Динамика основных медико-демографических показателей, курируемых онкологической службой по РК в сравнении с РФ за 2014-2018гг.
| Показатель/ Год | Год | Заболеваемость (на 100 тыс. населения) | Контингенты больных (на 100 тыс. населения) | Смертность ЗНО | Соотношение «Заболеваемость / Смертность» | Одного-дичная леталь-ность (%) | 5-летняя выживае- мость (%) | |
| Всего | Дети 0-14 лет | |||||||
| РФ | 2014 | 387,6 | 12,8 | 2 250,0 | 199,8 | 1,94 | 24,8 | 52,4 |
| 2015 | 402,6 | 12,9 | 2 323,0 | 202,5 | 1,99 | 23,6 | 52,9 | |
| 2016 | 408,6 | 13,0 | 2 397,0 | 201,6 | 2,03 | 23,2 | 53,3 | |
| 2017 | 420,3 | 13,1 | 2 471,8 | 196,9 | 2,13 | 22,5 | 53,9 | |
| 2018* | н/д | н/д | н/д | 193,1 | н/д | 22,2 | 54,4 | |
| РК | 2014 | 390,7 | 19,2 | 2 026,6 | 211,2 | 1,85 | 26,4 | 55,2 |
| 2015 | 394,8 | 10,1 | 2 190,7 | 203,1 | 1,94 | 26,8 | 54,3 | |
| 2016 | 397,0 | 22,3 | 2 348,4 | 202,1 | 1,96 | 23,1 | 54,4 | |
| 2017 | 400,8 | 10,5 | 2 497,1 | 208,8 | 1,91 | 25,9 | 55,2 | |
| 2018 | 410,9 | 19,1 | 2 660,1 | 204,2 | 2,01 | 29,3 | 55,9 | |
*данные предварительные
В период 2014-2018 гг. отмечается рост заболеваемости ЗНО среди жителей сельской местности на 1,6%, только за последний год уровень показателя вырос на 14,5% Уровень заболеваемости ЗНО жителей городов, как и в сельской местности растет, за последние 5 лет показатель вырос на 6,1%. Региональные показатели ниже аналогичных по РФ (рис. 11).
Рис. 11. Заболеваемость ЗНО городского и сельского населения в РК и РФ в 2014-2018 гг. (на 100 тыс. населения)
Темпы ежегодного прироста заболеваемости ЗНО за последние пять лет составляют в среднем 2,0%. Причины роста указанного показателя, как и прежде, обусловлены улучшением диагностики и повышением доступности медицинской помощи, а также ростом числа первично-множественных форм рака в доле первично выявленных ЗНО и снижением численности населения, постоянно проживающего на территории РК и постарением населения.
|
|
|
Показатель «соотношение «заболеваемость / смертность» может говорить как о качестве проведения профилактических осмотров, так и о качестве лечения пациентов. На протяжении всего анализируемого периода отмечается рост указанного показателя. Указанный показатель по итогам 2018 г. составил 2,01. Рост показателя преимущественно обусловлен увеличением показателя заболеваемости ЗНО. Показатель увеличивается недостаточными темпами, ниже среднероссийского уровня (по итогам 2017 г. на 10,3%).
Наиболее высокие уровни заболеваемости ЗНО отмечается в Прилузском, Койгородском,Троицко-Печорском, Княжпогостском, Корткеросском, Печорском, Усть-Вымском, Удорском районах, в городах Инта, Вуктыл и Сыктывкар. (рис. 12). По темпу роста заболеваемости среди районов РК самый высокий прирост, за последние пять лет, отмечается в Прилузском, Удорском, Койгородском районах и в г.Инта . Самый низкий темп роста по уровню заболеваемости отмечается в Ижемском, Сосногорском, Сысольском, Усинском районах, в городах Ухта и Воркута.
|
|
|
| РК-410,9 |
Рис. 12. Заболеваемость ЗНО в разрезе территорий РК в 2018 г. (на 100 тыс. населения)
Болезненность ЗНО (на 100 тыс. населения) за последние 5 лет выросла на 31,3% и составила в 2018 г. 2660,1 на 100 тыс. населения (табл. 18). Прирост показателя по сравнению с 2017 г. составил 6,5%. Региональный показатель по итогам 2018 г. выше среднероссийского уровня 2017 года на 7,6%.
За 5 лет рост показателя первичной заболеваемости у мужчин составил 4,6% , (темп прироста 0,9% в год), Только за последний год его уровень вырос на 7,7% (с 378,3 до 407,6 на 100 тыс. мужского населения). Основной рост наблюдается в возрасте до 29 лет и снижении в возрасте с 30 до 49 лет. Уменьшение заболеваемости у мужчин в возрастной группе с 30 до 49 лет идет вразрез с общей тенденцией онкологической заболеваемости по половозрастному признаку и свидетельствует о низком уровне диагностики ЗНО, в том числе, активного выявления.
Основные нозологические формы рака у мужчин - это ЗНО легких, желудка, предстательной железы, которые, как правило, развиваются не один год, а манифестация заболевания происходит в возрасте не раньше 45 лет и старше, поэтому пик заболеваемости приходится на возраст старше 50 лет. Рост заболеваемости у мужчин обусловлен за счет половозрастных особенностей распространения рака, массовым курением среди мужчин, злоупотреблением алкоголя, отказом от обследования в смотровых кабинетах.
|
|
|
Уровень первичной заболеваемости среди женского населения за 5 лет вырос на 5,7% (с 391,6 до 413,8 на 100 тыс. жен. населения), темп прироста 1,1% в год. Показатель 2018 года ниже уровня 2017 года на 1,7%. Уровень показателя «грубой» заболеваемости раком у женщин выше, чем у мужчин за счет преобладания в половозрастной структуре пожилого возраста, более лучшей выявляемости ЗНО за счет системы обязательных осмотров женского населения, дисциплинированности данной категории населения.
В 2018 году у женщин отмечается рост заболеваемости в возрастных группах: до 29 лет, 50-59 лет, свыше 70 лет. В возрастных группах 30-49 лет, 60-69 лет отмечается снижение заболеваемости злокачественными новообразованиями, одной из причин которого следует считать проблемы в организации активного выявления злокачественных новообразований у женщин потенциально опасного в отношении ЗНО возраста.
Рис. 13. Повозрастная заболеваемость ЗНО населения РК в 2018 г. (на 100 тыс. населения)
В общей структуре заболеваемости ЗНО лидирующие позиции занимают злокачественные опухоли толстой и прямой кишки (колоректальный рак) – 12,8% (РФ – 11,4%), легких – 10,4% (РФ – 10,1%), молочной железы – 10,4% (РФ – 11,5%). Далее места распределились следующим образом: ЗНО кожи – 9,3% (РФ – 12,6%), ЗНО желудка – 5,8% (РФ – 6,0%), ЗНО почек – 5,4% (РФ – 4,0%), гемобластозы – 4,9% (РФ – 4,7%).
|
|
|
Лидирующее место в структуре заболеваемости ЗНО у мужчин (рис. 14) занимает рак легкого – 17,3%, на втором месте колоректальный рак – 12,5%, на третьем месте: рак предстательной железы – 11,3%, на четвертом - рак желудка – 7,7%. Далее по рангу расположились ЗНО кожи – 6,9%, почек – 6,7%, гемобластозы – 5,5%.
Рис. 14. Структура заболеваемости ЗНО мужского населения РК (в %) за 2018 г.
У женщин в структуре заболеваемости ЗНО (рис. 15) наибольший удельный вес приходится на злокачественные опухоли молочной железы – 19,3%, на втором месте – колоректальный рак 13,7%, на третьем – ЗНО кожи 11,4%, далее ЗНО тело матки – 6,3%, щитовидной железы – 5,9%, шейки матки – 5,4%.
Рис. 15. Структура заболеваемости ЗНО женского населения РК (в %) за 2018 г.
Значительный удельный вес в структуре онкологических заболеваний женщин имеют органы репродуктивной и половой сферы, а также молочной железы, на их долю приходится 35,8%, при этом на опухоли половых органов приходится 18,2%, это на 0,3% больше прошлого года, на органы пищеварения приходится 18,9%, на 1,2% меньше по отношению к аналогичному периоду прошлого года.
Уровень заболеваемость и смертности населения от ЗНО во многом определяется качеством диагностики заболеваний (табл. 19).
Таблица 19
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 189; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!