Использование психотерапевтических техник

 

В большинстве психотерапевтических подходов ис­пользуются различные технические приемы (техники). Техника представляет собой систематическую процедуру, посредством которой решается та или иная комплексная или научная задача. Это тщательно разработанный план действий, основанный как на теории, так и на практических наблюдениях. Каждая техника имеет определенную цель и должна использоваться в подходящих для нее обстоятель­ствах (R. Sherman, N. Fredman, 1997). Применение той или иной техники предполагает, что, выполняя ряд конкретных приемов, предписаний и предложений, которые исходят от врача, пациент совершит серию действий (в воображении или в реальности), в результате чего он сможет лучше по­нять свое поведение, изменить его в позитивную сторону или освободиться от тревожащих его симптомов. Создате­ли техник отталкиваются от представления, что если у че­ловека имеется А (нежелательное поведение или симптом), вводится определенная последовательность событий или шагов В (техника), на выходе получаем С (желаемый ре­зультат). По словам А. Бека (1990), «коммуникация - это почва для эффективной психотерапии, но именно техники приводят к росту на этой почве того, в чем нуждается па­циент, т. е. ведут к позитивным изменениям. Проблема со­стоит в том, чтобы адекватно применять соответствующие вмешательства к соответствующему пациенту и соответст­вующим нарушениям».

Все вышеперечисленные элементы (факторы) терапев­тического влияния в той или иной степени задействованы при проведении психотерапии у сексологических пациен­тов. Предложенная стратегия психотерапевтической кор­рекции сексуальных дисфункций у мужчин может быть отнесена к инструментально-технической модели психо­терапии интегративного типа (В.А. Ташлыков, 1992), где наряду с высокой активностью врача и структурированно­стью многофакторного психотерапевтического процесса особое значение придается технической стороне работы. Выбор конкретных приемов и методик воздействия опреде­ляется их терапевтическими возможностями, т. е. способ­ностью наиболее эффективно корригировать выявленные у пациентов дезадаптивные психологические механизмы, препятствующие полноценным сексуальным отношени­ям. Причем для каждой психотерапевтической «мишени» предложены альтернативные (взаимозаменяемые) методи­ки с тем, чтобы практикующие специалисты имели возмож­ность выбирать для работы наиболее приемлемые для них психотехники.

Рассмотрим подробнее «технический инструмента­рий» интегративной психотерапии сексуальных дисфунк­ций у мужчин. Применяемые приемы и методы система­тизированы нами в соответствии с основными точками приложения психотерапевтического воздействия. В зависимости от степени участия тех или иных психологических механизмов в формировании полового расстройства у па­циента психотерапия фокусируется на коррекции наруше­ний психосексуального развития, тревожного ожидания неудачи и коитофобии, внутриличностных проблем и дис­функциональных убеждений, неадекватного межличност­ного взаимодействия и сексуальной дисгармонии в паре. Следует отметить, что в одних случаях для полного вос­становления сексуальной активности пациента требуется 1 - 2 сеанса психотерапии с использованием техник, позво­ляющих нейтрализовать страх перед коитусом, тогда как в других - необходим курс из 8 - 10 и более психотерапевти­ческих сессий, направленный на параллельную коррекцию сразу нескольких негативных психологических факторов, приводящих к сексуальной дезадаптации мужчины.

В табл. 5.2 представлены систематизированные нами критерии выявления основных психологических факторов, дезадаптирующих сексуальную сферу мужчины, которые подлежат психотерапевтической коррекции.

Таблица 5.2

Критерии выявления ключевых психологических факторов сексуальной дезадаптации мужчины

---

Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 142; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!