Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Больная 35 лет в пятый раз в течение последних 3-х лет поступает в терапевтическое
отделение в связи с выраженными диспептическими расстройствами, потерей веса на 5 кг. При обследовании значимой патологии со стороны пищеварительной системы не выявлено, назначение спазмолитиков и прокинетиков в сочетании с ферментным препаратами неэффективно. Обращает на себя внимание повышенная тревожность, выраженные нарушения сна, сниженный фон настроения, сезонный характер обращений (осень-весна).
Симптом 1: соматические жалобы, не укладывающиеся ни в одну картину болезни
Симптом 2: снижение веса
Симптом 3: тревожность, снижение настроения
Симптом 3: периодичность жалоб
Диагноз: маскированная депрессия
Зав. кафедрой психиатрии, наркологии, Ю.Б. Барыльник
психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
| Специальность 31.05.01 «Лечебное дело» | Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная |
|
|
|
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №5
1. Позитивные и негативные психопатологические симптомы, их значение в диагностике психических расстройств.
2. Расстройства восприятия.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Студент технического института, 23-х лет. Заболевание развивалось без видимых причин. Стал замкнутым, потерял интерес к учебе, к общению со знакомыми, к искусству и музыке, которыми раньше "только и жил". Появились «голоса в голове», бред преследования и гипнотического воздействия. Заявляет, что его мысли "читают окружающие", что соседи “с помощью специальных приборов вызывают у него неприятные ощущения в груди”. Критики к состоянию нет.
Симптом 1: псевдогаллюцинации
Симптом 2: бредовые идеи воздействия
Симптом 3: психические автоматизмы
Синдром: Кандинского-Клерамбо
Дигноз: параноидная шизофрения.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Больной 45 лет, перенес инфаркт миокарда без зубца Q. Постинфарктный период протекал без осложнений. Во время проведения нагрузочной пробы через две недели возникла бурная вегетативная реакция со страхом остановки сердца. После этого отказывается от расширения двигательного режима, боится оставаться без медицинского персонала. Испытывает страх "остановки сердца". Понимая необоснованность страхов, заявляет, что не может их преодолеть. Появление страха сопровождается сердцебиением, ощущением замирания сердца, обильным потоотделением. Объективно показатели гемодинамики и ЭКГ в норме, противопоказаний к расширению режима нет.
|
|
|
Фобический синдром
Зав. кафедрой психиатрии, наркологии, Ю.Б. Барыльник
психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 1330; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!