Детские воздушно-капельные инфекции.
Дифтерия
1. Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать:
а) антитоксическую противодифтерийную сыворотку
б) АДС-анатоксин
в) антибиотик широкого спектра действия
2. При расчете дозы антитоксической сыворотки, вводимой больному дифтерией, учитывают:
а) массу ребенка
б) клиническую форму болезни
в) возраст ребенка
3. При локализованной форме дифтерии ротоглотки:
а) температура свыше 40 0С
б) резкая боль при глотании
в) гиперемия зева
г) налеты, не выходящие за пределы миндалин
д) отек клетчатки шеи
4. Типичным осложнением токсической дифтерии является:
а) пневмония
б) миокардит
в) гломерулонефрит
г) менингит
5. Для токсической дифтерии не характерны:
а) лихорадка, боли в горле
б) отек шейной клетчатки, тонзиллярный лимфаденит
в) регионарный лимфаденит без отека шейной клетчатки
г) выраженный отек миндалин и ротоглотки
д) распространенные фибринозные налеты в ротоглотке
6. При токсической форме дифтерии ротоглотки возможны следующие осложнения, кроме:
а) миокардита
б) токсического нефроза
в) невритов черепных нервов (паралич мягкого неба, офтальмоплегия и др.)
г) полирадикулоневрита с развитием вялых периферических параличей
д) энцефалита
7. Для локализованной формы дифтерии зева не характерны:
а) умеренная болезненность при глотании
б) тризм жевательной мускулатуры
|
|
|
в) температура тела в пределах 38 0С
г) застойная гиперемия зева
8. Синдром крупа развивается:
а) при дифтерии носа
б) при дифтерии ротоглотки
в) при дифтерии гортани
9. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан:
а) ввести больному противодифтерийную сыворотку
б) осуществить экстренную госпитализацию
в) подать экстренное извещение в СЭС
10. Характерные осложнения дифтерии:
а) миокардит
б) инфекционно-токсический шок
в) полиневрит и полирадикулоневрит
г) парезы и параличи дыхательной мускулатуры
д) периферические параличи конечностей
е) токсический нефроз
ж) пневмония
11. Отек подкожной клетчатки шеи наряду с другими характерными признаками дифтерии наблюдается:
а) при дифтерии ротоглотки локализованной
б) при дифтерии ротоглотки распространенной
в) при дифтерии ротоглотки токсической
г) при дифтерии гортани
12. В патогенезе дифтерии ведущая роль принадлежит:
а) бактериемии
б) токсину
13. К дифтерии частых локализаций относятся:
а) дифтерия ротоглотки
б) дифтерия кожи
в) дифтерия гортани
г) дифтерия носа
д) дифтерия глаз
14. После перенесенной дифтерии формируется стойкий, пожизненный иммунитет:
а) верно
|
|
|
б) неверно
15. К какой группе относится возбудитель дифтерии:
а) коринобактерии
б) бифидобактерии
в) риккетсии
г) листерии
д) иерсинии
16. Какая из клинических форм дифтерии встречается наиболее часто:
а) дифтерия миндалин
б) дифтерия гортани
в) дифтерия глаз
г) дифтерия носа
д) дифтерия половых органов
17. Слизистая оболочка миндалин выстлана:
а) многослойным плоским эпителием
б) цилиндрическим многослойным эпителием
в) кубическим эпителием
г) однослойным плоским эпителием
д) реснитчатым эпителием
18. Крупозное фибринозное воспаление при дифтерии развивается:
а) в гортани
б) на миндалинах
в) на небных дужках
г) на мягком небе
д) в носу
19. Какой из перечисленных симптомов характерен для дифтерии:
а) резкие боли при глотании
б) болезненность регионарных лимфоузлов
в) желтого цвета гной в лакунах миндалин
г) лихорадочный румянец
д) фибринозный характер налета
20. Какой из ниже перечисленных видов терапии является основным при тяжелых формах дифтерии:
а) введение противодифтерической сыворотки
б) введение антибиотиков
в) инфузионная терапия
г) десенсибилизирующая терапия
д) кортикостероидная терапия
21. Главным критерием тяжести дифтерии является:
|
|
|
а) выраженность интоксикации
б) характер налета
в) распространение налетов
г) выраженность отека подкожной клетчатки
д) все ответы верны
22. Укажите максимальную длительность инкубационного периода при дифтерии:
а) до 7 дней
б) до 14 дней
в) до 17 дней
г) до 21 дня
д) до 45 дней
23. Укажите, с какими заболеваниями необходимо прежде всего дифференцировать дифтерию:
а) лакунарная ангина
б) корь
в) менингококковая инфекция
г) паротитная инфекция
д) шейный лимфаденит
24. Какие исследования необходимо провести с целью дифференциальной диагностики дифтерии миндалин и лакунарной ангины:
а) мазок из зева и носа на ВL
б) гемокультура
в) смыв из зева и носа на вирус
г) мазок из зева и носа на флору
д) бактериоскопия мазка из зева и носа
25. Для вакцинации против дифтерии применяется:
а) ослабленная дифтерийная палочка
б) убитая дифтерийная палочка
в) дифтерийный токсин
г) дифтерийный анатоксин
д) все ответы верны
Эпидемический паротит
26. Максимальный инкубационный период при эпидемическом паротите составляет:
а) 11 дней
б) 21 день
в) 23 дня
г) 17 дней
27. Поражение слюнных желез при эпидемическом паротите характеризуется:
|
|
|
а) увеличением размеров железы
б) болезненностью
в) гиперемией кожи
г) тестоватой консистенцией
28. Для менингита паротитной этиологии характерны:
а) лихорадка
б) повторная рвота
в) головная боль
г) менингеальные знаки
д) геморрагическая сыпь
29. Для орхита паротитной этиологии характерны:
а) увеличение размеров яичка
б) болезненность яичка
в) отек мошонки
г) иррадиация болей в паховую область
д) острая задержка мочеиспускания
30. Характерным симптомом эпидемического паротита не является:
а) лихорадка
б) увеличение околоушных слюнных желез
в) увеличение подчелюстных слюнных желез
г) боли в животе
д) ангина
31. При эпидемическом паротите не развивается:
а) серозный менингит
б) гнойный менингит
в) панкреатит
г) орхит
32. Основной путь передачи эпидемического паротита:
а) контактный
б) воздушно-капельный
в) водный
г) пищевой
33. Для осложнения эпидемического паротита в виде менингита характерно:
а) прозрачный ликвор
б) высокий уровень белка в ликворе
в) высокий цитоз в ликворе
г) умеренный цитоз в ликворе
д) лимфоцитоз в ликворе
34. Срок изоляции не болевших детей, контактных с больным эпидемическим паротитом:
а) с 9 по 17 день
б) с 11 по 21 день
в) с 7 по 19 день
35. Синдром крупа характерен:
а) для дифтерии
б) для гриппа
в) для микоплазменной инфекции
г) для риновирусной инфекции
д) для парагриппа
36. Инкубационный период при эпидемическом паротите составляет:
а) 9 – 17 дней
б) 11 – 21 день
в) 2 – 7 дней
37. Вирус эпидемического паротита может передаваться вертикальным путем:
а) да
б) нет
38. Для эпидемического паротита последовательное поражение желез:
а) характерно
б) не характерно
39. Вирус эпидемического паротита попадает в железистые органы:
а) лимфогенным путем
б) через проток слюнной железы
в) гематогенно
40. Нервная система поражается при паротитной инфекции:
а) да
б) нет
41. При эпидемическом паротите в слюнных железах поражается:
а) железистая ткань
б) интерстициальная ткань
42. В клинической классификации эпидемического паротита выделяют следующие формы, кроме:
а) генерализованная
б) железистая
в) нервная
г) комбинированная
43. Начало заболевания при эпидемическом паротите:
а) острое
б) постепенное
44. При эпидемическом паротите характерны следующие жалобы, кроме:
а) повышение температуры
б) боль при глотании
в) боли при жевании и разговоре
г) сухость во рту
45. Температура при железистой форме эпидемического паротита:
а) повышается только в первые дни заболевания
б) не повышается
в) повышается при вовлечении в процесс каждого железистого органа
46. Определение понятия "эпидемический паротит":
а) инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражение слюнных желез, железистых органов, нервной системы
б) инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом диареи
в) инфекционное заболевание, характеризующееся поражением только нервной системы (серозный менингит)или только железистых органов (поджелудочной, половых и др.)
г) инфекционное заболевание, характеризующееся этапным распространением сыпи
д) инфекционное заболевание, протекающее с поражением ретикулоэндотелиальной системы
47. Какие проявления не характерны для эпидемического паротита?
а) поражение слюнных желез
б) поражение яичек
в) поражение поджелудочной железы
г) поражение мозговых оболочек
д) поражение легких
48. Вирус паротитной инфекции тропен к органам:
а) половые железы
б) поджелудочная железа
в) ЦНС
г) печень
д) грудные железы
49. Для паротитного менингита не характерно:
а) повышение температуры тела
б) головная боль
в) кожные высыпания
г) повторная рвота
д) менингеальные симптомы
50. Для активной иммунизации против эпидемического паротита применяется:
а) живая ослабленная вакцина
б) убитая вакцина
в) анатоксин
г) иммуноглобулин
д) интерферон
Скарлатина
51. Сыпь при скарлатине:
а) папулезная
б) мелкоточечная
в) везикулезная
52. Возбудителем скарлатины является:
а) бета-гемолитический стрептококк группы А
б) стрептококк группы В
в) зеленящий стрептококк
53. Инкубационный период скарлатины:
а) 2-3 часа
б) 1-7 дней
в) 11-21 день
54. Для лечения больного скарлатиной назначают:
а) макролиды
б) аминогликозиды
в) хлорамфеникол
55. Пути передачи скарлатины:
а) воздушно-капельный
б) пищевой
в) контактно-бытовой
г) трансплацентарный
56. В начале скарлатины выявляются:
а) сухость кожи
б) мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
в) пятнисто-папулезная сыпь на неизмененном фоне кожи
г) пластинчатое шелушение
д) белый дермографизм
57. Наиболее типичными осложнениями при скарлатине являются:
а) отит
б) синдром крупа
в) лимфаденит
г) гломерулонефрит
д) полирадикулоневрит
58. Для «скарлатинозного» сердца характерны:
а) тахикардия
б) брадикардия
в) снижение АД
г) повышение АД
д) систолический шум
59. Скарлатина у детей первого года жизни протекает:
а) со слабо выраженным токсическим синдромом
б) в гипертоксической форме
в) с некротической ангиной
г) с необильной сыпью
д) с осложнениями в виде отита, лимфаденита
60. Типичным симптомом скарлатины не является:
а) лихорадка
б) ангина
в) точечная сыпь
г) шейный лимфаденит
д) гепатолиенальный синдром
61. Для экзантемы при скарлатине не характерно:
а) преобладание элементов на боковых поверхностях груди и сгибательных поверхностях рук
б) наличие элементов на внутренней поверхности бедер
в) скопление элементов вокруг крупных суставов, на ладонях и подошвах
г) отсутствие элементов в носогубной области
д) отсутствие этапности высыпания
62. Ранние осложнения скарлатины:
а) полиартрит
б) гнойный лимфаденит
в) менингит
г) конъюнктивит
д) аппендицит
63. Поздние осложнения скарлатины можно ожидать:
а) через 6 месяцев
б) через 4 месяца
в) через 2 недели
г) через 6 недель
64. К начальным проявлениям скарлатины относятся:
а) интоксикация
б) ангина
в) мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне
г) «малиновый» язык
д) пластинчатое шелушение
65. Ребенок допускается в детский коллектив от начала заболевания скарлатиной:
а) через 7 дней
б) через 15 дней
в) через 22 дня
г) через 25 дней
66. К поздним осложнениям скарлатины относятся:
а) некротическая ангина
б) ревматизм
в) гломерулонефрит
г) пневмония
д) отит
е) миокардит
67. Ребенок, перенесший скарлатину, перед выпиской должен быть осмотрен:
а) отоларингологом
б) нефрологом
в) гастроэнтерологом
г) кардиологом
д) гематологом
68. При выявлении ребенка, больного скарлатиной, карантин:
а) накладывается на 21 день
б) накладывается на 14 дней
в) накладывается на 7 дней
г) не накладывается
69. Симптом Филатова при скарлатине – это:
а) увеличение регионарных лимфоузлов
б) яркая гиперемия зева
в) сгущение сыпи в местах естественных складок
г) стойкий белый дермографизм
д) отсутствие сыпи на коже носогубного треугольника
70. Изменения кожи, типичные для скарлатины:
а) бледная, сухая
б) бледная, влажная
в) гиперемированная, сухая
г) гиперемированная, влажная
д) не изменена
71. Критериями выписки из стационара больного скарлатиной являются все перечисленные, кроме:
а) отрицательный результат бактериологического исследования на стрептококк
б) нормализация общего состояния больного
в) отсутствие проявлений ангины
г) отсутствие осложнений
д) нормализация общего анализа крови
72. Назовите симптом, встречающийся при скарлатине:
а) симптом Мурсона
б) симптом Филатова
в) симптом Пастиа
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
73. Скарлатину необходимо дифференцировать от следующих заболеваний, кроме:
а) стафилококковая инфекция
б) аллергическая сыпь
в) псевдотуберкулез
г) краснуха
д) ветряная оспа
74. У ребенка, перенесшего 2 недели назад скарлатину появились жалобы на слабость, одышку, боли в сердце, какое осложнение у него можно предполагать?
а) «Скарлатинозное сердце»
б) перикардит
в) эндокардит
г) миокардиодистрофия
д) миокардит
75. Укажите токсин общего действия, продуцируемый стрептококками:
а) экзотоксин
б) эндотоксин
Коклюш
76. Возбудителем коклюша является:
а) Bordetella pertussis
б) Hemophilus infuenzae
в) Herpes simplex
г) Herpes zoster
77. Пути передачи коклюша:
а) воздушно-капельный
б) фекально-оральный
в) трансплацентарный
78. Кашель с репризами характерен:
а) для кори
б) синдрома крупа
в) коклюша
г) пневмонии
79. Во время реприза при коклюше - затруднен:
а) вдох
б) выдох
80. Разобщение детей, контактировавших с больным коклюшем, предполагается:
а) на 10 дней
б) на 14 дней
в) на 21 день
81. На тяжесть коклюша указывают:
а) рвота во время приступов кашля
б) частота приступов кашля
в) апноэ во время кашля
г) нейротоксикоз
д) количество репризов во время приступов
82. Осложнениями коклюша могут быть:
а) пневмония
б) миокардит
в) ателектаз
г) субарахноидальное кровоизлияние
д) пиодермия
83. При коклюше в клиническом анализе крови отмечается:
а) анемия
б) лейкоцитоз
в) лейкопения
г) лимфоцитоз
д) ускоренная СОЭ
е) нормальная СОЭ
84. Меры профилактики у ребенка 1-го месяца жизни при заболевании старшего брата коклюшем:
а) назначить антибиотик
б) срочно вакцинировать
в) изолировать
г) ввести противокоревой иммуноглобулин
д) интраназально назначить интерферон
85. Осмотрев двухлетнего ребенка, кашляющего в течение 3-х недель, врач заподозрил коклюш по симптомам:
а) цианоз носогубного треугольника
б) проявления экссудативного диатеза
в) температура 39 оС
г) рассеянные сухие хрипы в легких
д) кровоизлияния в склеру и язвочки на уздечке языка
86. Максимальный инкубационный период при коклюше составляет:
а) до 15 дней
б) до 21 дня
в) до 18 дней
г) до 28 дней
87. Больной коклюшем заразен для окружающих:
а) до 21 дня от начала заболевания
б) до 5 дня от начала заболевания
в) до 25 дня от начала заболевания
г) больной коклюшем для окружающих не заразен
88. Во время реприза при коклюше затруднен:
а) вдох
б) выдох
89.Изоляция больных с коклюшем осуществляется не менее чем на:
а) 10 дней с момента заболевания
б) 20 дней с момента заболевания
в) 25 дней с момента заболевания
г) 10 дней от начала приступов кашля
д) 20 дней от начала приступов кашля
90.Критериями тяжести течения коклюша являются все, кроме:
а) количество пароксизмов кашля в течении суток
б) длительность пароксизмов кашля
в) выраженность интоксикации
г) наличие осложнений
д) наличие апноэ
91.Особенностями течения коклюша у детей раннего возраста являются все кроме:
а) удлинение катарального периода
б) удлинение пароксизмального периода
в) большая тяжесть течения
г) большая вероятность осложнений
д) атипичные пароксизмы
92.Особенностями течения коклюша у детей старшего возраста и взрослых является все кроме:
а) стертое течение
б) легкое течение
в) тяжелое течение
г) циклическое течение
д) инаппарантное течение
93.Важнейшим симптомом коклюша является:
а) нормальная или субфебрильная температура
б) репризы
в) приступы кашля
г) вязкая мокрота
д) все перечисленные признаки
94.У детей в возрасте до 1 года для лечения коклюша не следует применять:
а) пенициллины
б) цефалоспорины
в) макролиды
г) гентамицин
д) левомицетин
95.Вакцинацию против коклюша проводят 3-х кратно в возрасте:
а) 3-6 месяцев
б) 6-9 мес
в) 9-12 мес
г) 12-15 мес
д) 15-18 мес
96.При лечении на дому ребенка с легкой формой коклюша не следует назначать:
а) левомицетин
б) глюкокортикоиды
в) аминазин
г) иммуноглобулин
д) все вышеперечисленное
97.Длительность иммунитета после перенесенного коклюша составляет:
а) 2-3 года
б) 5-7 лет
в) до10лет
г) несколько месяцев.
д) пожизненный
98.Максимальная длительность продромального периода при коклюше составляет:
а) 3 дня
б) 7 дней
в) 14 дней
г) 21 день
д) Неопределенно
99. Кашель с репризами характерен для:
а) кори
б) синдрома крупа
в) коклюша
г) пневмонии
100. Для профилактики коклюша применяют адсорбированную коклюшно–дифтерийно-столбнячную вакцину:
а) верно
б) неверно.
Ветряная оспа
101. Ветряная оспа передается:
а) фекально-оральным путем
б) воздушно-капельным путем
в) парентерально
102. Высыпания при ветряной оспе возникают:
а) в течение нескольких дней, толчкообразно
б) поэтапно: в 1-й день болезни — на лице, во 2-й день болезни — на туловище, в 3-й день болезни — на конечностях
в) одномоментно
103. Опоясывающий герпес возникает у человека, перенесшего:
а) простой герпес
б) ветряную оспу
в) инфекционный мононуклеоз
104. Антибактериальная терапия при ветряной оспе проводится:
а) при появлении везикул на слизистых оболочках полости рта
б) при появлении гнойных осложнений
в) при энцефалите
г) с целью профилактики осложнений
105. При ветряной оспе назначение кортикостероидных гормонов показано:
а) при тяжелой форме
б) при появлении гнойных осложнений
в) при энцефалите
106. Инкубационный период при ветряной оспе составляет:
а) 1-7 дней
б) 11-21 день
в) 8-24 дней
107. Для типичной ветряной оспы характерны:
а) лихорадка
б) кашель
в) насморк
г) боль в животе
д) везикулезная сыпь
108. Осложнениями ветряной оспы могут быть:
а) гломерулонефрит
б) менингоэнцефалит
в) энцефалит
г) миокардит
109. Для сыпи при ветряной оспе не характерны следующие особенности:
а) полиморфизм с преобладанием везикул; их легкое опорожнение после прокола, пупковидное вдавливание у отдельных элементов
б) преимущественная локализация на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях
в) «толчкообразные» высыпания с 1-2 дневными промежутками
г) одномоментные (в течение дня) пузырьковые высыпания, многокамерность элементов
д) высыпания на слизистых оболочках
110. Срок изоляции не болевших детей, контактных с больным ветряной оспой:
а) с 9 по 17 день
б) с 11 по 21 день
в) с 7 по 19 день
111. Наиболее характерные осложнения ветряной оспы:
а) пневмония
б) гломерулонефрит
в) энцефалит
г) круп
д) развитие гнойной инфекции на коже слизистых
112. Изоляция больного ветряной оспой проводится:
а) до 5-го дня от последнего высыпания
б) до 5-го дня от начала высыпаний
в) до 10 дня от начала высыпаний
113. Сроки допуска детей в ДДУ, перенесших неосложненные формы ветряной оспы:
а) через 5 дней от начала болезни
б) через 5 дней от последнего высыпания
в) через 9 дней от последнего высыпания
г) после отпадения корочек
114. Основные диагностические критерии типичной ветряной оспы:
а) наличие пузырьковой сыпи без инфильтрации оснований пузырьков
б) энантема на слизистой полости рта
в) разбросанность элементов везикулезной сыпи по всему телу
г) неодновременное появление сыпи
д) зуд
115. Длительность карантина в очаге ветряной оспы составляет:
а) 5 дней
б) 9 дней
в) 17 дней
г) 21 день
116. Особенности гемограммы при ветряной оспе:
а) лейкоцитоз
б) лейкопения
в) лимфопения
г) лимфоцитоз
д) СОЭ нормальная
117. Для клиники ветряной оспы не типично:
а) острое начало
б) повышение температуры тела
в) полиморфное высыпание на коже и слизистой
г) увеличение печени и селезенки
д) подсыпания, которые сопровождаются повышением температуры тела
118. Какие из перечисленных признаков указывают на ветряную оспу:
а) пятнисто-папулезная
б) розеолезная
в) везикулезная сыпь
г) милиарная
д) геморрагическая
119. Выберите из перечисленных источник инфекции при ветряной оспе:
а) вирусоноситель
б) больной ветряной оспой
в) реконвалесцент
г) все ответы правильны
д) все ответы неверны
120. Выберите симптомы, характерные для булезной формы ветряной оспы:
а) большие пузыри с мутным содержимым
б) геморрагическое содержание везикул
в) поражение внутренних органов
г) некрозы кожи
д) все ответы верны
121. Выберите к какой группе вирусов относится возбудитель ветряной оспы:
а) пикорна-вирус
б) энтеровирус
в) парамиксовирус
г) ортомиксовирус
д) герпес-вирус
122. Входные ворота при ветряной оспе:
а) верхние дыхательные пути
б) коньюнктива
в) кожа
г) все ответы неверны
д) все ответы верны
123. Что является специфическим осложнением ветряной оспы:
а) менингоэнцефалит
б) миелит
в) миокардит
г) нефрит
д) все ответы верны
124. Какие мероприятия проводятся в очаге ветряной оспы:
а) заключительная дезинфекция
б) активная иммунизация
в) пассивная иммунизация
г) текущая дезинфекция
д) профилактическое назначение антибиотиков
125. Какой препарат является препаратом выбора при лечении тяжелых форм ветряной оспы:
а) цефтриаксон
б) преднизолон
в) ацикловир
г) верцеф
д) трексил
Корь
126. Инкубационный период кори составляет:
а) 1-7 дней
б) 8-17 дней
в) 30 и более дней
г) 11-21 день
127. Сыпь при кори характеризуют:
а) одномоментность высыпаний
б) пятнисто-папулезный характер
в) гиперемированный фон кожи
г) этапность высыпаний
д) тенденция к слиянию элементов сыпи
128. Клинические признаки митигированной кори:
а) токсический синдром
б) отсутствие симптомов интоксикации
в) этапность высыпания
г) мелкая сыпь без тенденции к слиянию
д) удлиненный продромальный период
129. На слизистой оболочке полости рта при кори появляются:
а) пузырьковые высыпания
б) энантема
в) пленчатые наложения
г) пятна Филатова-Коплика
130. Осложнениями кори могут быть:
а) менингит
б) энцефалит
в) бронхит
г) пневмония
д) артрит
131. В начальном периоде кори выявляют:
а) выраженные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
б) яркую отграниченную гиперемию зева
в) конъюнктивит
г) «сосочковый» язык
д) лихорадку
132. Эпидемиологическими особенностями кори являются:
а) высокий контагиозный индекс
б) всеобщая восприимчивость
в) относительно медленное распространение
г) возможность передачи инфекции водным путем
д) стойкий иммунитет после перенесенного заболевания
133. Симптомом, типичным для катарального периода кори, не является:
а) лихорадка
б) насморк
в) глухой кашель
г) судорожный синдром
д) конъюнктивит
134. Типичными особенностями периода высыпания при кори не являются:
а) появления сыпи на фоне нормальной температуры
б) пятнисто-папулезной сыпи с тенденцией к слиянию
в) этапности при появлении и угасании сыпи
г) наличия катаральных явлений
д) усиление токсикоза и лихорадки при появлении сыпи
135. К типичным осложнениям кори не относится:
а) отит
б) пневмония
в) кератит
г) энцефалит
д) миокардит
136. Изоляция больного неосложненной корью проводится:
а) до 5-го дня от последнего высыпания
б) до 10-го дня от последнего высыпания
в) до 5-го дня от начала высыпаний
г) до 10-го дня от начала высыпаний
137. Наиболее диагностически важный симптом кори в катаральном (продромальном) периоде:
а) повышение температуры тела
б) высыпания на коже
в) катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
г) пятна Бельского-Филатова-Коплика
д) энантема на нёбе
138. Продолжительность заразного периода кори, осложнившейся пневмонией:
а) в течение катарального периода
б) первые 5 дней от начала высыпаний
в) до 10 дня от начала высыпаний
139. Наиболее характерные осложнения кори:
а) бронхит
б) пневмония
в) ларингит
г) гломерулонефрит
д) стоматит
е) лимфаденит
ж) энцефалит
140. Особенности клинической картины митигированной кори:
а) удлинение инкубационного периода
б) укорочение катарального периода и периода сыпи
в) непостоянство симптома пятен Филатова-Коплика
г) частое развитие осложнений
141. Больной корью заразен:
а) в первые 5 дней инкубационного периода
б) в течение всего катарального периода
в) до конца клинических проявлений
г) только при наличии сыпи
д) только при появлении осложнений
142. Тактика врача, когда не привитый против кори ребенок оказался в очаге инфекции:
а) назначить антибиотики
б) назначить интерферон
в) вакцинировать до 4 дня с момента контакта с больным
г) ввести противокоревой иммуноглобулин на 14 день после контакта
143. Характерные особенности гемограммы при кори:
а) лейкоцитоз
б) лейкопения
в) нейтрофилез
г) лимфоцитоз
144. Назовите механизм передачи вируса кори:
а) фекально-оральный
б) трансмиссивный
в) парентеральный
г) воздушно-капельный
д) воздушно-капельный, фекально-оральный
145. Возбудителем кори является:
а) вирус
б) бактерия
в) риккетсия
г) вибрион
д) хламидия
146. Для возбудителя кори характерно:
а) высокая устойчивость в окружающей среде.
б) длительно сохраняется на предметах обихода.
в) низкая устойчивость в окружающей среде.
г) длительно сохраняется в воде
д) длительно сохраняется на продуктах питания
147. При каком осложнении кори удлиняется заразный период:
а) энцефалите
б) стоматите
в) заразный период не удлиняется
г) пневмонии
д) энтероколите
148. Против кори вакцинируют:
а) в возрасте 3-мес.
б) в 3-летнем возрасте
в) в 6-летнем возрасте
г) вакцина не разработана
д) в 12 мес
149. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в очаге при кори?
а) текущая дезинфекция
б) ежедневный осмотр контактных детей
в) введение противокоревого иммуноглобулина контактным не привитым и не болевшим ранее
г) раннее выявление и изоляция больных
д) все перечисленное
150. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить в очаге при кори?
а) профилактическое лечение контактных детей антибиотиками
б) заключительная дезинфекция
в) профилактическое лечение контактных детей сульфаниламидами
г) введение контактным детям иммуноглобулина
д) все перечисленное
Краснуха
151. Инкубационный период при краснухе составляет:
а) 11-21 день
б) 0-7 дней
в) 1-14 дней
г) 9-17 дней
152. Для краснухи характерны:
а) пятнисто-папулезная сыпь
б) повышение температуры тела
в) увеличение лимфоузлов
г) ангина
д) везикулезная сыпь
153. Дети заражаются краснухой:
а) трансплацентарно
б) через грудное молоко
в) воздушно-капельным путем
г) контактно-бытовым путем
д) фекально-оральным путем
154. При краснухе в периферической крови выявляются:
а) анемия
б) лейкопения
в) относительный лимфоцитоз
г) появление плазматических клеток
д) агранулоцитоз
155. Осложнениями краснухи могут быть:
а) паротит
б) лимфаденит
в) энцефалит
г) артрит
156. Характеристика сыпи при краснухе:
а) появляется с 1-го дня заболевания
б) появляется на 5-е сутки болезни
в) появляется одномоментно
г) подсыпания характерны
д) сыпь мелкопятнистая
е) сыпь пятнисто-папулезная
ж) элементы сыпи сливаются между собой
157. Сыпь при краснухе:
а) пятнисто-папулезная
б) уртикарная, неправильной формы
в) папулезно-везикулезная
г) геморрагическая
158. Типичными клиническими проявлениями краснухи не являются:
а) субфебрильная лихорадка, легкие катаральные явления
б) мелкопятнистая сыпь
в) увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфоузлов
г) круп
д) одновременное развитие всех симптомов
159. Типичной локализацией сыпи при краснухе является:
а) лицо, туловище, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы
б) боковые поверхности туловища, внутренняя поверхность бедер, сгибательные поверхности конечностей
в) поэтапное распространение сыпи на лице, туловище, конечностях
г) туловище, конечности с концентрацией элементов на стопах, кистях и вокруг суставов
д) типичная локализация не характерна
160. Для краснухи характерно припухание лимфоузлов:
а) шейных
б) подчелюстных
в) подмышечных
г) затылочных
161. Основные клинические симптомы краснухи:
а) пятнисто-папулезная сыпь
б) повышение температуры
в) увеличение лимфоузлов
г) головная боль
д) рвота
е) мелкоточечная сыпь
162. К специфическим осложнениям краснухи относятся:
а) артрит
б) пневмония
в) отит
г) синусит
д) энцефалит
163. Патогномоничным симптомом краснухи является:
а) пятнисто-папулезная сыпь
б) скарлатиноподобная сыпь
в) увеличение затылочных лимфоузлов
г) все ответы верны
д) все ответы неверны
164. Разобщение детей, контактных с больным краснухой, проводится на:
а) 7 день
б) 10 день
в) 17 день
г) 21 день
д) не проводится
165. Вакцинация против краснухи проводится в возрасте:
а) вакцина не разработана
б) 3 мес.
в) 6 мес.
г) 12 мес.
д) 18 мес.
166. Наиболее информативным лабораторным методом диагностики краснухи является:
а) Вирусологическое исследование
б) Иммуноферментный анализ
в) Бактериологическое исследование
г) РПГА
д) Иммунофлюоресцентный анализ
167. Энцефалит при краснухе характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) из ткани мозга при приобретенной краснухе выделяют вирус
б) развитием через 2-5 дней после высыпания на коже
в) внезапным началом с появления высокой температуры, рвоты и нарушения сознания
г) наличия парезов и параличей
д) при исследовании спинномозговой жидкости выявляются незначительный лимфоцитарный плеоцитоз, повышенное давление, увеличение содержания белка и сахара
168. Синдром врожденной краснухи сопровождается следующими пороками развития плода:
а) пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло, коарктация аорты)
б) поражения органа зрения (катаракта, микрофтальмия, глаукома, ретинопатия, недоразвитие век) и органа слуха (глухота, дефекты кортиева органа)
в) поражения нервной системы (микроцефалия, паралич конечностей, нарушение психического развития)
г) пороки развития скелета, черепа, мочеполовых и пищеварительных органов
д) все перечисленное
169. В патогенезе врожденной краснухи имеет значение все перечисленное, кроме:
а) внедрения вируса краснухи через эпителиальные клетки верхних дыхательных путей матери
б) наличия аллергического компонента
в) гематогенного и лимфогенного заноса вируса в ткани плода
г) наличия тропизма вируса краснухи к эмбриональной ткани
д) зависимости частоты поражения плода от сроков беременности
170. Отличием краснухи от скарлатины является все перечисленное, кроме:
а) отсутствия яркой гиперемии слизистой мягкого неба и ангины
б) отсутствия характерного «малинового языка»
в) наличия артралгий
г) нет белого дермографизма и бледного носогубного треугольника
д) нет сгущения сыпи на сгибательных поверхностях и кожных складках
171. Для профилактики краснухи применяются вакцины:
а) живая
б) химическая
в) живая ассоциированная
г) рекомбинантная
172. Профилактика краснухи включает все, кроме:
а) изоляция больного
б) активная иммунизация
в) пассивная иммунизация
173. Источником инфекции при краснухе является:
а) больной врожденной и приобретенной краснухой, а также вирусоноситель
б) больной врожденной краснухой
в) вирусоноситель
174. Посткраснушный энцефалит следует диагностировать при условии:
а) на 4-5-й день болезни краснухой
б) нового подъема температуры до 39-40 градусов Цельсия
в) головной боли, рвоты, потери сознания, судорог, очаговой симптоматики
г) всех перечисленных симптомов
175.Для диагностики краснухи применяются следующие методы (выберите неправильный ответ):
а) вирусологический
б) метод иммунофлюоресценции
в) серологический
г) бактериологический
д) общеклинические анализы
Рахит
1. Рахит у доношенного ребенка начинается чаще в возрасте:
1) 2-4 недель
2) 2-3 месяцев
3) 4-5 месяцев
4) во втором полугодии
2. Для рахита первой степени характерно:
1) потливость
2) "0"-образное искривление конечностей
3) облысение затылка
4) анемия
5) краниотабес
6) увеличение печени и селезенки
3. Характерные симптомы начального периода рахита:
1) беспокойство
2) сонливость
3) повышенное потоотделение
4) симптом «облысение затылка»
5) мышечная гипотония
6) анемия
7) гипофосфатемия
4. Гипофосфатемия, гипокальциемия, повышение уровня щелочной фосфатазы характерны для рахита периода:
1) начального 3) реконвалесценции
2) разгара 4) остаточных явлений
5. Характерные симптомы рахита в периоде разгара заболевания у ребенка первого года:
1) отставание в физическом развитии
2) увеличение лобных, теменных бугров
3) деформация грудной клетки
4) увеличение шейных лимфатических узлов
5) увеличение печени
6) увеличение селезенки
7) рвота
6. Какой признак характерен для рахита первой степени тяжести:
1) увеличение лобных бугров
2) увеличение теменных бугров
3) облысение затылка
4) «четки» на грудной клетке
5) искривление нижних конечностей
7. Оптимальной дозой витамина Д (МЕ в сутки) для специфической профилактики рахита у детей, рожденных в срок, является:
1) 150-400 3) 400-1000
2) 400-500 4) 600-1200
8. Что не относится к основным свойствам витамина Д:
1) стимуляция всасывания кальция и фосфора в кишечнике
2) снижение реабсорбции фосфора в канальцах почек
3) резорбция фосфора и кальция из кости
4) восстановление гомеостаза кальция в сыворотке крови
9. Фосфопенический вариант рахита характеризуется:
1) повышенной нервно-мышечной возбудимостью
2) гиперплазией остеоидной ткани
3) гиперкальциемией
4) остеомаляцией
10. Клинические проявления рахита у детей первого и второго года жизни
сравнительно мало коррелируют:
1) с дефицитом белка и аминокислотным дисбалансом
2) с дефицитом витаминов С и Д
3) с дефицитом микроэлементов
4) с обеспечением детей витамином Д
11. Кальципенический вариант рахита характеризуется:
1) преобладанием процессов остеомаляции
2) развитием остеоидной гиперплазии
3) расхождением прямых мышц живота
4) развитием костных деформаций
12. Принципы специфической постнатальной профилактики рахита:
1) доза витамина Д 400-500 МЕ в сутки
2) назначение витамина Д с 3-4-х-недельного возраста
3) прекращение приема витамина Д в летние месяцы
4) все указанное
13. Суточная доза витамина Д для лечения рахита:
1) 500-900 МЕ 3) 2000-5000 МЕ
2) 100-1500 МЕ 4) 5000-10000 МЕ
14. Какое течение из перечисленных не характерно для рахита:
1) острое 3) хроническое
2) подострое 4) рецидивирующее
15. С какими заболеваниями не проводится дифференциальный диагноз в случае отсутствия эффекта от проведения специфического лечения рахита:
1) витамин Д-зависимым рахитом
2) витамин Д-резистентным рахитом
3) болезнью де-Тони-Дебре-Фанкони
4) несовершенным остеогенезом
16. Назовите фактор, с которым менее всего коррелируют клинические признаки рахита:
1) дефицит белка и аминокислот
2) дефицит кальция и фосфора
3) обеспеченность ребенка витамином Д
4) дефицит аскорбиновой кислоты и витаминов группы В
5) гипокинезия, отсутствие занятий гимнастикой
17. Какой признак из перечисленных не является характерным для рахита6
1) истончение кортикального слоя трубчатых костей
2) остеомаляция
3) остеопороз
4) гиперплазия остеоидной ткани
5) гипоплазия остеоидной ткани
18. Витамин «Д» содержится в следующих продуктах:
1) желток
2) печень трески
3) овощи
4) хлеб грубого помола
5) мясо
19. Дополните: плаксивость, раздражительность, потливость характерны для …………………….периода рахита
20. Дополните: соотношение уровня кальция и фосфора в крови в период разгара рахита равно ………………………………
21. Для рахита периода разгара показаны следующие лечебные мероприятия:
1) массаж, гимнастика
2) цитратная смесь по 1 ч. л 3 раза в день
3) масляный раствор витамина Д2 по 2000-5 МЕ ежедневно
4) масляный раствор витамина Д2 по 500 МЕ ежедневно
22. Установите соответствие:
Форма витамина Д: Образуется:
1) 25-гидроксихолекальциферол а) в почках
2) 1,25-дигидроксикальциферол б) в кишечнике
в) в печени
г) в легких
23. Для рахита стадии разгара характерны биохимические изменения крови:
1) выраженное снижение фосфора
2) повышенное содержание кальция
3) содержание кальция понижено
4) повышение уровня щелочной фосфатазы
24. Мышечная гипотония, большой живот, деформация костей грудной клетки и черепа, кальций в крови 2.6 ммоль/л, фосфор 1.8 ммоль/л характерны для рахита в периоде:
1) остаточных явлений
2) реконвалесценции
3) разгара
4) начального периода
25. Дополните: появление рвоты, снижения аппетита, быстрого уменьшения массы тела при нормальном стуле у ребенка 7 месяцев, получающего лечение витамином Д2 по поводу рахита средней тяжести, являются показаниями для срочного проведения реакции……………………..
26. В процессе лечения рахита предупредить развитие гипервитаминоза «Д» позволяют:
1) проба Сулковича
2) исследование крови на содержание билирубина
3) исследование крови на содержание кальция
27. Профилактика рахита включает следующие мероприятия:
1) массаж, гимнастика
2) цитратная смесь по 1 ч. л. 3 раза в день
3) масляный раствор витамина Д2 по 500 МЕ через день
4) масляный раствор витамина Д2 по 2000-5000 МЕ ежедневно
5) масляный раствор витамина Д2 по 500 МЕ ежедневно
28. Предрасполагающими факторами к развитию гипервитаминоза «Д» являются:
1) суммарная доза витамина Д 1 000 000 МЕ и более
2) повышенная чувствительность к витамину Д
3) хронические заболевания почек у детей
4) анемия
29. Предрасполагающими факторами к развитию гипервитаминоза «Д» являются:
1) повышенная инсоляция в весеннее время
2) диета, бедная солями кальция
3) диета, богатая солями кальция
4) недостаточное потребление витамина Д
5) интенсивное лечение витамином Д
6) назначение препаратов витамина Д вместе с УФО
7) поражение почек
30. Причиной судорог при спазмофилии является:
1) гипофосфатемия
2) гипокальциемия
3) снижение активности фосфатазы
4) гиперкальциемия
31. Для клинических проявлений тяжелой степени гипервитаминоза «Д» не характерно:
1) токсикоз
2) рвота
3) потеря массы тела
4) уровень кальция в крови 1.9 ммоль/л
5) гиперкальциурия
32. Дополните: неотложную терапию при спазмофилии необходимо начинать с введения препаратов …………………………………………
33. Для рахита характерен:
1) Метаболический ацидоз
2) Дыхательный ацидоз
3) Алкалоз
4) Метаболический алкалоз
34. Соотношение кальция и фосфора в крови в норме равно:
1) 2:1
2) 1:2
3) 3:1
4) 1:3
35. Для начального периода рахита характерна следующая рентгенологическая картина:
1) Прерывистое уплотнение зон роста
2) Нормальная оссификация костей
3) Расширение и размытость зон роста, блюдцеобразные эпифизы костей
4) Незначительный остеопороз
36. Для разгара рахита характерна следующая рентгенологическая картина:
1) Прерывистое уплотнение зон роста
2) Нормальная оссификация костей
3) Расширение и размытость зон роста, блюдцеобразные эпифизы костей
4) Незначительный остеопороз
37. В период разгара рахита наблюдается:
1) Мышечная гипертония
2) Краниотабес
3) Судорожный синдром
38. На фосфорно-кальциевый обмен в организме влияют:
1) 1,25-дигидрохолекальциферол
2) Соматотропный гормон
3) Кальцитонин
4) Кортикостероиды
5) Паратгормон
39. Причиной судорог при спазмофилии является:
1) Гипофосфатемия
2) Гипокальциемия
3) Снижение активности фосфатазы
4) Гиперкальциемия
40. Спазмофилия встречается:
1) У новорожденных детей
2) У детей грудного возраста
3) В пубертатном периоде
41. Скрытая тетания характерна для:
1) Рахита
2) Гипервитаминоза Д
3) Спазмофилии
42. При спазмофилии симптом Хвостека можно выявить у ребенка:
1) В состоянии покоя
2) При плаче
43. гипокальциемические судороги возникают при остром нижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:
1) 1,5 ммоль/л
2) 1,0 ммоль/л
3) 0,85 ммоль/л
4) 0,5 ммоль/л
44. Сокращение мускулатуры лица при постукивании молоточком по скуловой дуге называется симптомом:
1) Хвостека
2) Труссо
3) Маслова
45. Вызываемое мышечное сокращение, напоминающее положение «рука акушера», называется симпомом:
1) Хвостека
2) Труссо
3) Маслова
46. Заподозрить у ребенка скрытую (латентную) тетанию можно по следующим клиническим проявлениям:
1) Вялость
2) Адинамия
3) Беспокойство
4) Вздрагивание
47. Антагонистом витамина Д является витамин:
1) А
2) В6
3) В12
48. Кашей, обладающей антикальцифицирующим свойством и рекомендуемой в рацион ребенка при гипервитаминозе Д, является:
1) Гречневая
2) Овсяная
3) Рисовая
49. Из рациона больных гипервитаминозом Д необходимо исключить:
1) Сахар
2) Творог
3) Соки
4) Цельное молоко
50. Для хронического гипервитаминоза Д характерно:
1) Потеря аппетита
2) Повышенный аппетит
3) Вялость
4) Повышенная возбудимость
5) Запоры
6) Диарея
Аномалии конституции
1. Диатез, характеризующийся генетически детерминированными нарушениями ряда ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене и накоплении мочевой кислоты, называется:
а) лимфатико-гипопластическим
б) нервно-артритическим
2. Генетически детерминированная особенность обмена веществ, определяющая своеобразие адаптивных реакций организма и предрасполагающая к определенной группе заболеваний, называется:
а) болезнью
б) аномалией конституции
3. Диатез, при котором наблюдается врожденная генерализованная иммунопатия, сочетающаяся с недостаточностью функции коры надпочечников, называется:
а) нервно-артритическим
б) лимфатико-гипопластическом
4. Развитие ацетонемической рвоты наиболее вероятно при диатезе:
а) нервно-артритическом
б) лимфатико-гипопластическом
5. Развитие острой надпочечниковой недостаточности наиболее вероятно при диатезе:
а) нервно-артритическом
б) лимфатико-гипопластическом
6. Проявления детской экземы у детей обусловлены генетически детерминированной гиперпродукцией:
а) IgA
б) IgE
в) IgM
г) IgD
7. Увеличение вилочковой железы характерно для диатеза:
а) нервно-артритического
б) лимфатико-гипопластического
8. При лечении ребенка с нервно-артритическим диатезом в последнюю очередь назначается:
а) обильное щелочное питье
б) аллопуринол
в) седативная терапия
г) диета с ограничением продуктов, богатых пуринами
9. Термин «тимико-лимфатическая аномалия конституции» был предложен
а) И.П. Павлов
б) А.Д Адо
в) Р. Пальтауф и Т. Эшерих
г) Дж. Комби
10. К лабораторным маркерам аллергического диатеза относятся
а) недостаточность β-адренорецепторов тучных клеток, лимфоцитов, моноцитов
б) симпато-адреналовый дисбаланс
в) уменьшение активности Т-супрессоров
г) диспротеинемия, гипергаммаглобулинемия
11. У детей раннего возраста наиболее часто встречается:
а) инфекционная форма аллергии
б) лекарственная аллергия
в) пищевая аллергия
г) ингаляционная аллергия
12. При лечении детской экземы в последнюю очередь будут использованы:
а) антигистаминные препараты
б) седативные препараты
в) ферменты
г) антилибераторы
д) системные глюкокортикоиды
13. В патогенезе аллергического диатеза имеются следующие стадии аллергической реакции, кроме:
а) иммунологическая
б) патохимическая
в) патофизиологическая
14. Из перечисленных, наиболее значимыми аллергенами являются:
а) коровье молоко
б) белок куриного яйца
в) желток куриного яйца
г) рыба
д) манная крупа
е) кукурузная крупа
ж) клубника
15. Диатез, характеризующийся генетически детерминированными нарушениями ряда ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене и синтезе мочевой кислоты, называется………………………….
16. Генетически детерминированная особенность обмена веществ, определяющая своеобразие адаптивных реакций организма и предрасполагающая к определённой группе заболеваний, называется ………………………………………………………………..
17. Диатез, при котором наблюдается врождённая генерализованная иммунопатия, сочетающаяся с недостаточностью функции коры надпочечников, называется……………………………………………….
18. Детская экзема, как правило, развивается у детей, страдающих ………………………..диатезом
19. Лечение ребёнка с нервно-артритическим диатезом состоит в назначении:
а) аллопуринола
б) обильного щелочного питья
в) седативной терапии
г) диеты с ограничением продуктов, богатых пуринами
д) все выше перечисленное
20. У детей с тимомегалией в крови подсчитывают абсолютное количество:
а) нейтрофилов
б) лимфоцитов
в) тромбоцитов
21. При экземе в стадии мокнутия применяются:
а) 2 % борная примочка
б) водно-спиртовая цинковая болтушка
в) паста с препаратом АСД
г) борно-дегтярная мазь
д) стероидный крем
22. Ведущими симптомами при экземе в стадии обострения являются:
а) бугорки
б) пузырьки
в) пузыри
г) трещины
д) язвы
е) точечные эрозии
ж) эритема
з) мокнутие
23. Осложнениями при экземе не являются:
а) пигментация
б) эритродермия
в) лихенификация
г) пиодермия
д) герпетиформная экзема Капоши
е) вакцинальная экзема
24. Первичная профилактика диатезов включает:
а) профилактика осложнений диатеза
б) исключение профилактических прививок
в) рациональный пищевой режим
г) предупреждение дефицитных состояний
25. Укажите особенности диеты детей с лимфатико-гипопластическим диатезом:
а) ограничение продуктов богатых пуринами
б) ограничение облигатных аллергенов
в) ограничение легко усвояемых углеводов
г) ограничение мяса
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 285; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!