Варианты работы здравоохранения и принципы оказания медицинской помощи в том или ином варианте
Рассматривая работу здравоохранения и любого врача можно говорить о трех вариантах (режимах) работы:
- повседневной деятельности;
- чрезвычайной ситуации;
- военного времени:
Режим (вариант) повседневной деятельности предусматривает обычную плановую работу с оказанием медицинской помощи населению согласно с утвержденными стандартами того или иного вида медицинской помощи.
К каждому больному врач подходит индивидуально и мы говорим о индивидуальном оказании медицинской помощи в режиме повседневной деятельности.
Когда возникают варианты работы здравоохранения в чрезвычайной ситуации и военного времени принципы оказания медицинской помощи меняются.
Опыт ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и военного времени позволяет выделить общие факторы обстановки, которые, как правило, имеют место при всех ЧС военного времени, сопровождающихся значительными потерями населения и влияют на организацию лечебно-эвакуационного обеспечения.
К ним можно отнести следующие:
- значительные санитарные потери (пораженные, больные) возникают практически одновременно или в течение короткого времени;
Санитарные потери — это лица, потерявшие трудоспособность на сутки и более вследствии заболевания, ранения, травмы, отравления и т.д. и зарегистрированные в лечебном учреждении.
- нуждаемость большинства пораженных в первой помощи, которая для многих из них является необходимой для сохранения жизни и должна быть оказана в самое ближайшее время (30 минут, но не позже часа) после поражения на месте, где оно получено или вблизи отнего;
|
|
|
- нуждаемость значительной части пораженных в специализированной медицинской помощи и стационарном лечении, при этом для многих пораженных эта помощь так же носит неотложный характер и должна быть оказана в кратчайшие сроки;
- нехватка сил и средств здравоохранения вблизи зоны (района) ЧС, которые могли бы обеспечить выполнение в оптимальные сроки требуемого комплекса лечебно=эвакуационных мероприятий в отношении всех пораженных;
- отсутствие возможности оказывать всем нуждающимся пораженным (больным) квалифицированную и тем более специализированную помощь в зоне (районе) ЧС и в военное время;
- необходимость эвакуации пораженных из зоны (района) ЧС, боевых действий до лечебных учреждений, где им может быть оказана исчерпывающаяся медицинская помощь и осуществлено лечение;
- необходимость специальной подготовки пораженных к эвакуации и оказания им медицинской помощи в ходе эвакуации (в целях максимального снижения отрицательного воздействия транспортировки на состоянии пораженных), это в определенной степени компенсирует более поздние сроки оказания исчерпывающей медицинской помощи.
|
|
|
Кроме того, не маловажным является также наличие, степень выхода из строя сил и средств здравоохранения в зоне (районе) ЧС, боевых действий, степень неожиданности катастрофы, состояния, возможности, готовность к реагированию на складывающуюся ситуацию службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны (МСГО) и здравоохранения в целом.
Анализ всех перечисленных факторов позволяет сделать два важных вывода:
Во-первых, система медико-санитарного обеспечения, действующая в стране в обычных условиях, в большинстве случаев оказывается несостоятельной при ликвидации ЧС и в военное время, т.к. Она предусматривает оказания всего объема медицинской помощи и лечение больных (пораженных) в одном лечебном учреждении. Такая система называется «лечение на месте» и предусматривает индивидуальный подход к каждому пострадавшему.
Во-вторых, значительное количество одновременно появляющихся пораженных, отсутствие вблизи очага (зоны) ЧС, боевых действий достаточных возможностей сохранить жизнь пораженным и снизить риск возникновения тяжелых осложнений при эвакуации до лечебных учреждений, где такая помощь может быть осуществлена — все это заставляет применить другую систему оказания медицинской помощи — системы поэтапного лечения, где медицинская помощь носит коллективный или групповой характер (принципы).
|
|
|
Важнейшим организационным мероприятием, обеспечивающим четкую реализацию системы лечебно-эвакуационного обеспечения является медицинская сортировка.
Медицинская сортировка представляет собой распределение раненых и пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации. Цель сортировки и ее основные назначения состоят в том, чтобы обеспечить оказания раненым и пораженным своевременной медицинской помощи в оптимальном объеме, разумно использовать имеющиеся силы и средства и провести рациональную эвакуацию
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 71; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!