Задания для основного этапа занятия

Клинические особенности

Неотложная помощь

2.Найдите соответствие стадии стресса и характеристики.

1. Стадия тревоги. 2. Стадия резистентности. 3. Стадия истощения.

а) ослабление синтеза веществ, угнетение физиологических функций, снижение содержания гормонов кортизона;

б) увеличен выброс АКТГ, активация ГГНС, усиление распада веществ, активация дыхания и кровообращения;

в) усиление синтеза веществ, восполнение гликогена, запаса жира, нормализация деятельности нервной и эндокринной систем и физиологических функций.

Найдите соответствие стадии шока и характеристики.

1.Эректильная стадия

2.Торпидная стадия

а) увеличение концентрации сосудосуживающих веществ в крови,

б) снижение уровня глюкокортикоидов, нарушение реологических свойств крови,

в) расстройство микроциркуляции, снижение АД,

г) больной вялый, безучастный, кожа бледная, холодная на ощупь,

д) повышение тонуса симпатической нервной системы,

е) перераспределение крови и жидкости в организме,

ж) больной возбужден, ЧСС учащается, ЧД и АД повышены,

з) нарушение дыхания и кровообращения.

Опишите «шоковые органы»

1.____________________________________________________________________________2____________________________________________________________________________3____________________________________________________________________________

Назовите виды шока и дайте им характеристику

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Сравнительная характеристика коллапса и шока:

7.Заполните таблицу:

Задания для самостоятельной работы.

Выполните тестовые задания:

1 Назовите стадию шока, когда снижается АД:

А компенсации

В субкомпенсации

С декомпенсации

Д эректильная

Е торпидная

2 Критическое уменьшение капиллярного кровотока в поврежденных органах появляется при:

А стрессе

В коллапсе

С шоке

Д СДР

Е коме

3 Вследствие значительного и быстрого уменьшения объема циркулирующей жидкости появляется шок:

А анафилактический

В гиповолемический

С септический

Д кардиогенный

Е травматический

4 При стрессе в кровь выделяется гормон:

А паратгормон

В тиреокальцетонин

С меланотропин

Д адреналин

Е тестостерон

5 Какова причина нарушения функции почек при СДР тканей:

А токсемия

В снижение АД

С дегидратация

Д гемолиз эритроцитов

Е спазм сосудов

6 Какова причина петехиальных кровоизлияний и тромбоцитопении при септическом шоке:

А нарушение выработки тромбоцитов

В ДВС синдром

С тромбоцитопения

Д интоксикация

Е геморрагический диатез

7 У больного при ожоговом шоке появляется:

А изостенурия

В гипоизостенурия

С полиурия

Д анурия

Е олигурия

8 Первичное уменьшение сердечного выброса появляется при шоке:

А кардиогенном

В гиповолемическом

С септическом

Д ожоговом

Е травматическом

9 Потеря гликогена и гидропическая дистрофия при шоке появляется в:

А почках

В миокарде

С печени

Д мозге

Е селезенке

10 Острая сосудистая недостаточность – это:

А шок

В кома

С СДР

Д стресс

Е коллапс

11 Серозно-геморрагический отек при шоке появляется в:

А легких

В почках

С печени

Д мозге

Е селезенке

12 В результате переливания крови, несовместимой по групповым антигенам или резус фактору появляется шок:

А ожоговый

В гемотрансфузионный

С септический

Д гиповолемический

Е травматический

Задания для заключительного этапа занятия.

Решите ситуационные задачи

Задача № 1

Больной К., 28 лет. Доставлен в хирургическое отделение через 15 мин, после огнестрельного ранения. Больной в сознании, громко и много говорит, просит о помощи. Временами стонет, пытается соскочить со стола. Лицо бледное, покрытое "холодным" потом. Зрачки расширены, роговицы блестящие. Артериальное давления – 140/100 мм рт. ст. Пульс – 90 ударов в минуту, напряженный. Дыхание частое.

1. Какое экстремальное состояние развилось у больного?

2. Для какой стадии этого состояния характерны симптомы больного?

Задача № 2.

Больной В., 17 лет, доставлен в больницу в тяжелом состоянии с ожогами рук и верхней половины тела (площадь ожога более 30% поверхности тела). Сознание угнетено, артериальное давление - 80/45 мм рт.ст., пульс - 110 в минуту, слабого наполнения, дыхание частое и поверхностное, температура тела - 37,4 °С. Анализ крови: содержание гемоглобина - 175 г/л; количество эритроцитов - 5,7х1012/л; количество лейкоцитов - 17х109/л

1.Какой синдром развился у больного?

2.Для какой стадии этого состояния характерны симптомы больного?

Задача № 3.

Больной Н., 38 лет, поступил в приемное отделение без сознания. Из анамнеза известно, что он болен сахарным диабетом с 21 года. Не позавтракав, сделал утром инъекцию инсулина в обычной дозе. Находясь на работе, больной пожаловался коллегам на сильную слабость и сердцебиение, вскоре потерял сознание. Объективно: мышечный тонус повышен, кожный покров влажный, пульс частый, напряженный. Периодически возникают судороги. Тонус глазных яблок повышен. Артериальное давление - 80/40 мм рт.ст., содержание сахара в крови - 2,8 ммоль/л.

Какое состояние развилось у больного?

Домашнее задание: В.С.Пауков, Н.К. Хитров «Патология» КПР стр 51-61, с.р. 61-66

Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 198; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 12

Мы поможем в написании ваших работ!