Система пищеварения. Методы исследования. Болевой печеночный синдром спортсменов. Заболевания желудочно-кишечного тракта при нерациональных занятиях спортом.
Основные методы исследований органов пищеварения
Диагностика заболеваний органов пищеварения включает в себя жалобы, анамнез заболевания из жизни, данные объективного исследования в кабинете.
1. Инструментальные:
1.1 Колоноскопия + биопсия слизистой оболочки
1.2 Ректороманоскопия
13 Капсульная эндоскопия
2. Рентгенологические методы:
2.1 Метод рентгеноскопии (-графии) желудка проводится с целью диагностики патологии в пищеводе, в желудке и двенадцатиперстной кишке, опущения желудка .
2.2 Метод рентгеноскопии тонкой кишки выполняется с целью выявления выраженных изменений (дивертикулы, опухоли, стриктуры, свищи и т.д.)
2.3 Метод обзорной рентгенографии брюшной полости назначается с целью выявления у больных с перфоративной язвой свободного газа, при кишечной непроходимости.
2.4 Метод компьютерной мультиспиральной томографии (КРТ) толстой кишки или виртуальная колоноскопия (ВКС). Виртуальная колоноскопия выполняется для расправления стенок толстой кишки.
3. Лабораторные методы исследования:
Общеклинические анализы крови, мочи и кала (на яйца глистов и простейшие)
Биохимические анализы крови.
Кровь на фибротест (уточнить наличие фиброза печени, стадии фиброза печени, начальные проявления цирроза печени)
Анализы кала
Система выделения. Методы исследования. Изменения в моче у спортсменов. Боли в поясничной области у спортсменов. Причины.
|
|
|
Методы исследования почек и органов мочевыделения
Общий анализ мочи
Для качественного исследования мочи необходимо собрать ее утреннюю порцию.
Метод Каковского-Аддиса
Мочу собирают в течение 12 ч. Накануне исследования, для того чтобы моча была более концентрированная и имела кислую реакцию (а это сохраняет клетки крови, попавшие в мочу, от разрушения), принимать белковую пищу и меньше пить. Вечером перед сном опорожнить мочевой пузырь. При этом важно точно отметить время. Затем в течение 12 ч (при естественном желании помочиться) мочу собирают в сосуд.
Утром мочится последний раз (опять следует отметить время), после чего моча подлежит исследованию. В норме при количественном исследовании элементов осадка по Каковскому-Аддису у детей за сутки выделяется около 2 млн лейкоцитов, 1 млн эритроцитов и 20 тыс. цилиндров.
Метод Амбурже
Отличается от описанного выше тем, что мочу собирают за 3 ч (примерно с 8 до 11 ч) . В норме при сборе мочи по методу Амбурже за минуту у мальчиков выделяется не более 1500 лейкоцитов и 1000 эритроцитов, у девочек, соответственно, до 2000 и 1000..
Метод Нечипоренко
Используется обычно при затруднениях в сборе мочи за тот или иной промежуток времени. Для исследования берут свежесобранную.
|
|
|
19. Оценка функционального состояния и здоровья спортсменов по данным исследования крови.
Система крови выполняет самые разнообразные функции в организме. Объектом изучения в спортивной медицине, рассматривают дыхательную и защитную функции клеток крови.
Дыхательная функция крови обеспечивается эритроцитами, гемоглобин, осуществляющий перенос кислорода.
Уменьшение числа эритроцитов (менее 4,0 млн у мужчин и 3,7 млн у женщин), или эритропения, является признаком анемии (малокровия). Отрицательно сказывается на кислородно-транспортной функции, обеспечивающей эффективное выполнение мышечной работы.
Эритропения наблюдается и у спортсменов, связаны с превалированием разрушения эритроцитов над их продукцией, могут приводить длительные нагрузки, выполняемые в интенсивном режиме.
Эритроцитоз (увеличение числа красных кровяных телец) в умеренных количествах закономерно выявляется при физической нагрузке.
Содержание гемоглобина в крови у мужчин колеблется в пределах 130—160 г/л, а у женщин — 120—140 г/л. У спортсменов общее количество гемоглобина несколько выше, чем у нетренированных людей. Содержание его в периферической крови относительно снижено у тренирующихся на выносливость.
Защитную функцию крови выполняют лейкоциты. В крови циркулирует несколько видов зернистых форм лейкоцитов, в том числе гранулоциты и лимфоциты. Гранулоциты подразделяются на нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты. Все эти клетки участвуют как в неспецифической, так и в специфической реакции на появление в крови антигенов различного происхождения.
Увеличение числа лейкоцитов — лейкоцитоз — закономерно наблюдается при воспалительных процессах. В этих случаях число лейкоцитов может увеличиваться до 20 000 и больше. Лейкопения (число лейкоцитов менее 4000) имеет место при лучевой болезни, поражениях печени (например, при циррозе) и т. д.
Н ейтрофилы — благодаря их высокой подвижности и фагоцитарным свойствам, они выполняют важную защитную роль в организме: выделяют пирогенные и бактерицидные вещества, активно участвуют в реализации воспалительных реакций, изменяя проницаемость сосудов.
В зависимости от формы ядра нейтрофилы подразделяются на палочкоядерные и сегменто-ядерные. Первые из них относятся к незрелым формам. Появление их в увеличенном количестве свидетельствует об активной лейкоцитарной реакции на поражение организма.
Эозинофилы участвуют в различных аллергических реакциях. Поэтому увеличение их в периферической крови (до 10—12%) наблюдается, при бронхиальной астме, астомоидных бронхитах, при глистных инвазиях.
Б азофилы — это самые мелкие лейкоциты. Есть указание на их ограниченное участие в аллергических реакциях. В базофилах гепарина — вещества, препятствующего свертыванию крови, указывает на их участие в этом процессе.
Лимфоциты (Т и В) - функция иммунологической защиты организма. Они обеспечивают так называемый специфический клеточный иммунитет и «управляют» гуморальным иммунитетом. Г-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет, имеют различную функциональную природу, на своей поверхности несут специальные рецепторы.
М оноциты — самые крупные клетки «белой» крови. Они выполняют фагоцитарную функцию, т. е. осуществляют неспецифическую защиту организма от антигенов любого вида.
|
|
|
|
|
|
При оценке лейкоцитарной формуле выделяют 3 формы миогенного лейкоцитоза. 1 форма наблюдается при легкой нагрузке, и поэтому ее называют лимфоцитарной.
2 форма обозначается как нейтрофильная. Она развивается при длительных и интенсивных нагрузках. Лейкоцитоз достигает 16—18 тыс. в 1 мкл, в периферической крови преобладают нейтрофилы, в том числе юные и палочкоядерные, что говорит о реакции костного мозга на физическую нагрузку.
3 форма — интоксикационная.
Тромбоцитопения является одним из проявлений гемофилии — наследственного заболевания, характеризующегося избыточной кровоточивостью и некоторых других заболеваний.
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 355; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!