Глава сто восемьдесят девятая. О родовых этапах и о том, как принимать роды
Весь период родов, начинающийся с предродовых схваток и завершающийся выходом последа, естественным образом можно разделить на три этапа.
О первом этапе.
Когда роды только начинаются, длительность предродовых схваток довольно невелика, а перерывы достаточно длинны, но постепенно предродовые схватки усиливаются, а перерывы становятся все короче - [в конечном итоге] схватки будут происходить каждый час в течение примерно одной-двух минут, после чего голова ребенка начнет спускаться вниз, отверстие матки расширится и выйдет кровянистая жидкость; короче говоря, если [женщина] рожает в первый раз, от начала родовых схваток до полного раскрытия отверстия матки обычно проходит от десяти до пятнадцати часов - исходя из этого, как только начнутся предродовые схватки, сразу же давай [стимулирующее] роды лекарство Жи-бйэд-бчу-гчиг или Жи-бйэд-друг-па, вдобавок, когда после приема родо[стимулирующего] лекарства предродовые схватки станут беспрерывными, давай Жи-бйэд-бчу-гчиг, используя в качестве коня зеленый чай[406], раз в пятнадцать минут, а после того, как выйдет кровянистая жидкость, следует уложить роженицу на кровать и начинать готовиться к приему родов.
О втором этапе.
Когда голова ребенка спустится вниз, из-за давления на сигмовидную кишку роженица будет испытывать ощущение надвигающейся дефекации, из-за чего во время родовых схваток будет совершать длинные вдохи[407], тем самым стимулируя роды, как бы выдавливая ребенка; когда голова ребенка достигнет родовых путей, отверстие влагалища постепенно начнет открываться и, поскольку выходит предмет [размерами] с мочевой пузырь, родовые схватки еще более услилятся, отойдут воды и одновременно с этим ребенок появится на свет; короче говоря, если [роды происходят] в первый раз, этот этап будет длиться от одного до двух часов, а у уже рожавшей занимает немногим более получаса, однако, если на этом этапе выступающая наружу плацента на сможет порваться самостоятельно и воды не отойдут, следует выпустить воды, проколов плаценту клещами; при полном открытии отверстия матки во время родовых схваток роженица должна одновременно тужиться, а при стихании родовых схваток посоветуй отдыхать; если родовые схватки будут слишком сильными, а голова ребенка будет выходить наружу слишком быстро, роженица должна, открыв рот, [глубоко] дышать, а если голова ребенка проходит через родовые пути медленно, следует предотвратить разрыв промежности. Сразу после родов следует чистым полотенцем насухо протереть рот, нос и горло ребенка от слизи, чтобы предотвратить остановку дыхания; если лицо ребенка побагровеет и не будет плача, шлепнешь ребенка по попке, чем вызовешь плач, что необходимо для стимуляции дыхания; после прекращения пульсации в пуповине ребенка, отступив от основания пупка на шесть и восемь пальцев, каждое [из этих мест] крепко перетяни тонкой нитью, а в центре перережь ножницами, вновь, отступив от основания пупка на один и два пальца, каждое из этих мест туго перевяжешь продезинфицированной нитью и сделаешь два узла, затем оставшийся кусочек [пуповины] отрежешь продезинфицированными ножницами, а кончик следует, обернув чистой тряпочкой, чистым полотенцем притянуть [к животу], который обмотаешь вокруг поясницы.
|
|
|
|
|
|
О третьем этапе.
Это время выхода[408] последа, поэтому после рождения ребенка дно матки опустится книзу и одновременно через несколько минут вновь начнутся схватки, после чего начнет выходить послед - в это время врачу следует давить рукой, как бы подгоняя, на низ живота роженицы, а роженице следует для стимуляции выхода последа глубоко дышать, как бы выдавливая [послед]; если через полчаса послед так и не начнет выходить, дай Жи-бйэд-друг-па или Жи-бйэд-бчу-гчиг и прогрей тело, [после чего роженица должна] медленно встать и сделать несколько шагов; после того, как выйдет часть последа, медленно вывинчивающими движениями следует [извлечь весь послед] и т.д.
|
|
|
Раздел второй. Об обычных женских болезнях
Из т.н. "обычных женских болезней" вначале[409] будут зла-мцхан-дус-кйи-над и ‘кхри-над, в средней [фазе] мнгал-шор и ‘чхи-ба, а в конце кхраг-шор-ба, бу-снод-луг-па, ‘дрил-ро’и-над и дуг-тхабс-кйи-над.
Глава сто девяностая. О зла-мцхан-дус-кйи-над
О т.н. "зла-мцхан-дус-кйи-над[410]”: эта болезнь чаще всего бывает у ранее не рожавших женщин и проявляется сильными болями в нижней части живота, в пояснице и т.п. в преддверии месячных, или во время месячных, или после [прекращения месячных].
О провоцирующих условиях: переживание страха, неправильно сформировавшаяся матка, слишком маленькое отверстие матки, наличие воспаление или скран’а в матке и т.п. [- все это будет] провоцировать [возникновение этой болезни].
О признаках болезни: сильные боли в пояснице и нижней части живота[411], [ощущение] распирания во внутренностях, беспокойство, головокружение, неблагополучие со стороны сердца, отечность тела, скудные месячные, нарушение ритма [месячных] и т.п.
Методы лечения: из лекарств следует давать Гйу-дрил-бчу-гсум, А-браг-бчу-дгу и А-гар-бргйад-па, а также в зависимости от болезненных проявлений Жи-бйэд-бчу-гчиг, ‘ол-сэ-нйэр-лнга и другие сходные составы[412], а, кроме того, необходимо обратить внимание на диету, образ жизни и личную гигиену, потому что во время месячных сопротивляемость организма [инфекциям] будет несколько ниже, чем обычно, из-за чего попадание грязи в матку при условии наличия в ней ранки может привести к заболеванию - исходя из этого, во время месячных для гигиены половых органов следует пользоваться чистыми прокладками; необходимо также избегать совокуплений, тяжелой работы, верховой езды, дальних поездок, пребывания в холодной воде и т.п.
|
|
|
Глава сто девяносто первая. О ‘ кхри-над
О т.н. "' кхри-над[413]”: эта болезнь[414] появляется у большинства женщин, когда [через некоторое время] после зачатия у ребенка начинают появляться признаки мужского или женского [пола].
О признаках [этой] болезни: по прошествии примерно четырех недель после зачатия у ребенка начинают формироваться мужские или женские половые признаки, вследствие чего [у роженицы] на тридцатые-сороковые сутки появляются такие признаки как тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость, головокружение, сильное сердцебиение, кожа утрачивает эластичность, [иногда] даже желтеют белки глаз, нарастает жар и т.п.
Методы лечения: при тошноте и потере аппетита давай такие лекарства как Жи-тиг и Жи-гсэр, при рвоте Шинг-мнгар-друг-па, при изжоге Чонг-жи-друг-па, при дискомфорте в нижней части живота Гйу-рил-бчу-гсум, при дискомфорте в пояснице А-ру-бчу-па, при неприятных ощущениях в сердце А-гар-бргйад-па, а также в зависимости от болезненных проявлений применяй другие составы с мягким и уравнивающим действиями, а, кроме того, назначь ячье мясо, костный бульон, яйца, мягкий чханг, молоко, фрукты и другие пищу и питье с мягким и очень сочным свойствами; не давай пищу, питье и лекарства, которые могут оказать вред; в образе жизни следует отказаться от тяжелой физической работы, прыжков, верховой езды, совокуплений, пребывания в холодной воде, [ношения] тугих поясов и т.п. - этих рекомендаций следует придерживаться с начала и до самого конца беременности.
Глава сто девяносто вторая. О мнгал-шор-ба
О т.н. “мнгал-шор-ба”: эта болезнь[415] проявляется преждевременными родами[416] при беременности свыше семи месяцев, после которых ребенок не выживает.
О провоцирующих условиях: ненормальная плацента, заболевания пуповины, недостаточное увеличение матки, употребление токсичных лекарств и продуктов питания, переохлаждение организма, переутомление, травма и т.п. [- все это будет] провоцировать [возникновение этой болезни].
О признаках болезни: вначале в нижней части живота будут сильные схваткообразные боли, затем эти боли станут тянущими, вначале будет слабое маточное кровотечение, которое затем станет обильным или в результате разрыва плаценты отойдут воды, вдобавок, [если после прекращения] беременности на ранней стадии не полностью выйдут части тела ребенка и плаценты, а что-то останется, это может привести к такой сильной кровопотере, что у роженицы побелеет лицо, выступит пот, пульс станет еле слышным, упадет давление и т.п.
Методы лечения: вначале, пока маточное кровотечение еще слабое, следует определить причину болезни и назначить [неотложную] терапию, а, кроме того, в зависимости от болезненных проявлений давай [такие тибетские] лекарства как Тханг-чхэн-нйэр-лнга, Гйу-дрил-бчу-гсум, А-гар-бргйад-па и т.п., мажь нижнюю часть живота прокипяченным в топленом масле [лекарством] А-гар-со-гчиг, [роженице необходимо] хорошо отдохнуть, воздерживаться от совокуплений и т.п.
Глава сто девяносто третья. О мнгал-‘чхи-ба
О т.н. “мнгал-‘чхи-ба”: так называют смерть ребенка в материнской утробе[417].
О провоцирующих условиях: неподходящие диета и образ жизни, травмы, воздействие ядов и т.п. [- все это будет] провоцировать [возникновение этой болезни].
О признаках болезни: исчезновение признаков беременности, нижняя часть живота и молочные железы прекращают увеличиваться и даже уменьшаются, ребенок прекращает двигаться [в утробе], пропадает биение его сердца, а, кроме того, по прошествии длительного времени после смерти [ребенка] у роженицы начинают нарастать усталость, жар, появляется озноб, изо рта исходит дурной запах, в нижней части живота возникают тянущие боли и т.п.
Методы лечения: из лекарств давай Жи-бйэд-бчу-гчиг, Ргйа-ру-бчу-бжи, Мдэ’у-‘бйин-нйэр-лнга и т.п. или, с вечера оставив желудок пустым, в полночь откроешь отверстия сосудов отваром из гйэр-ма и лчам-па, а на рассвете дашь в смеси с чханг’ом [лекарство] ‘ом-бу-бчу-па из двух сранг’ов ‘ом-бу, одного сранг’а кхрон-бу, двух сранг’ов ‘ол-мо-сэ, пяти жо два-ба’и-рца-ба, трех жо тханг-пхром-дкар-по, пяти жо ргйа-цхва, одного сранг’а ргйа-скйэгс, одного сранг’а ри-бонг-рил-ма, одного жо днгул-чху-цха-бтул и трех жо бйанг-ба, которое выведет [мертвый плод] наружу.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 99; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!