Блок № 2. Транспортная иммобилизация и транспортировка
Транспортная иммобилизация - это создание неподвижности и покоя для органа, части или всего тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение.
Цель транспортной иммобилизации - предупредить дополнительные повреждения тканей и органов, развитие шока при перекладывании и транспортировке пострадавшего.
Показаниями к транспортной иммобилизации служат:
1. переломы костей;
2. повреждения суставов;
3. повреждение крупных сосудов;
4. повреждение нервных стволов;
5. обширные раны;
6. раздавливание конечностей;
7. воспалительные заболевания конечности (острый остеомиелит, острый тромбофлебит).
Транспортную иммобилизацию проводят по следующим основным правилам:
1. иммобилизацию следует производить на месте происшествия;
2. перекладывание, перенос пострадавшего без иммобилизации недопустимы;
3. перед иммобилизацией необходимо ввести обезболивающие средства (морфин, тримепередин);
4. при наличии кровотечения его останавливают наложением жгута или давящей повязки, повязка на рану должна быть асептической;
5. шину накладывают непосредственно на одежду, если же её приходится накладывать на голое тело, то под неё подкладывают вату, полотенце, одежду пострадавшего;
6. на конечностях необходимо иммобилизовать два близлежащих к повреждению сустава, а при травме бедра - все три сустава конечности;
|
|
|
7. при закрытых переломах во время наложения шины необходимо произвести лёгкое вытяжение по оси конечности за дистальную часть руки или ноги и в таком положении конечность зафиксировать;
8. при открытых переломах вытяжение недопустимо, конечность фиксируют в том положении, в котором она оказалась в момент травмы;
9. наложенный на конечность жгут нельзя закрывать повязкой, фиксирующей шину;
10. при перекладывании пострадавшего с наложенной транспортной шиной необходимо, чтобы помощник держал повреждённую конечность.
При неправильной мобилизации смещение отломков во время перекладывания и транспортировки может превратить закрытый перелом в открытый, подвижными отломками могут быть повреждены жизненно важные органы - крупные сосуды, нервы, головной и спинной мозг, внутренние органы груди, живота, таза. Дополнительная травма окружающих тканей может привести к развитию шока.
Для проведения транспортной иммобилизации применяют стандартные шины Крамера, Дитерихса, пневматические шины, носилки иммобилизационные вакуумные, пластмассовые шины.
Универсальной является лестничная шина Крамера: ей можно придать любую форму, а соединяя шины между собой - создать различные конструкции. Их применяют для иммобилизации верхних и нижних конечностей, головы.
|
|
|
Шина Дитерихса состоит из раздвижной наружной и внутренней пластин, фанерной подошвы с металлическими скобами и закрутки. Шину применяют при переломах бедра, костей, образующих тазобедренный и коленный суставы. Преимущество шины - возможность создать с её помощью вытяжение.
Дата добавления: 2020-11-29; просмотров: 76; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!