НЕОБХОДИМЫЙ УРОВЕНЬ СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ПОВЕРХНОСТЕЙ И ОБОРУДОВАНИЯ
Критические предметы, которые следует подвергать стерилизации
В эту группу относят предметы, поверхности которых обычно проникают через повреждённую кожу или касаются её: иглы, скальпели, ручные и хирургические инструменты.
Полукритические предметы, которые следует подвергать дезинфекции высокого уровня, если исключена их стерилизация
Это предметы, поверхности которых обычно не проникают сквозь слизистую оболочку полости рта.
Некритические предметы
В эту группу входят предметы, поверхности которых никак не контактируют со слизистой оболочкой полости рта: рабочие поверхности, зубоврачебное кресло, ручки операционных светильников, кнопки управления, пол, стены и т.п. Для их обработки достаточно простой дезинфекции. Если они находятся в пределах той зоны, куда могут попасть капли от воздушного ротора, шприцев для промывки или продувки или от кашля пациента (так называемая зона разбрызгивания), необходимо применять дезинфектанты высокого уровня. В остальных случаях бывает достаточно дезинфектантов среднего и низкого уровней и даже обработки мыльным раствором. Очень важно помнить, что использование жидкостей вблизи электроприборов, особенно их выключателей и патронов, небезопасно.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ В ЛЕЧЕБНЫХ ЗОНАХ
Лечебная зона требует соблюдения самого высокого уровня стерильности, поскольку в ней находятся все критические и полукритические предметы. В этой зоне, по возможности, всё необходимо подвергать стерилизации жаром. То, что нельзя стерилизовать, например некритические поверхности, необходимо после каждого пациента подвергать дезинфекции высокого уровня и использовать чистое покрытие.
|
|
|
Граница лечебной зоны наряду с самой лечебной зоной входит в «зону разбрызгивания». Здесь находятся только полукритические и некритические предметы. Необходима дезинфекция высокого уровня после каждого пациента.
Для остальной части помещения, включая стены, потолки и полы, подойдут любые дезинфектанты, поскольку здесь находятся только некритические предметы.
Таблица 4. Дезинфекция силиконовых оттисков методом погружения в раствор
| Дезинфицирирующее | Концентрация | Время экспозиции, |
| средство | раствора, % | мин |
| Гипохлорид натрия | 0,5 | 20 |
| Глутаровый альдегид | 2,5 pH 7,0-8,7 | 5 |
| Глутарекс | 5 | |
| Дезоксон | 0,1 | 10 |
| Перекись водорода | 6,0 | 10 |
| Перекись водорода | 4,0 | 15 |
После проведения лабораторных этапов рекомендуется обрабатывать производственные изделия вышеперечисленными средствами.
Глутаральдегиды
Характеристика. Используют в виде холодного раствора для погружения инструментов: в течение короткого времени - для дезинфекции, в течение более длительного периода - для стерилизации (только когда обработка жаром невозможна).
|
|
|
Меры предосторожности: не применять для дезинфекции поверхностей - слишком быстро испаряется.
Йодоформы
Характеристика. Обладают широким спектром дезинфицирующих свойств - особенно действенны против вирусной инфекции. Более эффективны в разбавленном виде, чем в концентрированном. Оказывают остаточное биологическое действие на твёрдую поверхность после высыхания.
Меры предосторожности. Обладают только дезинфицирующим действием. Раствор может быть нестойким, особенно при высоких температурах. Для ликвидации спор бактерий требуется более длительная экспозиция. Вызывают коррозию некоторых металлов.
Спирты
Этиловый и изопропиловый спирты не одобрены Американской стоматологической ассоциацией как средства для дезинфекции инструментов или поверхностей. Они не эффективны против бактериальных спор, имеют непостоянную активность против вирусов, быстро испаряются, не оказывая остаточного действия, и теряют
Таблица 5. Средства для дезинфекции оттисков, инструментов и зубных протезов
|
|
|
активность под влиянием органических веществ. Эти недостатки можно устранить путём добавления к ним других препаратов, например йодоформов.
Окислители
Virkon - новая буферосодержащая синергическая кислотно-пероксигенная система, обладающая широким вирулицидным, бактерицидным и фунгицидным действием. Сочетание низкой токсичности, моющих свойств и низкой стоимости, по-видимому, делает её идеальным средством для дезинфекции поверхностей. Продукт представляет собой порошок, который смешивают с определённым количеством воды. Приготовленный раствор эффективен в течение недели. По истечении этого срока его следует вылить.
Гипохлорит натрия
Характеристика. Эффективное недорогое дезинфицирующее средство, убивает большинство бактерий и вирусов. Применяют только для обработки поверхностей.
Меры предосторожности. Неразбавленная хлорная известь оказывает сильное коррозионное действие на металл и одежду. Она токсична при попадании в ЖКТ, а также на слизистую и кожные покровы. Активность хлорной извести снижается в присутствии органического материала.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 154; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!