ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПЕЧЕНИ
ЛЕКЦИЯ
ТЕМА: ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ
Функции печени:
1. Секреторно-инкреторная функция (печень является органом, образующим и накапливающим ряд метаболитов);
2. Обменная (метаболическая) – печень участвует в обмене белков, углеводов, жиров, липидов, холестерина, фибриногены, ферментов, витаминов и др.;
3. Барьерно-дезинфекционная;
4. Экскреторная, желчевыделительная.
Экспериментальные методы изучения функций печени
(проводятся на собаках)
I . Полное удаление печени (метод Манна-Имагата) – производят в течение 6-7 недель, постепенно выключая печень из кровотока.
Сначала на первом этапе создают соустье между портальной и задней полой веной и перевязывают ее выше анастомоза. На втором этапе перевязывают портальную вену выше соустья и удаляют всю массу печени.
После операции в первые часы никаких специфических нарушений не наблюдается.
Дальше:
1. Через 4-8 часов развивается нарастающая мышечная слабость, адинамия, судороги вследствие действия токсинов на ЦНС.
2. Содержание сахара и мочевины в крови падает, а концентрация альбумина, фибриногена, протромбина, аминокислот, аммиака, непрямого билирубина повышается.
3. Процесс дезамонирования аминокислот понижается, их содержание увеличивается.
4. образование мочевой кислоты продолжается, но ее превращение в аллонтоин нарушено.
5. Выпадает антитоксическая функция печени.
|
|
|
6. Вслед за судорогами, которые развиваются через 20-40 ч, появляется гипотермия, коматозное состояние и смерть от паралича дыхательного центра.
II . Частичное удаление печени – проводят изучение способности печени к регенерации.
Удаление 70 % печени не сопровождается печеночной недостаточность, а через 8 недель орган восстанавливается до исходной величины.
III . Фистула Экка-Павлова
При этом методе образуется устье между воротной и каудальной полой веной. Через этот анастомоз кровь от органов брюшной полости собирается в воротную вену и минуя печень, сразу через заднюю полую вену поступает в большой круг кровообращения.
После операции:
1. В первые дни при условии кормления животного молочно-растительной пищей состояние его удовлетворительное.
2. Через 10-12 дней появляются и нарастают расстройства движения (атаксия, манежные движения, судороги).
3. Животное слабо реагирует на болевые раздражители, обнаруживается симптомы угнетения, сонливость.
4. При кормлении сырым мясом описанные выше явления наступают через 3-4 дня после операции. В крови нарастает содержание аммиака и аммонийных солей, которые в норме обезвреживаются печенью. Снижается способность печени к регенерации, уменьшается синтез белков и гемоглобина.
|
|
|
IV . Перевязка печеночной артерии.
В норме печеночная артерия обеспечивает 20 % кровотока в печени. Эта операция может привести собаку к гибели, т.к. вследствие ишемии печень вторично инфицируется анаэробной микрофлорой кишечника и возможно развитие массивного некроза печени. У животных развивается интоксикация, судороги, гипогликемия и снижение содержания мочевины.
Введение антибиотиков предотвращает развитие некроза, а через 10 дней после перевязки артерии усиливается коллатерали и кровообращение в печени восстанавливается.
V . Перевязка воротной вены.
Она обеспечивает 80 % кровотока печени. Перевязка воротной вены у собак вызывает резкое нарушение кровообращения, которое через 1-2 часа приводит животное к гибели. На вскрытии наблюдают венозную гиперемию и кровоизлияния в органах брюшной полости (в результате отравления аммиаком). Главный фактор – нарушение кровоснабжения.
VI . Ангиостомия – к стенкам воротной вены (приносит кровь к печени) и печеночной (выносит кровь из печени) вен подшивают металлические канюли, свободный конец которых выводят через брюшную стенку наружу. Этот метод позволяет в хроническом опыте производить взятие крови, притекающей или оттекающей от печени.
|
|
|
VII . Фистула желчного пузыря и перевязка желчевыводящих путей используется для изучения желчеобразовательной и экскреторной функции печени.
VIII . Перевязка общего желчного протока служит экспериментальной моделью механической желтухи.
ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПЕЧЕНИ
1. Инфекционные причины:
Вирусный гепатит – собаки, свиньи, утки, пушные звери, лошади.
Бактериальный гепатит – при осложнении сальмонеллеза, лептоспироза.
2. Инвазионные причины – фасциолез КРС, МРС; дикроцелиоз, цистицеркоз, описторхоз, токсокароз, дипилидиоз.
3. Алиментарные факторы:
- перекорм КРС концентратами при низком (”0,75) сахаропротеиновом отношении;
- избыток масляной кислоты в силосе;
- избыток мочевины;
- повышенное содержание жира в рационе.
При нарушениях всех видов обмена, сахарном диабете, распаде злокачественной опухоли, хронической сердечной недостаточности, почечной недостаточности, выделении токсинов при воспалении кишечника.
Дата добавления: 2020-11-27; просмотров: 74; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!