Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
| Специальность 31.05.01 «Лечебное дело» | Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №17
1. Расстройства влечений.
2. Нарушения пищевого поведения. Нервная анорексия и нервная булимия у детей и подростков, клиника и тактика врача.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Во время обхода психиатрического отделения пациент сидит на кровати с нелепой улыбкой на лице. При попытке расспросить его о самочувствии начинает неадекватно хихикать, говорит, что у него все в порядке, что «во вселенной под его руководством все хорошо», «космические процессы идут как положено», заявляет что он «главный космонавт планеты Земля, испытывает на себе действие гипнотических лучей», «соседи по коммунальной квартире преследуют его, чтобы помешать управлять галактикой». Мышление грубо разорванное, паралогичное, в речи постоянно использует непонятные слова («космосила», «лучевой психофазотрон»).
Маниакальная парафрения (если совсем строго по нашим лекциям) - т.к. парафренный бред, идеи величия, приподнятое настроение, но + неологизмы, разорванность мышления, идеи преследования и воздействия. Негативная симптоматика выражена ярко - Мышление разорванное, апатическое состояние, эмоциональные неадекватные реакции. Продуктивная симптоматика - бред воздействия и преследования ( испытывает на себе действие гипнотических лучей и соседи его преследуют) + идеи собственного величия, при этом неустойчивые.
|
|
|
Скорее всего Парафренная шизофрения
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Пациентка 14 лет страдает грубым отставанием психического развития. Не знает слов, речь состоит из отдельных звуков. Полностью себя не обслуживает – не может самостоятельно одеваться, питаться. Нечистоплотна. Нуждается в постоянном уходе. Подобные расстройства отмечаются с рождения и сочетаются с пороками развития черепа.
У пациентки олигофрения – степень идиотии: интеллект сильно снижен, пациентка малоспособна к самообслуживанию ( не может самостоятельно питаться, одеваться, нечистоплотна) и нуждается в постоянном уходе.
Зав. кафедрой психиатрии, наркологии, Ю.Б. Барыльник
|
|
|
психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
| Специальность 31.05.01 «Лечебное дело» | Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №18
1. Нарушение влечения к жизни. Суицидальное поведение.
2. Помрачение сознания, клинические проявления.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Больной 44 лет, перенес обширный инфаркт миокарда. До инфаркта хорошо переносил физические нагрузки, считал себя практически здоровым. Решением МСЭК ему определена 2-ая группа инвалидности. Направлен на консультацию к психиатру в связи с суицидными высказываниями. При осмотре: Ориентировка сохранена. Фон настроения снижен. При разговоре о болезни на глазах появляются слезы. Считает себя тяжело больным, в ходе беседы быстро утомляется, жалуется на снижение памяти, трудность концентрации внимания, пессимистически оценивает свои жизненные перспективы, не верит в выздоровление. Заявляет, что "стыдно быть иждевенцем в семье". Моторной и идеаторной заторможенности не определяется, бреда и галлюцинаций нет. Суицидные намерения отрицает ("сказал об этом по глупости"). Ищет сочувствия, сопереживания.
|
|
|
астено-депрессивный синдром
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 2449; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!