Физические упражнения с их тонизирующим влиянием при соответствующей методике с учетом формы и проявлений невроза могут способствовать нормализации корковой нейродинамики, подкорково-корковых соотношений, улучшают кортико-висцеральные взаимоотношения. Они могут способствовать улучшению процессов внутренней среды, повышению сопротивляемости и выносливости организма.

Существенным условием для получения хороших результатов лечения является установление контакта между методистом, врачом и больным.

Физические и эмоциональные нагрузки при проведении лечебной физической культуры не должны быть чрезмерными. Назначаются физические упражнения преимущественно общеукрепляющего характера с постепенным нарастанием нагрузки.

В занятия необходимо включать элементы игры с мячом, упражнения с заданием на внимание, на координацию, равновесие, дыхательные упражнения. Благоприятно влияют на больного организованные прогулки, некоторые виды легких неутомительных спортивных упражнений (ходьба на лыжах и др.).

 

Тематика семинарских и практических занятий (40 часов)

 

1. Составление, обоснование и апробация комплекса физических упражнений для больных с одной из форм сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Самостоятельное проведение студентами занятий лечебной гимнастикой с больными, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Анализ проведенных занятий.

3. Составление комплекса упражнений для больных с одной из форм заболеваний органов дыхания.

4. Самостоятельное проведение студентами занятий лечебной гимнастикой для больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

5. Составление, обоснование и апробация комплекса физических упражнений для больных, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта и заболеваниями обмена веществ.

6. Составление, обоснование и апробация комплекса физических упражнений для больных с переломами диафиза костей верхних конечностей.

7. Составление, обоснование и апробация комплекса физических упражнений для больных с переломами диафиза костей нижних конечностей.

8. Составление, обоснование и апробация комплекса физических упражнений для больных, страдающих сколиотической болезнью.

9. Плоскостопие и его разновидности. Особенности методики ЛФК при плоскостопии.

10. Освоение методики занятий лечебной гимнастикой при невритах. Составление комплекса физических упражнений при данной патологии.

11. Освоение методики занятий лечебной гимнастикой при вялых и спастических параличах. Составление и апробация комплекса физических упражнений при данной патологии.

12. Составление, обоснование и апробация комплекса физических упражнений для больных, страдающих заболеванием – остеохондроз.

13. Самостоятельное проведение студентами занятий лечебной гимнастикой для больных, страдающих неврозами. Анализ проведенных занятий.

Примерный комплекс лечебной гимнастики

при нарушениях осанки

1. Принять правильную осанку у стены. Устранить имеющуюся асимметрию с помощью методиста (30 сек).

2. Ходьба руки на пояс: на носках; на пятках; в полуприседе. Локти отвести назад (1 мин).

3. И.п. – стоя, руки вперед – вниз с гимнастической палкой: 1-руки вверх, подняться на носки; подтянуться – вдох; 2 – и.п. – выдох (4-6 раз).

4. И.п. – широкая стойка: 1 – глубокий выпад вправо, наклон вперед прогнувшись, руки вверх; 2 – и.п.; 3-4- то же влево (3-4 раза). Гимнастическая палка находится на уровне глаз, смотреть вперед.

5. И.п. — основная стойка. Согнуть руки перед грудью, сцепив пальцы; вытянуть руки вверх, поворачивая ладони наружу, потя­нуться, поднимаясь на носки, — вдох; опустить руки в стороны и вниз, возвращаясь в ИП, — выдох. Выполнять движения без пере­рывов; опуская руки, отводить плечи назад, сводя лопатки; по­вторить 4 — 8 раз.

6. И.п. — основная стойка. Поднять левую руку вперед и вверх, а правую отвести назад, подняться на носки — вдох; вернуться в и.п. — выдох; проделать то же с правой руки. Поднимая руку, тянуться вверх; темп медленный; повторить 3 — 5 раз каждой ру­кой.

7. И.п. — стойка ноги на ширине плеч. Поднять руки вперед и вверх; сгибая руки, опустить палку за лопатки (на уровень их уг­лов) — вдох; вернуться в и.п. — выдох. Спину держать выпрям­ленной; темп медленный; повторить 4 — 8 раз.

8. И.п. — основная стойка, палка за лопатками. Присесть, ши­роко разводя колени; вернуться в и.п. Дыхание свободное, без задержки. Спину держать прямо; палку прижать к углам лопаток; темп медленный; повторить 3 — 6 раз.

9. И.п. — стойка ноги на ширине плеч. Наклониться вправо, скользящим движением опуская правую ладонь к колену, а ле­вую — поднимая к подмышке («насос»); вернуться в и.п. Проде­лать то же в другую сторону. Дыхание свободное. Упражнение можно выполнять, не возвращаясь в и.п., в среднем темпе; повторить по 3-6 раз.

10. И.п. — стойка ноги на ширине плеч. Наклониться вправо, отводя правую руку за спину, а левую поднимая вверх, — выдох; выпрямиться в и.п. — вдох; проделать то же в другую сторону. Туловище держать все время в одной плоскости, ноги не сгибать, темп медленный; повторить 3 — 6 раз в каждую сторону.

11. И.п. — стойка на коленях, руки на поясе. Отвести праву ногу в сторону на носок, наклонить туловище вправо, сгибая левую руку над головой, вернуться в и.п.; проделать то же в другую сторону. Дыхание свободное. Туловище движется в одной плоскости; темп медленный; повторить 3 — 6 раз.

12. И.п. — лежа на груди, руки согнуты, кисти лежат под подбородком, ноги разведены в стороны. Вытянуть левую руку вперед вверх, а правую отвести в сторону и назад - прогнуть спину - вдох; вернуться в и.п.; проделать то же, вытянув правую руку. Прогибая спину, тянуться вперед, голову отводить назад; тем медленный; повторить 4—8 раз.

13. И.п. — лежа на груди, руки вытянуты вперед. Прогнуть спину, поднимая левую руку и правую ногу вверх; правую руку отвести назад и опираться ладонью в пол; вернуться в и.п. Проделать то же, меняя положение рук и ног. Дыхание свободное. Прогибаясь, тянуться вперед; темп медленный; повторить 3 — 6 раз.

14. И.п. — упор, стоя на коленях. Поворачивая туловище вле­во, поднять левую руку вверх — вдох; вернуться в и.п. — выдох; повторить то же в другую сторону. Руки держать прямыми, при повороте смотреть на ладонь поднятой руки; темп медленный; по­вторить 3 — 6 раз.

15. И.п. — упор, стоя на коленях. Левую руку поднять вперед и вверх, правую ногу вытянуть назад и вверх, прогибая спину; вер­нуться в ИП; проделать то же, чередуя руки и ноги. Дыхание сво­бодное. Голова поднята вверх, опорная рука прямая; темп медлен­ный; повторить 3 — 6 раз.

16. И.п. — упор, стоя на коленях. Левую руку поднять вперед и вверх, правую ногу скользящим движением по полу вытянуть на­зад и прогнуть спину, садясь на левую пятку; вернуться в ИП; проделать то же, чередуя руки и ноги. Дыхание свободное; голову отводить назад; темп медленный; повторить 3 — 6 раз.

17. И.п. — лежа на груди, голова опущена лицом вниз, руки сцеплены на пояснице. Потянуться, сильно вытягивая шею, туло­вище и ноги; продолжая тянуться вперед, поднять голову кверху, вытянуть руки назад, поворачивая ладони внутрь, оттянуть плечи назад до отказа, сводя лопатки, прогнуть спину с небольшим под­ниманием груди от пола; вернуться в и.п.. Дыхание свободное. Прогибаясь, избегать большого лордозирования в поясничной области; темп медленный; повторить 3 — 6 раз.

18. И.п. — лежа на груди, голова опущена лицом вниз, руки вытянуты вперед. Прогнуть спину, поднимая руки и ноги вверх; вернуться в и.п. Дыхание свободное. Прогибая спину, энергично тянуться вперед руками и головой; темп медленный; повторить 3-6 раз.

19. И.п. — упор, стоя на коленях. Скользящим движением вытя­нутых рук ладонями по полу опустить грудь к полу, максимально прогибая спину, — выдох; вернуться в и.п. — вдох. Голову отводить назад; таз неподвижен; темп медленный; повторить 3 — 8 раз.

20. И.п. - основная стойка. Игра с мячом с элементами коррекции и
соревнования. Броски мяча в баскетбольное кольцо в течение 5-7 мин.

Примерный комплекс лечебной гимнастики для лиц,

больных сколиозом I — II степени

1. И.п. — основная стойка. Построение, равнение, выравнива­ние осанки, активная коррекция корпуса в течение 1 — 2 мин. Не задерживать дыхание.

2. Ходьба с высоким подниманием ног, энергичной работой рук в сочетании с правильным дыханием в течение 2 — 3 мин.

3. И.п. — стоя, ноги на ширине плеч, стопы параллельны, руки согнуты в локтевых суставах, кисти сжаты в кулаки. Поочередно выбрасывать вперед разогнутые руки — «бокс». Повторить 6—8 раз. После упражнения расслабить мышцы рук.

4. И.п. — стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На стороне грудного сколиоза опускание надплечья и поворот плеча кнаружи с приведением лопатки к средней линии — асимметрич­ное упражнение. Повторить 4—6 раз. Не допускать поворота всего корпуса.

5. И.п. — стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч. На противоположной стороне грудного сколиоза поднимание над­плечья и поворот плеча вперед, квнутри с оттягиванием лопатки кнаружи — асимметричное упражнение. Повторить 6—8 раз. Нельзя допускать поворота всего корпуса.

6. И.п. — стоя, руки на поясе. На стороне грудного сколиоза поднимание руки с гантелью до горизонтального уровня, враще­ние руки назад, приводя лопатку к средней линии. Противопо­ложная рука с гантелью поднимается вверх и вращается вперед, оттягивая лопатку (асимметричное корригирующее упражнение). Повторить 10— 12 раз. Пояс верхних конечностей держать прямо и не отклонять его от фронтальной плоскости.

7. И.п. — стоя, руки на поясе, ноги вместе. Приседание с отве­дением рук в стороны, назад. Повторить 6 — 8 раз. Приседая, раз­водить колени в стороны, следить за сохранением осанки. Затем дыхательные упражнения, повторить 3—4 раза.

8. И.п. — стоя, ноги на ширине стопы, в опущенных руках мяч. Поднимание мяча вверх над головой с подниманием на носки и вытягиванием корпуса вверх. Повторить 3—4 раза. Не отклонять корпус от средней линии.

9. И.п. - лежа на спине, руки вдоль корпуса - сжимать и разжимать пальцы рук с одновременным сгибанием и разгибанием голено­стопных суставов. Повторить 15 — 20 раз. Упражнение выполнять с усилием, дыхание произвольное.

10. И.п. - лежа на спине - поочередно сгибать и разгибать в суставах руки и ноги, 10—12 раз, в медленном темпе с усилием.

11. И.п. - лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, в руках гантели, ноги вместе, слегка потянуться головой вперед, одно­временно выпрямить руки вперед, приподнять от пола прямые ноги, затем руки согнуть к плечам и прогнуться в грудном отделе, вернуться в И.п. Повторить упражнение 6 — 8 раз.

12. И.п. — лежа на спине, руки согнуты в локтевых суставах, заведены за голову. Попеременно сгибая и разгибая ноги в колен­ных и тазобедренных суставах, имитировать езду на велосипеде. Повторить 20 — 25 раз в медленном темпе с напряжением. Следить за правильностью дыхания.

13.И.п. — лежа на боку, на стороне грудного сколиоза, выполнять поочередно движения ногами, выпрямленными в коленных су­ставах, вперед и назад — «ножницы». Повторить 10—12 раз. При выполнении упражнения ноги не должны касаться пола. Следить за правильностью положения корпуса.

14.И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги выпрям­лены. Поднимание рук вверх — вдох, опускание через стороны — выдох. Повторить упражнение 4—5 раз.

15. И.п. — лежа на животе, держа в руках гантели, слегка потянуться головой вперед, прогнуться в грудном отделе, отвести плечи на­зад, сблизить локти, слегка приподнять прямые ноги, вернуться в и.п. и расслабить мышцы. Повторить 4 —6 раз. Упражнение вы­полнять с большим напряжением, при выполнении голову дер­жать прямо, не откидывая назад. Дыхание не задерживать.

16.И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе. Развести руки в стороны — вдох, вернуться в и.п. — выдох. Повто­рить 3 — 4 раза.

17.И.п. — лежа на спине, руки с гантелями в стороны, ноги вместе. Поочередное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах. Повторить 15 — 20 раз. Следить, чтобы при выполнении упражнения пятки не касались пола, движения голени должны быть параллельны полу.

18.И.п. — лежа на животе, ноги выпрямлены, в согнутых в локтях руках гантели. Руки вытянуты вперед, немного приподнять прямые ноги, затем медленно развести прямые руки в стороны и одновременно — прямые ноги, руки согнуть к плечам, ноги со­единить вместе, вернуться в и.п. Повторить 5 —6 раз.

19. И.п. — лежа на спине, выполнять движение выпрямленной ногой в сторону, противоположную поясничному сколиозу. Повторить 6 — 8 раз. Одно бедро не должно касаться другого.

20. И.п. — лежа на спине, руки согнуты в локтях, заведены за голову. Поочередное поднимание выпрямленных ног до прямого угла с одновременным их опусканием. Повторить 8 — 10 раз. Вы­полнение в медленном темпе, не задерживать дыхание.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при плоскостопии

1. Ходьба на носках, руки в стороны, вверх, за голову (1 мин).

2. Ходьба на пятках, руки на поясе (30 с).

3. Ходьба по прямой на наружном крае стопы, максимально сгибая пальцы ног(1 мин).

4. И.п. — лежа на спине, ноги выпрям­лены. Поочередное сгибание стоп с поворотом носка вовнутрь (10— 12 раз).

5. И.п. — лежа на спине, ноги выпрям­лены.  Упражнение «велосипед» с полным выпрямле­нием ноги в коленном суставе, вытягивая максимально носки (7 раз каждой ногой).

6. И.п. — лежа на спине, ноги выпрям­лены.  Поочередное скользящее движение плотным обхватом стопой одной ноги по другой (5 раз каждой ногой).

7. И.п. — сидя, колени согнуты, стопы вместе. Максимальное разведение и сведение пяток, не отрывая носков от пола (10 раз).

8. И.п. — сидя, колени согнуты, стопы параллельны на рассто­янии ширины стопы одна от другой. Сведение носков до сопри­косновения и разведения их. Пятки от пола не отрывать (10 раз).

9. И.п. — сидя, ноги выпрямлены. Максимальное вытягивание носков со сгибанием пальцев ног. Спокойное разгибание (10 раз).

10. И.п. — сидя, ноги согнуты в коленях. Передвижение стоп по полу вперед и назад посредством сгибания и разгибания пальцев ног (10 раз).

11. И.п. — лежа на спине, ноги вместе, носки тянуть на себя. Поднять прямые ноги, удержать на 2 счета, опустить, расслабить мышцы (8 раз).

12. И.п. — стоя, руки на поясе. Перекатываться с носков на пят­ки и обратно с пяток на носки (20 раз).

13. И.п. — стоя. Полуприседать на наружном крае стоп, выпрям­ляясь, приподнимаясь на носках (8 раз).

14. И.п. — сидя на стуле «нога на ногу». Выполнять круговые дви­жения стопами вовнутрь поочередно (по 10 раз).

15. И.п. — основная стойка, руки на поясе. Передвигаться вперед и назад посредством активного сгибания и разгибания пальцев ног (1 мин).

16. И.п. — стоя на гимнастической палке, лежащей на полу. Пе­редвигаться по палке вперед и назад, обхватывая палку пальцами ног (1 мин).

17. И.п. — сидя на стуле. Захватывать пальцами ног мелкие пред­меты: карандаши, мятую бумагу и т.д. То же стоя (2 — 3 мин).

18. И.п. — стоя на гимнастической палке, расположенной попе­рек, руки на поясе. Обхватив пальцами ног палку, передвигаться по ней вправо и влево приставными шагами (30 с).

19. И.п. — стоя на набивном мяче. Передвижения в разных на­правлениях (30 с).

20. Лазанье по гимнастической лестнице вверх, вниз, вправо, влево (1 — 2 мин).

 

---

Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 52; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!