Средства для лечения ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ и ВЕСТИБУЛОПАТИЙ (вестибулотропные).
Вестибулосупрессоры:
20.1. Антигистаминные – Дименгидринат (Дедалон), Дифенгидрамин (Димедрол), Меклозин (Бонин), Прометазин (Пипольфен).
20.2. Антидофаминергические средства – Дроперидол (см.10.2), Метоклопрамид, Домперидон (см.6.2.1), Перфеназин (Этаперазин), Прохлорперазин (Метеразин), Тиэтилперазин (Торекан).
20.3. Гистаминергические средства – Бетагистин (Бетасерк, Бетавер).
20.4. Антагонисты кальция – Циннаризин (стугерон), Верапамил, Нимодипин.
20.5. Антихолинергические средства – Скополамина гидробромид, Гиосцин (см.6.2.5).
20.6. Другие средства – Амантадин (см.13), бензодиазепины (см.3), кортикостероиды (см.8), Пирацетам (см.24.2), препараты Gingo Biloba (см.24.2)
Противорвотные – Метоклопрамид, Домперидон, Сульпирид, Прометазин, Триэтилперазин, Ондансетрон, Гранисетрон,
Препараты, способствующие компенсации вестибулярной функции (Бетагистин, Пирацетам, Кортикостероиды, Амантадин).
21. Средства для лечения НЕВРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ, связанной с повреждением или заболеванием соматосенсорной нервной системы. Одной из особенностей невропатической боли является её относительная устойчивость к традиционным анальгетикам и НПВС и поэтому применяют нейротропные средства. Периферическая невропатическая боль – постгерпетическая невралгия, невралгия тройничного нерва, диабетическая полиневропатия и т.д. Центральная невропатическая боль при инсульте, рассеянном склерозе, травме спинного мозга.
|
|
|
- анестатики местные (см.2)
- трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Мелипрамин (см.4.1)
- тетрациклические антидепрессанты – Мапротилин (см.4.2)
- селективные ингибиторы обратного захвата норадреналин и серотонина – Дулоксетин, Милнаципран (см.4.4).
- противоэпилептические – Гапбапентин, Прегабалин, Карбамазепин, Топирамат, Вальпроаты, Ламотриджин, Леветирацетам (см.15).
- Трамдол и др.опиоидные анальгетики (см.1.1)
- нейролептики – Левомепромазин, Тиаприд, Сульпирид (см.10.2)
- антиглутаматергические средства – Амантадин (см.13.2), Мемантин (см.24)
- антиадренергические – Клонидин. Резерпин (см.27), Тизанидин (см.14), Пирроксан, Фентоламин (см.6.1.1).
- витамины гр.В (см.7).
22. Средства, улучшающие НЕРВНО-МЫШЕЧНУЮ ПЕРЕДАЧУ, в основном это антихолинэстеразные средства, применяемые при миастении – Галантамин (Нивалин), Неостигмин (Прозерин), Пиридостигмина бромид (Калимин 60Н, Калиимин-форте). Если такое симптоматическое лечение не помогает, то добавляют иммунотропные препараты (кортикостероиды, цитостатики, в/в иммунноглобулин), делают плазмоферез, операцию на вилочковой железе.
23. Средства, уменьшающие ВНУТРИЧЕРЕПНУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ – Ацетазоламид (Диакарб), Глицерол, Дексаметазон (см.8.1), Маннитол, Фуросемид (Лазикс).
|
|
|
24. Средства, усиливающие КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ (ноотропы) – эффективность большинства не доказана. Делят на 4 основные группы.
Средства, воздействующие на специфические нейромедиаторные системы.
24.1.1. Холинергические средства (центральные холиномиметики)- ингибиторы холинэстеразы (ИХЭ) – Галантамин (Реминил), Донепезил (Арисепт), Ипидакрин (Амиридин, Нейромидин, Аксамон), Ривастигмин (Экселон), Холина альфосцерат (Глиатилин), Цитиколин (Цераксон).
24.1.2. Антиглутаматергические средства – Мемантин (Акатинол-мемантин).
24.1.3. Катехоламинергические средства – (см.13.1)
24.1.4. ГАМКергические средства – Аминалон, Никотиноил – гамма- аминомасляная кислота (Пикамилон, Пикогам), Фенибут.
24.2. Средства с нейрометаболическим действием – Актовегин, Глицин, Гопантеновая кислота (Гопантам, Пантокальцин, Пантогам), Ноопепт, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам, Мемотропил), Пиритинол (Энцефабол), Семакс, Фенотропил (Карфедон), Экстракт листьев Gingo Biloba (Танакан), (Мемоплант), (Билобил).
24.3. Средства с нейротрофическим действием – Кортексин, Церебролизин.
24.4. Средства с вазоактивным действием (см. 25.6).
24.5. Комбинированные средства – Фезам, Инстенон.
|
|
|
25. Средства для лечения ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ишемического и гемморагического инсультов, дисциркуляторной энцефалопатии).
25.1. Антитромбоцитарные средства (антиагреганты) – Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) (см.1.3), Дипиридамол (Курантил), Клопидогрель (Плавикс), Тиклопидин (Тикло).
25.2. Антикоагулянты:
25.2.1. Прямые антикоагулянты:
25.2.1.1. Нефракционированный (стандартный) гепарин (Гепарин).
25.2.1.2. Низкомолекулярные (фракционированные) гепарин – Надропарин кальций (Фраксипарин), Дальтепарин натрий, Эноксапарин (Клексан).
25.2.2. Непрямые антикоагулянты – Варфарин (Варфарин-никомед, Варфарекс).
25.3. Тромболитические средства – Алтептаза (Актилизе).
25.4. Средства, повышающие свёртываемость крови (прокоагулянты) – Викасол (см.7), е-аминокапроноая кислота.
25.5. Средства, улучшающие микроциркуляцию (гемореологические активные вещества) – Пентоксифиллин (Трентал), Сулодексид (Вессел дуэ ф).
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 170; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!