Резервуары возбудителей ВБИ: руки персонала, инструментарий, оборудование, лекарственные средства и т.д.
Источниками ВБИ могут быть:
1. Медицинский персонал, страдающий рядом инфекционных заболеваний: (грипп, диарея, гнойничковые поражения кожи со слабой выраженностью симптомов), продолжающий работать.
2. Носители.
3. Пациенты с острой, стертой и хронической формами инфекционных заболеваний.
4. Лица, привлекаемые к уходу за больными.
5. Посетители.
Примечание! Различные одушевленные и неодушевленные объекты внешней среды, содержащие и сохраняющие патогенные микроорганизмы, обозначают термином резервуары инфекции, но их роль в заболеваемости человека не одинакова. Для большинства инфекций человека основным резервуаром и источником инфекции является больной человек или находящийся в инкубационном периоде, микробоноситель.
Резервуарами ВБИ (госпитальных инфекций) являются (по данным доказательной медицины):
Кожа: у 10-20% (иногда до 40%) персонала и пациентов, находящихся в больнице, на коже обнаруживаются стафилококки. У 30% родильниц уже на пятый день после родов кожные покровы заселены стафилококками, а соски груди – у 60%.
Волосы: путем фаготипирования удалось установить, что при возникновении послеоперационных раневых инфекций волосы чаще бывают резервуаром стафилококков, чем носоглотка и кожа. В различных учреждениях число бациллоносителей находится в пределах 17-40% среди пациентов, 14-27% среди персонала.
Полость носа: во время бактериологического обследования студентов было установлено, что 5% из них были постоянными, 50% периодическими и 31% спорадическими бактерионосителями золотистого стафилококка.
|
|
|
Полость рта: среди больных число носителей стафилококков в глотке может достигать 65%, у новорожденных на пятый день после рождения заселение стафилококками ротовой полости достигает 60%.
Влагалище: в 9-16% случаев заселено золотистым стафилококком.
Кишечник: в фекалиях пациентов, находящихся в медицинских учреждениях, прежде всего, обнаруживают: энтеровирусы, сальмонеллы, энтеропатогенную кишечную палочку, шигеллы, синегнойную палочку, золотистый стафилококк, грибы рода кандида. Синегнойная палочка выделяется у здоровых людей в 1-3% случаев, у госпитализированных – в 18%, золотистый стафилококк – у здоровых в 20-30% случаев.
Глаза и пупок: у новорожденных на второй и третий день жизни глаза заселены золотистым стафилококком почти в 70% случаев.
Обратите внимание: основным резервуаром госпитальных инфекций являются руки медперсонала
Приложение № 5
Домашнее задание:
Повторить пройденный материал по теме:
Конспект лекции;
С.А.Мухина, И.И. Тарновская учебник "Теоретические основы сестринского дела" М.., ГЭОТАР-Медиа 2011г., стр.274-291.
|
|
|
Обуховец Т.П., Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2007. – (Медицина для вас), с.487-490
Студент должен уметь рассказать:
- о масштабе проблемы ВБИ;
- о структуре ВБИ;
- об инфекционном процессе;
- о способах передачи инфекции;
- о факторах, влияющих на восприимчивость хозяина к инфекции;
- о резервуарах возбудителей ВБИ.
Дата добавления: 2020-11-15; просмотров: 761; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!