Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
| Специальность 31.05.01 «Лечебное дело» | Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3
1. Основные принципы закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Показания для недобровольной госпитализации больных в психиатрический стационар.
2. Показания к помещению в психиатрический стационар.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
К невропатологу обратилась больная 45 лет с жалобами на тревогу, неусидчивость, бессонницу, слабость. В беседе выяснилось, что в течение последнего месяца перенесла ОРВИ, после чего ухудшилось настроение, не может сосредоточиться на работе, стала слышать оклики по имени, а затем целые фразы. Голоса слышит как бы "внутри головы", считает, что ею кто-то управляет. Испытывает страх. Замечает "переодетых преследователей" на улице. Считает, что ее хотят убить, боится выходить из дома. Стала замечать подозрительный привкус пищи, из-за этого перестала есть, сильно похудела, жалуется на запоры.
Астенический синдром, симптомы: слуховые псевдогаллюцинации, бред воздействия, зрительные галлюцинации, обонятельные галлюцинации.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Больная А. 41 года, гиперстенической конституции, страдает хроническим калькулезным холециститом. В период обострения, наряду с болями в правом подреберье и диспептическими расстройствами, отмечается повышенная раздражительность, вспыльчивость, вегетативные нарушения (гипергидроз, сердцебиение, приступы головокружения). В этот период нарушается самочувствие ("бываю, как ватная"), появляется бессонница, снижается работоспособность, часто жалуется на слабость и разбитость. С исчезновением болей, диспептических явлений психическое состояние постепенно нормализуется.
АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (примечание-происхождение псих.нарушений-экзогенное)
Зав. кафедрой психиатрии, наркологии, Ю.Б. Барыльник
психотерапии и клинической психологии, д.м.н., доцент
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии
| Специальность 31.05.01 «Лечебное дело» | Дисциплина «Психиатрия, медицинская психология» Форма обучения очная |
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №4
1. Симуляция и диссимуляция психических заболеваний.
2. Трудовая, судебная и военно-психиатрическая экспертизы.
Установите описанные симптомы, ведущий синдром, нозологическую принадлежность. Ответ обоснуйте.
Пациентка 23-х лет повторно обращается к пластическим хирургам с жалобами на «некрасивый» нос, который «портит всю форму лица» и который «мешает нормально жить» т.к. окружающие на улице и коллеги на работе постоянно замечают этот дефект. При осмотре нос правильной формы, отмечаются гармоничные черты лица. Объективно данных за косметический дефект нет. После нескольких отказов один из хирургов соглашается прооперировать пациентку по ее настоянию. Через две недели после операции пациентка обращается к хирургу с жалобой на то, что «нос стал еще более уродливым», требует повторной операции, обвиняет врача в умышленном причинении вреда, постоянно является в клинику и устраивает скандалы, поджидает врача после работы. Серия повторных настойчивых жалоб пациентки заканчивается судебным разбирательством, в ходе которого хирург не может доказать наличие объективных показаний к операции кроме желания пациентки. Пациентка продолжает обращаться с жалобами к пластическим хирургам, требует повторной операции.
имптом 1: дисморфобия бредового характера
Симптом 2: кверулянство
Диагноз: параноидная шизофрения
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 2033; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!