Строение, функции внутреннего уха и его возрастные особенности. Строение и функции проводникового и центрального отдела слухового анализатора.
Строение, функции наружного и среднего уха и его возрастные особенности. Развитие слуха у ребенка. Основные этапы.
Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Ушная раковина - воронкообразная хрящевая пластинка, покрытая с обеих сторон кожей . Она является своеобразным рупором, собирающим и направляющим звуковые волны в наружный слуховой проход. Нижняя часть или мочка уха не имеет хрящевой основы и заполнена жировыми клетками. Функция ушной раковины - улавливание звуков и защита наружного слухового прохода от пыли. У человека роль ушной раковины невелика, у животных раковина подвижна и способствует ориентировке при локализации звука.
Наружный слуховой проход - слегка изогнутый канал (длина 2,5-3,5 см, диаметр просвета 0,6-0,8 мм) служит для проведения звуковых колебаний в среднее ухо. Снаружи его стенки образованы хрящевой тканью (на 2/3 длины), внутри - костной тканью (1/3 длины).
Изнутри наружный слуховой проход покрыт кожей, снабженной волосками, сальными и серными железами, Секрет этих желез вместе с отшелушивающимися клетками эпидермиса образует серу, которая выполняет защитную функцию. Волоски и сера препятствуют проникновению в ухо инородных тел. В месте перехода хрящевой ткани в костную ткань слуховой проход образует изгиб (поэтому при осмотре врач оттягивает ушную раковину у взрослых и детей старшего возраста кзади и кверху, у маленьких детей – кзади и книзу). В слуховом проходе вблизи барабанной перепонки поддерживается постоянный уровень температуры и влажности, независимо от колебаний этих параметров во внешней среде, что обеспечивает стабильность упругих свойств барабанной перепонки.
Слуховой проход закрыт барабанной перепонкой, отделяющей наружное ухо от среднего. Перепонка имеет округло-овальную форму, середина ее слегка втянута в сторону среднего уха, поэтому она имеет конусообразный вид. Она представляет собой тонкую упругую пластинку, состоящую из двух слоев фиброзных волокон. В наружном слое они имеют радиальное (лучевое) расположение, во внутреннем слое - циркулярное (круговое). Волокна переплетаются между собой, что обеспечивает прочность барабанной перепонки. Снаружи (со стороны наружного слухового прохода) барабанная перепонка покрыта кожей, изнутри (со стороны среднего уха) слизистой оболочкой. Функция барабанной перепонки - передача звуковых колебаний, проходящих через наружный слуховой проход к косточкам среднего уха.
Среднее ухо представлено системой воздухоносных полостей в толще височной кости и состоит из барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка с его костными ячейками.
Барабанная полость - центральная часть среднего уха, расположена между барабанной перепонкой и внутренним ухом, изнутри выстлана слизистой оболочкой, заполнена воздухом. По форме она напоминает неправильную четырехгранную призму, объемом около 1 см3. Верхняя стенка или крыша барабанной полости отделяет ее от полости черепа. Во внутренней костной стенке, отделяющей среднее ухо от внутреннего уха, имеются два отверстия: овальное и круглое окна, затянутые эластическими мембранами.
В барабанной полости располагаются слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремя (называются так благодаря своей форме), которые взаимосвязаны между собой суставами, укреплены связками и представляют собой систему рычагов. Рукоятка молоточка вплетена в центр барабанной перепонки, его головка сочленяется с телом наковальни, а наковальня в свою очередь длинным отростком сочленяется с головкой стремени. Основание стремени входит в овальное окно (как в рамку), соединяясь с краем посредством кольцевой связи стремени. Косточки снаружи покрыты слизистой оболочкой.
Функция слуховых косточек - передача звуковых колебаний от барабанной перепонки к овальному окну преддверия и их усиление, что позволяет преодолеть сопротивление мембраны овального окна и передать колебания перилимфе внутреннего уха. Этому способствует рычажный способ сочленения слуховых косточек, а также разница в площади барабанной перепонки (70-90 мм2) и площади мембраны овального окна (3,2 мм2). Отношение поверхности стремечка к барабанной перепонке составляет 1:22, что во столько же раз усиливает давление звуковых волн на мембрану овального окна. Этот механизм увеличения давления является чрезвычайно целесообразным приспособлением, направленным на обеспечение эффективной передачи акустической энергии из воздушной среды среднего уха в заполненную жидкостью полость внутреннего уха. Поэтому даже слабые звуковые волны способны вызвать слуховое ощущение.
В среднем ухе имеются две мышцы (самые маленькие мышцы в организме), прикрепленные к рукоятке молоточка (мышца, напрягающая барабанную перепонку) и головке стремени (стременная мышца), они поддерживают на весу слуховые косточки, регулируют их движения, обеспечивая аккомодацию слухового аппарата к звукам разной силы и высоты.
Для нормального функционирования барабанной перепонки и цепи слуховых косточек необходимо, чтобы давление воздуха по обе стороны от барабанной перепонки (в наружном слуховом проходе и барабанной полости) было одинаковым. Эту функцию выполняет слуховая (евстахиева) труба - канал (длиной около 3,5 см, шириной около 2 мм), соединяющий барабанную полость среднего уха с полостью носоглотки. Изнутри она выстлана слизистой оболочкой с мерцательным эпителием, движение ресничек которого направлено в сторону носоглотки. Часть трубы, прилегающая к барабанной полости, имеет костные стенки, а часть трубы, прилегающая к носоглотке, - хрящевые стенки, которые обычно соприкасаются друг с другом, но при глотании, зевании, благодаря сокращению глоточных мышц, расходятся в стороны и воздух из носоглотки поступает в барабанную полость. Этим поддерживается одинаковое давление воздуха на барабанную перепонку со стороны наружного слухового прохода и барабанной полости.
Сосцевидный отросток - отросток височной кости (по форме напоминающий сосок), расположен позади ушной раковины. В толще отростка имеются полости – ячейки, заполненные воздухом и сообщающиеся между собой посредством узких щелей. Они улучшают акустические свойства среднего уха.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Возрастные особенности:
наружное ухо: по мере роста ребенка просвет приобретает овальную форму, окостенение его происходит к 12-13 годам. Барабанная перепонка у новорожденных толще, чем у взрослых, расположена почти горизонтально (у взрослых она образует с горизонтальной плоскостью угол 45-55 °, у детей первых месяцев жизни - 10-20°). С возрастом ее размеры увеличиваются незначительно, а положение приближается к положению взрослых к 12-13 годам.
Среднее ухо: в конце 1-го, начале 2-го второго месяца жизни у ребенка вырабатываются условные рефлексы на звуковые раздражители. Многократное подкрепление какого-либо звукового сигнала (колокольчика, погремушки) кормлением вызывает сосательные движения в ответ на этот раздражитель. В 2-3 месяца ребенок начинает дифференцировать разнородные звуки. Он реагирует на звук движением глаз, поворотом головы в сторону источника звука (если этих реакций не наблюдается, необходимо срочно обратиться к специалисту). В 3-4 месяца ребенок дифференцирует однородные звуки, отличающиеся высотой тона. Дети этого возраста прислушиваются к звукам родного и чужого голоса (аукают, радуются), ищут источник звука глазами при перемещении его в разные стороны. К 6 месяцам слуховая сенсорная система морфологически довольно хорошо развита, но созревание слуховых центров в коре головного мозга продолжается до 12 -13 лет. К 1-2 годам дети различают звуки с разницей в один-два, а к четырем-пяти годам-даже 3/4 и 1/2 музыкального тона. Острота слуха определяется наименьшей силой звука, вызывающей звуковое ощущение. Это так называемый порог слышимости. У взрослого человека порог слышимости составляет 10-12 дБ, у детей 6–9 лет он равен 17–24 дБ, у детей 10–12 лет – 14–19 дБ. Наибольшая острота слуха достигается к 14–19 годам.
Развитие слуха у ребенка. Основные этапы.
В первые дни после рождения слух малыша несколько снижен, т.к. происходит постепенное впитывание скопившейся во внутреннем ухе жидкости и заполнение полости уха воздухом.
* 10 дней: вздрагивает и мигает при резком звуке
* 18-20 дней: успокаивается при сильном звуке
* 1 месяц: прислушивается к голосу взрослого, звуку колокольчика.
* 2 месяца: прислушивается к звуку погремушки. Поворачивает голову то в одну, то в другую (2 – 3 поисковых движения глазами). Поворачивает голову в сторону голоса, ищет глазами, отвечает улыбкой на разговор.
* 2,5 месяца: замирает при появлении нового звука на фоне других.
* 3 месяца: гулит в ответ на речевое общение, быстро двигает руками и ногами. Прислушивается к музыке. Выделяет голос матери.
* 4 месяца: по-разному реагирует на спокойную и плясовую мелодии. Поворачивает голову в сторону невидимого источника звука на уровне уха и находит его глазами. Громко смеется в ответ на эмоциональное речевое общение. Трясет погремушкой, делает паузу и снова трясет. Слушает говорящего и реагирует на прекращение разговора.
* 5 месяцев: переводит взгляд с одного говорящего человека на другого. Различает строгую и ласковую интонацию обращенной к нему речи, по-разному реагирует.
* 6 месяцев: эмоционально реагирует на знакомые голоса. Отчетливо находит глазами источник звука (лежа). Прислушивается к шепоту и другим тихим звукам. Радуется, когда слышит свое имя, быстро поворачивается в сторону взрослого, произнесшего его.
* 7 месяцев: в положении сидя поворачивается к источнику звука. Повторно произносит слоги, которые есть в его лепете, вслед за взрослыми
* 8 месяцев: интересуется предметами, произносящими звук.
* 9 месяцев: произносит плясовые движения под плясовую мелодию (если они ранее были показаны взрослыми).
* 10 месяцев: замирает, когда ему говорят «нельзя», «подожди». Подражая взрослому, повторяет новые слоги, которых нет в его лепете.
* 11 месяцев: выполняет движения по просьбе (например, на слово «ладушки» начинает хлопать в ладоши). Поворачиваясь, находит глазами источник звука в ближайшем окружении и даже за спиной.
* 12 месяцев: легко подражает новым словам, повторяет по просьбе взрослого два слова из четырех.
Строение, функции внутреннего уха и его возрастные особенности. Строение и функции проводникового и центрального отдела слухового анализатора.
Внутреннее ухо состоит из перепончатого лабиринта, располагающийся в костном лабиринте внутри пирамиды височной кости.
Внутреннее ухо лежит в пирамиде височной кости, состоит из системы связанных между собой полостей, которую называют лабиринтом. Он включает костный и перепончатый отделы. Костный лабиринт замурован в толще пирамиды, перепончатый лабиринт лежит внутри костного и повторяет его очертания.
Внутреннее ухо представлено:
* Преддверием (центральный отдел) и полукружными каналами (задний отдел), они являются периферическим отделом вестибулярной сенсорной системы;
* Улиткой (передний отдел), в которой располагается слуховой рецепторный аппарат.
Улитка- костный канал, делающий 2,5 оборота вокруг горизонтально лежащего костного стержня конической формы, каждый последующий завиток меньше предыдущего. Длина улитки от основания до вершины составляет около 28-30 мм. От костного стержня в полость канала отходит костный отросток в виде винтообразной спиральной пластинки, не доходящий до противоположной наружной стенки канала. У основания улитки пластинка широкая и постепенно сужается к ее вершине, она пронизана канальцами, в которых проходят дендриты биполярных нейронов.
Между свободным краем этой пластинки и стенкой канала натянута основная (базилярная) мембрана, разделяющая канал улитки на два хода или лестницы. Верхний канал или лестница преддверия начинается от овального окна, и продолжаются до вершины улитки, а нижний или барабанная лестница идет от вершины улитки до круглого окна. На вершине улитки обе лестницы сообщаются друг с другом посредством узкого отверстия-геликотремы и заполнены перилимфой (по составу она близка к спинномозговой жидкости).
Лестница преддверия разделена тонкой, косо натянутой вестибулярной мембраной на два канала-собственно лестницу преддверия и перепончатый канал, который называется улитковым протоком. Он расположен между верхним и нижним каналами, имеет треугольную форму, проходит по всей длине канала улитки и слепо заканчивается на ее вершине. Верхней стенкой протока является вестибулярная мембрана, нижней- основная мембрана. Наружная стенка образована соединительной тканью, которая плотно сращена с наружной стенкой костного канала. Улитковый проток с лестницей преддверия и барабанной лестницей не сообщается, заполнен эндолимфой (в отличие от перилимфы содержит больше ионов калия и меньше ионов натрия).
Основная мембрана образована большим количеством тонких упругих фиброзных, поперечно расположенных волокон (около 24000) различной длины, натянутых как струны.
У основания улитки волокна короче (0,04 мм) и жестче, к вершине улитки длина волокон увеличивается (до 0,5 мм), жесткость уменьшается, волокна становятся более эластичными. По форме основная мембрана представляет собой спиральную изогнутую ленту, ширина которой увеличивается от основания улитки к ее вершине.
Внутри улиткового протока на всем протяжении канала улитки на основной мембране располагается звуковоспринимающий аппарат - спиральный кортиев орган. Он образован опорными и слуховыми рецепторными волосковыми клетками В середине кортиева органа на основной мембране располагаются два ряда косо поставленных опорных столбовых клеток.
Они, соприкасаясь под острым углом своими верхними концами, отграничивают треугольное пространство - туннель. В нем проходят нервные волокна (дендриты биполярных нейронов), иннервирующие волосковые рецепторные клетки.
К нутри от туннеля на опорных клетках расположен один ряд внутренних волосковых клеток (общее их количество по всей длине улиткового протока составляет 3500), кнаружи от него - три или четыре ряда наружных волосковых слуховых клеток (их количество составляет 12000-20000). Каждая волосковая клетка имеет удлиненную форму, нижний полюс клетки располагается на опорных клетках, верхний полюс обращен в полость улиткового протока и заканчивается волосками - микроворсинками.
Волоски рецепторных клеток омываются эндолимфой. Над волосковыми клетками располагается покровная (текториальная) мембрана, имеющая желеобразную консистенцию. Один ее край прикрепляется к костной спиральной пластинке, другой край свободно оканчивается в полости канала, чуть дальше наружных волосковых клеток. Согласно современным данным покровная мембрана вплотную подходит к волосковым клеткам, причем волоски слуховых клеток проникают в ткань покровной мембраны.
Проводниковый отдел слухового анализатора: улитка; слуховые ядра в продолговатом мозгу; подкорковые слуховые центры; проводящие пути в головном мозгу; кора височной доли головного мозга.
Центральный, или корковый, отдел слухового анализатора: расположен в коре верхнего отдела височной доли каждого из полушарий головного мозга (в слуховой области коры)
Особенно важное значение в восприятии звуковых раздражений имеют поперечные височные извилины, или так называемые извилины Гешля. В продолговатом мозгу происходит частичный перекрест нервных волокон, соединяющих периферический отдел слухового анализатора с его центральным отделом. Таким образом, корковый центр слуха одного полушария оказывается связанным с периферическими рецепторами (Кортиевыми органами) обеих сторон. И наоборот, каждый Кортиев орган связан с обоими корковыми центрами слуха (двустороннее представительство в коре головного мозга).
Проводниковый отдел - первый нейрон проводникового отдела, находящийся в спиральном узле улитки, получает возбуждение от рецепторов внутреннего уха. Отсюда информация поступает по его волокнам, т. е. по слуховому нерву (входящему в 8 пар черепно-мозговых нервов) ко второму нейрону в продолговатом мозге. После перекреста часть волокон идет к третьему нейрону в заднем двухолмии среднего мозга, а часть к ядрам промежуточного мозга - внутреннему коленчатому телу;
Корковый отдел - представлен четвертым нейроном, который находится в первичном (проекционном) слуховом поле и височной области коры больших полушарий и обеспечивает возникновение ощущения, а более сложная обработка звуковой информации происходит в расположенном рядом вторичном слуховом поле, отвечающем за формирование восприятия и опознание информации. Полученные сведения поступают в третичное поле нижнетеменной зоны, где интегрируются с другими формами информации.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 101; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!