Помощь при носовом кровотечении. Причины. Применение холода и других методов
Показания: остановка кровотечения из носа
Носовое кровотечение. Код диагноза по МКБ-10 R04.0
Причины носовых кровотечений
- повреждения слизистой оболочки носа
- воспалительные заболевания носа
- новообразования полости носа
- геморрагические диатезы
- пороки сердца
- гипертонической болезни (кризы)
- применение назального спрея, аллергические реакции и многие другие
Инструментарий, применяемый при остановке носового кровотечения
- резиновые перчатки
- лоток, лед, салфетка, клеенка
- бикс с перевязочным материалом (турунды), бинт
- флакон с 3 % раствором перекиси водорода, емкость с 3 % раствором хлорамина
- сухая хлорная известь
Готовим себя и пациента к проведению манипуляции
1. Надеть резиновые перчатки
2. Усадить пациента, слегка наклонив его голову вперед
3. Дать пациенту лоток для сбора крови
4. Успокоить пациента и предупредить, чтобы кровь, поступающую в рот, он выплевывал в лоток — это дает возможность судить об обильности кровотечения
Примечание. При невозможности усадить пациента, его укладывают на бок или на живот, что предупреждает попадание крови в желудок и затекание крови в органы дыхания. Лоток поставить на клеенку у лица пациента.
Последовательность действий при остановке носового кровотечения
1. Завернуть в салфетку кусок льда и наложить на область носа и переносицы
2. Прижать крылья носа к перегородке на 3-5 минут двумя пальцами (первым и указательным), если кровотечение не останавливается
3. Смочить марлевые турунды в 3 % растворе перекиси водорода и ввести в передний отдел носовых ходов
Примечание. При отсутствии эффекта провести глубокую тампонаду с 3% раствором перекиси водорода
4. Смочить марлевые турунды в 3% растворе перекиси водорода и ввести с помощью пинцета глубоко в передний отдел носа на 24-48 часов при продолжающемся кровотечении.
5. Наложить пращевидную повязку на нос.
6. Засыпать кровь в лотке сухой хлорной известью в пропорции 1:5 на 1 час.
7. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
8. Госпитализировать в стационар, транспортировать пациента на носилках в полусидящем положении.
Примечание. Для окончательной остановки кровотечения передняя тампонада носа дополняется задней тампонадой, которую выполняет в лечебном учреждении врач
|
|
|
Помощь при артериальном кровотечении. Как остановить? Жгут и завёртка в качестве временной меры
Гемостаз
Осуществление временной остановки артериального кровотечения разными способами
Пальцевое прижатие поврежденной артерии на протяжении сосуда
Пальцевое прижатие артерии производят в определенных анатомических точках, где артерии лежат близко к костям, к которым их можно прижать. При ранении конечностей сосуда прижимают выше раны, при ранении шеи сосуды прижимают ниже раны
|
|
|
Методика пальцевого прижатия поврежденной артерии на протяжении сосуда
Остановка кровотечения из ран головы и шеи
- прижимая общую сонную артерию у края грудино-ключично-сосцевидной мьшщы к поперечному отростку VI шейного позвонка
- прижимая наружную челюстную артерию к нижней челюсти на границе средней и задней её трети
- прижимая височную артерию выше козелка уха к височной кости
Последствия артериального кровотечения из переносицы для салона машины скорой медицинской помощи. Калуга, 2010 год. На фото хорошо видно как кровь фонтанировала от пациента, лежащего на носилках
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 91; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!